Tumor medular
Es un crecimiento de células (masa) dentro o alrededor de la médula espinal.
Causas
Cualquier tipo de tumor se puede presentar en la columna vertebral, incluyendo tumores primarios y secundarios.
Tumores primarios: la mayoría de estos tumores son benignos y crecen despacio.
- Astrocitoma: un tumor de las células de apoyo dentro de la médula espinal
- Meningioma: tumor del tejido que cubre la médula espinal
- Schwannoma: un tumor de las células que rodean las fibras nerviosas
- Ependimoma: un tumor de las células que recubren las cavidades del cerebro
- Lipoma: un tumor de células de grasa
- Los cánceres de próstata, de pulmón, seno, tiroides y riñones tienden a propagarse a los huesos, incluyendo la columna vertebral
Próstata
Es el cáncer que empieza en la glándula prostática. La próstata es una pequeña estructura con forma de nuez que forma parte del aparato reproductor ...
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Es el cáncer que comienza en los pulmones. Los pulmones se localizan en el tórax. Cuando usted respira, el aire pasa a través de la nariz, baja por ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoSeno
Es el cáncer que comienza en los tejidos mamarios. Existen dos tipos principales de cáncer de mama:El carcinoma ductal que comienza en los tubos (co...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoTiroides
Es el cáncer que comienza en la glándula tiroides, la cual está localizada en el interior y al frente de la parte baja del cuello.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoRiñones
Es un tipo de cáncer renal que comienza en el revestimiento de los pequeñísimos conductos (túbulos) en el riñón.
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Leucemia
La leucemia es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en la médula ósea, el tejido blando que se encuentra en el centro de los huesos, donde se ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Linfoma: un cáncer en el tejido linfático
Linfoma
Es un cáncer del tejido linfático. Este tejido se encuentra en los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado, la médula ósea y otros sitios.
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Mieloma
Es un cáncer en la sangre que comienza en las células plasmáticas en la médula ósea. La médula ósea es el tejido suave y esponjoso que se encuentra ...
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Se desconoce la causa de los tumores medulares primarios. Algunos tumores de este tipo ocurren con ciertas mutaciones genéticas hereditarias.
Los tumores medulares pueden presentarse:
- Dentro de la médula espinal (intramedulares)
- En las membranas (meninges) que cubren la médula espinal (extramedulares - intradurales)
- Entre las meninges y los huesos de la columna (extradurales)
- En los huesos de la columna (vértebras)
A medida que crece, el tumor puede afectar los:
- Vasos sanguíneos
- Huesos de la columna
- Meninges
- Raíces de los nervios raquídeos
- Células de la médula espinal
El tumor puede ejercer presión sobre la médula espinal o las raíces nerviosas y causar daño. Con el tiempo, el daño puede llegar a ser permanente.
Síntomas
Los síntomas dependen de la ubicación, el tipo de tumor y de su salud general. Los tumores secundarios que se han diseminado desde la columna a otro sitio (tumores metastásicos) a menudo progresan rápidamente. Los tumores primarios con frecuencia progresan lentamente durante semanas o años.
Los síntomas pueden incluir:
- Sensaciones anormales o pérdida de la sensibilidad, particularmente en las piernas
Sensaciones anormales
Son sensaciones anormales que pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero con frecuencia se sienten en los dedos de las manos, las manos, los ...
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- Incontinencia intestinal, incontinencia urinaria
Incontinencia intestinal
Es la pérdida del control de las evacuaciones que causa que de manera inesperada se pasen heces. Esto puede ir desde un escape de pequeñas cantidade...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoIncontinencia urinaria
La incontinencia urinaria (o vesical) ocurre cuando usted no es capaz de impedir que la orina se escape de la uretra. La uretra es el conducto que t...
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Contracciones musculares
Los calambres musculares se presentan cuando un músculo se tensiona (contrae) sin intención de tensarlo y no se relaja. Los calambres pueden comprom...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoEstirones
Son movimientos finos de una pequeña área de músculo.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Debilidad muscular (disminución de la fuerza muscular) en las piernas que ocasiona caídas, dificulta la marcha y puede empeorar (progresiva) y causa parálisis
Debilidad muscular
Es la reducción de la fuerza en uno o más músculos.
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Pruebas y exámenes
Un examen del sistema nervioso (neurológico) puede ayudar a indicar la localización del tumor. Su proveedor de atención médica también puede encontrar lo siguiente durante un examen:
- Reflejos anormales
- Incremento del tono muscular
- Pérdida de la sensación de temperatura y dolor
- Debilidad muscular
- Sensibilidad en la columna
Estos exámenes pueden confirmar el tumor medular:
- Tomografía computarizada de la columna vertebral
Tomografía computarizada de la columna ...
Es una tomografía computarizada de la parte baja de la columna y tejidos circundantes.
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Resonancia magnética
Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación ionizante (rayos X). ...
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Radiografía de la columna vertebral
Es una radiografía de los 12 huesos (vértebras) del tórax (torácicos) de la columna vertebral. Las vértebras están separadas por almohadillas cartil...
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Examen del líquido cefalorraquídeo (LCR
El análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR) es un grupo de pruebas de laboratorio que miden químicos en el líquido cefalorraquídeo. LCR es un líqu...
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- Tomografía por emisión de positrones
Tomografía por emisión de positrones
Una tomografía por emisión de positrones (TEP) es un tipo de estudio por imágenes. Se utiliza una sustancia radiactiva llamada marcador para buscar ...
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Tratamiento
El objetivo del tratamiento es reducir o prevenir el daño a los nervios causado por la presión sobre (compresión de) la médula espinal y asegura de que pueda caminar.
El tratamiento se debe suministrar rápidamente. Cuanto antes se presenten los síntomas, más rápidamente se necesita el tratamiento para prevenir una lesión permanente. Cualquier dolor de espalda nuevo o inexplicable en una persona con cáncer se debe investigar de inmediato y a fondo.
Los tratamientos pueden incluir:
- Corticosteroides (dexametasona) que se pueden administrar para reducir la inflamación y la hinchazón alrededor de la médula espinal.
- Puede ser necesaria una cirugía de emergencia con el fin de aliviar la compresión sobre la médula espinal. Algunos tumores se pueden extirpar completamente. En otros casos, se puede extirpar parte del tumor para aliviar la presión sobre la médula espinal.
- Se puede utilizar radioterapia con la cirugía o en lugar de esta.
Radioterapia
La radioterapia utiliza radiación de alta potencia (como rayos X o rayos gamma), partículas o semillas radiactivas para destruir las células canceríg...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - No se ha demostrado que la quimioterapia sea eficaz contra los tumores medulares, pero se puede recomendar en algunos casos según el tipo de tumor.
Quimioterapia
El término quimioterapia se utiliza para referirse a los medicamentos para combatir el cáncer. La quimioterapia se puede utilizar para:Curar el cánc...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - La fisioterapia puede ser necesaria para mejorar la fuerza muscular y la capacidad para desenvolverse de manera independiente.
Expectativas (pronóstico)
El desenlace clínico varía según el tumor. El diagnóstico y tratamiento tempranos generalmente llevan a un buen pronóstico.
El daño nervioso con frecuencia continúa aun después de la cirugía. Aunque es probable que haya algo de discapacidad permanente, el tratamiento temprano puede retrasar el desarrollo de una discapacidad mayor y la muerte.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si tiene antecedentes de cáncer y presenta dolor de espalda intenso que sea repentino o empeore.
Acuda a la sala de emergencias o llame al 911 o al llame al número local de emergencias si presenta nuevos síntomas o los síntomas empeoran durante el tratamiento del tumor medular.
Revisado por
Warren Brenner, MD, Oncologist, Lynn Cancer Institute, Boca Raton, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Fatima N, Massaad E, Shankar GM, Shin JH. Spinal tumors. In: Steinmetz MP, Berven SH, Benzel EC, eds. Benzel's Spine Surgery. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 70.
Jakubovic R, Ruschin M, Tseng CL, Pejovic-Milic A, Sahgal A, Yang VXD. Surgical resection with radiation treatment planning of spinal tumors. Neurosurgery. 2019;84(6):1242-1250. PMID: 29796646 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29796646/.
Mellinghoff IK, DeAngelis LM. Tumors of the central nervous system. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 175.
Niglas M, Tseng C-L, Dea N, Chang E, Lo S, Sahgal A. Spinal cord compression. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 54.
Soliman H, Fridely J, Oyelese A, Gokaslan ZL. Management of spinal metastatic tumors. In: Ellenbogen RG, Sekhar LN, Kitchen ND, da Silva Hb, eds. Principles of Neurological Surgery. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 32.
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