Trastornos asociados con el vértigo
Vértigo periférico; Vértigo central; Mareo; Vértigo postural benigno; Vértigo postural paroxístico benignoEl vértigo es una sensación de movimiento o giros que a menudo se describe como mareo.
Mareo
El mareo es un término que a menudo se utiliza para describir dos síntomas diferentes: sensación de mareo y vértigo. El mareo es la sensación de que ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoEl vértigo no es lo mismo que sentirse aturdido. Las personas con vértigo sienten como si realmente estuvieran girando o moviéndose, o como si el mundo estuviera girando a su alrededor.
Vértigo
Los movimientos rotatorios de la cabeza hacen que el líquido en la cúpula del canal semicircular incline las células pilosas, las cuales, a su vez, envían una señal al cerebro de que la persona está experimentando movimiento. El vértigo se puede presentar cuando estas células pilosas aún están enviando señales de movimiento, aunque la persona pueda estar perfectamente quieta, dándole la ilusión de movimiento.
Causas
Existen dos tipos de vértigo: periférico y central.
El vértigo periférico se debe a un problema en la parte del oído interno que controla el equilibrio. Estas áreas se denominan laberinto vestibular o canales semicirculares. El problema también puede involucrar el nervio vestibular. Este es el nervio que conecta el oído interno y el tronco encefálico.
El vértigo periférico puede ser causado por:
-
Vértigo postural benigno (vértigo postural paroxístico benigno, también conocido como BPPV)
Vértigo postural benigno
Es el tipo más común de vértigo. Esto es la sensación que uno está girando o que todo le está dando vueltas. Puede presentarse cuando uno mueve la ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ciertos medicamentos, como antibióticos aminoglucósidos, cisplatino, diuréticos o salicilatos, los cuales son tóxicos para las estructuras del oído interno
- Lesión (como un traumatismo craneal)
- Inflamación del nervio vestibular (neuronitis)
- Irritación e hinchazón del oído interno (laberintitis)
Laberintitis
Es la irritación e hinchazón del oído interno. Puede causar vértigo e hipoacusia.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Enfermedad de Ménière
Enfermedad de Ménière
Es un trastorno del oído interno que afecta el equilibrio y la audición.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Presión en el nervio vestibular, por lo general de un tumor no canceroso, como meningioma o schwanoma
El vértigo central se debe a un problema en el cerebro, por lo regular en el tronco encefálico o la parte posterior del cerebro (cerebelo).
El vértigo central puede ser causado por:
- Enfermedad vascular
- Ciertos fármacos como anticonvulsivos, ácido acetilsalicílico (aspirin) y alcohol
-
Esclerosis múltiple
Esclerosis múltiple
La esclerosis multiple (EM) es una enfermedad autoinmunitaria que afecta el cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central).
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Convulsiones (poco común)
Convulsiones
Una convulsión corresponde a cambios físicos o cambios en el comportamiento que ocurren durante un episodio de un tipo específico de actividad eléctr...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Accidente cerebrovascular
- Tumores (cancerosos o no)
- Migraña vestibular, un tipo de migraña
Migraña
Es un tipo de dolor de cabeza que puede ocurrir con síntomas como náuseas, vómitos o sensibilidad a la luz y al sonido. En la mayoría de las persona...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Síntomas
El principal síntoma es una sensación de que usted o el cuarto se están moviendo o girando. La sensación giratoria puede causar náuseas y vómitos.
Dependiendo de la causa, otros síntomas pueden incluir:
- Problemas para enfocar los ojos
- Mareo
- Pérdida de la audición en un o ambos oídos
- Pérdida del equilibrio (puede causar caídas)
- Zumbido en los oídos
- Náusea y vómito, lo que produce la pérdida de líquidos corporales
Si usted tiene vértigo debido a problemas en el cerebro (vértigo central), puede presentar otros síntomas, que incluyen:
- Dificultad para tragar
- Visión doble
- Problemas con los movimientos de los ojos
-
Parálisis facial
Parálisis facial
Significa que una persona ya no es capaz de mover algunos o todos los músculos en uno o ambos lados de la cara.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Mala articulación del lenguaje
- Debilidad de las extremidades
Pruebas y exámenes
El examen por parte de un proveedor de atención médica puede mostrar:
- Problemas para caminar debido a la pérdida del equilibrio
- Problemas con el movimiento de los ojos o movimientos oculares involuntarios (nistagmo)
Nistagmo
Es un término para describir movimientos involuntarios de los ojos que pueden ser:De un lado a otro (nistagmo horizontal)Arriba y abajo (nistagmo ver...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pérdida de la audición
- Falta de coordinación y equilibrio
- Debilidad
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
- Análisis de sangre
- Estudios de los potenciales auditivos evocados del tronco encefálico
-
Estimulación calórica
Estimulación calórica
Es un examen en el que se utilizan diferencias en temperatura para diagnosticar daño al nervio acústico. Este es el nervio que está involucrado en l...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Electroencefalografía (EEG)
Electroencefalografía (EEG)
Un electroencefalograma (EEG) es un examen que sirve para medir la actividad eléctrica del cerebro.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Electronistagmografía
Electronistagmografía
Es un examen que evalúa los movimientos oculares para ver qué tan bien están funcionando dos nervios en el cerebro. Estos son:El nervio vestibular (...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Tomografía computarizada de la cabeza
Tomografía computarizada de la cabeza
Una tomografía computarizada (TC) de la cabeza es un procedimiento que utiliza muchos rayos X para crear imágenes de la cabeza, incluso el cráneo, el...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Punción lumbar
Punción lumbar
La recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR) es un examen para analizar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. El líquido cefalorraq...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Resonancia magnética de la cabeza y angiografía por resonancia magnética de los vasos sanguíneos del cerebro
Resonancia magnética
Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación ionizante (rayos X). ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoAngiografía por resonancia magnética
La angiografía por resonancia magnética (ARM) es un estudio imagenológico con RM de los vasos sanguíneos. A diferencia de la angiografía tradicional...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Prueba de caminata (marcha)
El proveedor puede realizar ciertos movimientos con su cabeza, como la prueba de impulso cefálico. Estas pruebas ayudan a determinar la diferencia entre el vértigo central y el periférico.
Tratamiento
La causa de cualquier trastorno cerebral que provoque vértigo se debe identificar y tratar en lo posible.
Para ayudar a resolver los síntomas del vértigo postural benigno, el proveedor puede realizarle la maniobra de Epley. Esto consiste en colocar la cabeza en diferentes posiciones para ayudar a restablecer el órgano del equilibrio.
Maniobra de Epley
La infección por el virus del papiloma humano es la infección de transmisión sexual más común. Esta es causada por el virus del papiloma humano (VPH...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLe pueden recetar medicamentos para tratar los síntomas del vértigo periférico, como náuseas y vómitos.
La fisioterapia puede ayudar a mejorar los problemas de equilibrio. Le enseñarán ejercicios para restaurar su sentido del equilibrio. Los ejercicios también pueden fortalecer sus músculos para ayudar a evitar caídas.
Caídas
Si usted tiene un problema de salud o es un adulto mayor, puede estar en riesgo de caer o tropezar. Esto puede provocar fractura de huesos o incluso...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoPara prevenir el empeoramiento de los síntomas durante un episodio de vértigo, pruebe lo siguiente:
Síntomas durante un episodio de vértigo
El mareo es una palabra utilizada por las personas para describir varios síntomas. Puede sentirse mareado, aturdido, inestable o como si se fuera a ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito- Manténgase quieto. Siéntese o acuéstese cuando se presenten los síntomas.
- Reanude la actividad gradualmente.
- Evite cambios súbitos de posición.
- No intente leer cuando ocurran los síntomas.
- Evite las luces brillantes.
Usted puede necesitar ayuda para caminar cuando se presenten los síntomas. Evite las actividades riesgosas como conducir, operar maquinaria pesada y escalar hasta 1 semana después de que los síntomas hayan desaparecido.
Otros tratamientos dependen de la causa del vértigo. La cirugía se puede sugerir en algunos casos.
Posibles complicaciones
El vértigo puede interferir con la conducción de vehículos, el trabajo y el estilo de vida. Asimismo, puede provocar caídas que pueden a su vez llevar a muchas lesiones, incluso fracturas de cadera.
Fracturas
Si se aplica más presión sobre un hueso de la que puede soportar, este se partirá o se romperá. Una ruptura de cualquier tamaño se denomina fractura...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor para solicitar una cita si presenta vértigo que no desaparece o que interfiere con las actividades diarias. Si nunca ha tenido vértigo o si tiene vértigo con otros síntomas (como visión doble, dificultad para hablar o pérdida de coordinación), llame al 911 o al número local de emergencia.
Referencias
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al. Clinical practice guideline: benign paroxysmal positional vertigo (update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;156(3_suppl):S1-S47. PMID: 28248609 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28248609.
Chang AK. Dizziness and vertigo. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 15.
Crane BT, Minor LB. Peripheral vestibular disorders. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 167.
Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otology: diagnosis and management of neuro-otoligical disorders. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley's and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 22.
-
Vértigo - ilustración
Los movimientos rotatorios de la cabeza hacen que el líquido en la cúpula del canal semicircular incline las células pilosas, las cuales, a su vez, envían una señal al cerebro de que la persona está experimentando movimiento. El vértigo se puede presentar cuando estas células pilosas aún están enviando señales de movimiento, aunque la persona pueda estar perfectamente quieta, dándole la ilusión de movimiento.
Vértigo
ilustración
-
Membrana timpánica - ilustración
La membrana timpánica recibe también el nombre de tímpano. Éste separa el oído externo del oído medio. Cuando las ondas sonoras alcanzan la membrana timpánica hacen que la membrana vibre. Estas vibraciones son transferidas posteriormente a los huesecillos en el oído medio. Los huesos del oído medio transfieren las señales vibratorias al oído interno. La membrana timpánica está compuesta de una membrana delgada de tejido conectivo cubierta por piel en la parte externa y por mucosa en la superficie interna.
Membrana timpánica
ilustración
-
Función del cerebelo - ilustración
El cerebelo procesa información proveniente de otras áreas del cerebro, de la médula espinal y de los receptores sensoriales con el fin de indicar el tiempo exacto para realizar movimientos coordinados y suaves del sistema muscular esquelético. La embolia que afecte el cerebelo puede causar mareo, náusea y problemas de equilibrio y coordinación.
Función del cerebelo
ilustración
-
Anatomía del oído - ilustración
El oído consta de estructuras externas, medias e internas. El tímpano y los 3 huesecillos conducen el sonido desde el tímpano hasta la cóclea (caracol).
Anatomía del oído
ilustración
-
Vértigo - ilustración
Los movimientos rotatorios de la cabeza hacen que el líquido en la cúpula del canal semicircular incline las células pilosas, las cuales, a su vez, envían una señal al cerebro de que la persona está experimentando movimiento. El vértigo se puede presentar cuando estas células pilosas aún están enviando señales de movimiento, aunque la persona pueda estar perfectamente quieta, dándole la ilusión de movimiento.
Vértigo
ilustración
-
Membrana timpánica - ilustración
La membrana timpánica recibe también el nombre de tímpano. Éste separa el oído externo del oído medio. Cuando las ondas sonoras alcanzan la membrana timpánica hacen que la membrana vibre. Estas vibraciones son transferidas posteriormente a los huesecillos en el oído medio. Los huesos del oído medio transfieren las señales vibratorias al oído interno. La membrana timpánica está compuesta de una membrana delgada de tejido conectivo cubierta por piel en la parte externa y por mucosa en la superficie interna.
Membrana timpánica
ilustración
-
Función del cerebelo - ilustración
El cerebelo procesa información proveniente de otras áreas del cerebro, de la médula espinal y de los receptores sensoriales con el fin de indicar el tiempo exacto para realizar movimientos coordinados y suaves del sistema muscular esquelético. La embolia que afecte el cerebelo puede causar mareo, náusea y problemas de equilibrio y coordinación.
Función del cerebelo
ilustración
-
Anatomía del oído - ilustración
El oído consta de estructuras externas, medias e internas. El tímpano y los 3 huesecillos conducen el sonido desde el tímpano hasta la cóclea (caracol).
Anatomía del oído
ilustración
Actualizado: 12/31/2023
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School at Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.