Fiebre amarilla

Es una infección viral transmitida por mosquitos.

Causas

La fiebre amarilla es causada por un virus que se transmite por la picadura de mosquitos. Usted puede contraer esta enfermedad si lo pica un mosquito infectado con el virus.

Esta enfermedad es común en Sudamérica y en África subsahariana.

Cualquier persona puede contraer la fiebre amarilla, pero las personas mayores presentan un riesgo mayor de infección grave.

Si una persona es picada por un mosquito infectado, los síntomas generalmente se manifiestan entre 3 y 6 días más tarde.

Síntomas

La fiebre amarilla tiene 3 etapas:

• Etapa 1 (infección): Son comunes el dolor de cabeza, dolores musculares y articulares, fiebre, sofoco, inapetencia, vómito e ictericia. Los síntomas suelen desaparecer en una semana.

  Ictericia

  Es una coloración amarilla en la piel, las membranas mucosas o los ojos. El color amarillo proviene de la bilirrubina, un subproducto de los glóbulo...

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• Etapa 2 (remisión): La fiebre y otros síntomas desaparecen. La mayoría de las personas se recuperará en esta etapa, pero otras pueden empeorar en cuestión de 24 horas.
• Etapa 3 (intoxicación): Se presentan problemas con muchos órganos, incluyendo el corazón, el hígado y el riñón. También se pueden presentar trastornos hemorrágicos, convulsiones, coma y delirio.

  Convulsiones

  Una convulsión corresponde a cambios físicos o cambios en el comportamiento que ocurren durante un episodio de un tipo específico de actividad eléctr...

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  Coma

  Es un estado de disminución de la conciencia y es a menudo una afección grave. El coma es el estado de disminución de la lucidez mental más grave, de...

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  Delirio

  Es una confusión grave y repentina debido a cambios rápidos en la actividad cerebral que pueden ocurren con enfermedad física o mental.

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Los síntomas pueden incluir:

• Fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares
  
• Náuseas y vómitos, posiblemente con sangre

  Sangre

  Esto es regurgitar (vómitar) el contenido del estómago que contiene sangre. El vómito con sangre puede parecer de color rojo brillante, rojo oscuro o...

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• Cara, lengua y ojos rojos

  Ojos rojos

  El enrojecimiento de los ojos casi siempre se debe a la presencia de vasos sanguíneos hinchados y dilatados. Esto provoca que la superficie ocular l...

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• Piel y ojos amarillos (ictericia)
• Disminución de la micción

  Disminución de la micción

  Significa que usted produce menos orina de lo normal. La mayoría de los adultos producen al menos 500 mililitros de orina en 24 horas (un poco más d...

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• Delirio
• Latidos cardíacos irregulares (arritmias)

  Arritmias

  Es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (brad...

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• Sangrado (puede progresar a hemorragia)
• Convulsiones
• Coma

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica realizará un examen físico y ordenará exámenes de sangre seleccionados. Estos exámenes de sangre pueden mostrar daño renal y hepático y evidencia de shock.

Es importante comentarle a su proveedor si ha viajado a áreas donde se sabe que la enfermedad prolifera. El diagnóstico se puede confirmar por medio de análisis de sangre.

Tratamiento

No existe un tratamiento específico para la fiebre amarilla. El tratamiento es de apoyo y se centra en: 

• Hemoderivados para el sangrado grave
• Diálisis para la insuficiencia renal

  Insuficiencia renal

  Es la pérdida rápida (en menos de 2 días) de la capacidad de sus riñones para eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos y electról...

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• Líquidos por vía intravenosa (líquidos intravenosos)

  Intravenosos

  Intravenoso significa "dentro de una vena" y con frecuencia hace referencia a la administración de medicamentos o líquidos a través de una aguja o so...

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Expectativas (pronóstico)

La fiebre amarilla puede causar problemas graves, entre ellos, sangrado interno. Es posible que se presente la muerte.

Posibles complicaciones

Las complicaciones que se pueden presentar incluyen:

• Coma
• Muerte
• Coagulación intravascular diseminada (CID)

  Coagulación intravascular diseminada (C...

  Es un trastorno grave en el cual las proteínas que controlan la coagulación de la sangre se vuelven demasiado activas.

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• Insuficiencia renal

  Insuficiencia renal

  Es la pérdida rápida (en menos de 2 días) de la capacidad de sus riñones para eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos y electról...

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• Insuficiencia hepática
• Infección en la glándula salival (parotiditis)

  Infección en la glándula salival

  Las infecciones de las glándulas salivales afectan a las glándulas productoras de la saliva. La infección puede ser causada por bacterias o virus. H...

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• Infecciones bacterianas secundarias

  Infecciones bacterianas secundarias

  Es una infección que se presenta durante o después de un tratamiento por otra infección. Puede ser causada por el primer tratamiento o por cambios e...

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• Shock

  Shock

  Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente. La falta de flujo de sangre...

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Cuándo contactar a un profesional médico

Coméntele a su proveedor de inmediato si usted o su hijo presentan fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, vómito o ictericia, especialmente si ha viajado a una zona en donde se sabe que la fiebre amarilla es común.

Prevención

Existe una vacuna efectiva contra la fiebre amarilla. Pregúntele a su proveedor al menos de 10 a 14 días antes del viaje si debe vacunarse contra este tipo de fiebre. Algunos países solicitan prueba de la vacuna antes de permitir la entrada.

Si va a viajar a un área en donde la fiebre amarilla es común:

• Duerma en casas con mallas protectoras.
• Use repelentes contra zancudos.
• Lleve puesta ropa que cubra todo el cuerpo.

Descargo de responsabilidad