Nevo congénito gigante
Nevo pigmentado gigante congénito; Nevo piloso gigante; Nevo pigmentado gigante; Nevo en calzón de baño; Nevo melanocítico congénito - grandeUn nevo melanocítico o pigmentado congénito es un parche de piel de color oscuro y a menudo velludo. Se presenta al nacer o aparece en el primer año de vida.
Un nevo congénito gigante es más pequeño en bebés y niños, pero, por lo regular, continúa creciendo conforme el niño crece. Un nevo pigmentado gigante mide más de 15 pulgadas (40 centímetros) una vez que deja de crecer.
Causas
Se piensa que estas marcas son causadas por un aumento localizado de los melanocitos a medida que el bebé crece en el útero. Los melanocitos son las células de la piel que producen la melanina y que dan color a la piel. Un nevo tiene una cantidad elevada de melanocitos.
Se cree que esta afección es causada por un defecto genético.
La afección puede presentarse con:
- Otros nevos (lunares)
- Implicación de las membranas del cerebro y la médula espinal cuando el nevo afecta una zona muy amplia
Los nevos melanocíticos o pigmentados congénitos más pequeños son frecuentes en los niños y no causan problemas la mayoría de las veces. Los nevos más grandes o gigantes son poco comunes.
Síntomas
Un nevo aparecerá como un parche de piel oscura con cualquiera de los siguientes:
- Color café a negro azulado
- Cabello
- Bordes irregulares o desiguales
- Pequeñas áreas afectadas cerca del nevo más grande (posiblemente)
- Superficie cutánea lisa, irregular o de apariencia verrugosa
Con frecuencia, los nevos se encuentran en las partes superiores o inferiores de la espalda o el abdomen. También pueden encontrarse en:
- Brazos
- Piernas
- Membranas mucosas
- Palmas de las manos o plantas de los pies
Pruebas y exámenes
Usted debe pedir a un proveedor de atención médica que examine todas las marcas de nacimiento. Se puede necesitar una biopsia de piel para confirmar el diagnóstico o para buscar células cancerosas.
Biopsia de piel
Es un procedimiento por el que se extrae un pequeño pedazo de piel para examinarse bajo un microscopio. La piel se estudia para buscar afecciones o ...

Se podría llevar a cabo una resonancia magnética del cerebro o la columna si el nevo está sobre la columna. Un nevo gigante en la columna puede estar asociado con problemas cerebrales o de la médula espinal.
Resonancia magnética del cerebro o la c...
Una RM (resonancia magnética) de la cabeza es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cerebro y ...

Su proveedor medirá la zona de piel oscura todos los años y tomará imágenes para verificar si la mancha se está agrandando.
Tratamiento
Usted necesitará hacerse exámenes frecuentes para ver si hay cáncere en la piel.
Se puede hacer cirugía para extirpar el nevo por razones estéticas o si su médico cree que puede convertirse en cáncer de la piel. Cuando sea necesario, se realizarán injertos de piel. Los nevos más grandes posiblemente se tengan que extirpar en varias etapas.
Injertos de piel
Es un parche cutáneo que se extrae quirúrgicamente de un área del cuerpo y se trasplanta o se pega a otra área.

También se pueden usar láseres y dermoabrasión (retirarlos a través de fricción) para mejorar la apariencia. Es posible que estos tratamientos no eliminen todo el lunar, así que puede ser más difícil detectar el cáncer de piel (melanoma). Hable con el médico acerca de las ventajas y desventajas de la cirugía para usted.
Dermoabrasión
Es la extirpación de las capas cutáneas superiores. Es un tipo de cirugía de alisamiento de la piel.

El tratamiento puede ayudar si el lunar causa problemas emocionales debido a su apariencia.
Expectativas (pronóstico)
El cáncer de piel puede aparecer en algunas personas con nevos grandes o gigantes. El riesgo de cáncer es más alto para los nevos de mayor tamaño. Sin embargo, se desconoce si extirpar el nevo reduce este riesgo.
Posibles complicaciones
Tener un nevo gigante puede llevar a:
- Depresión y otros problemas emocionales si los nevos afectan la apariencia
- Cáncer de piel (melanoma)
Melanoma
El melanoma es el cáncer de piel más peligroso. También es el más raro. Es la causa principal de muerte por enfermedades de la piel. Otros tipos co...
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Cuándo contactar a un profesional médico
Esta afección generalmente se diagnostica al nacer. Hable con el proveedor de su hijo si él tiene una zona extensa y pigmentada en cualquier parte de la piel.
Referencias
Dinulos JGH. Nevi and malignant melanoma. In: Dinulos JGH, ed. Habif's Clinical Dermatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 22.
Patterson JW. Lentigines, nevi, and melanomas. In: Patterson JW, ed. Weedon's Skin Pathology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 33.
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Nevo congénito en el abdomen - ilustración
Los nevos congénitos están presentes al nacer y pueden variar de tamaño desde menos de un centímetro (0,5 pulgadas) hasta el nevo gigante de tronco de bañista que cubre una gran área del cuerpo. La textura de la piel puede también variar de normal a elevada y de nodular a irregular, pero por lo general los nevos tienen una pigmentación oscura. Los melanomas se pueden desarrollar con mayor facilidad en los nevos congénitos.
Nevo congénito en el abdomen
ilustración
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Nevo congénito en el abdomen - ilustración
Los nevos congénitos están presentes al nacer y pueden variar de tamaño desde menos de un centímetro (0,5 pulgadas) hasta el nevo gigante de tronco de bañista que cubre una gran área del cuerpo. La textura de la piel puede también variar de normal a elevada y de nodular a irregular, pero por lo general los nevos tienen una pigmentación oscura. Los melanomas se pueden desarrollar con mayor facilidad en los nevos congénitos.
Nevo congénito en el abdomen
ilustración
Actualizado: 11/30/2022
Versión en inglés revisada por: Ramin Fathi, MD, FAAD, Director, Phoenix Surgical Dermatology Group, Phoenix, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.