Criptococosis
C. neoformans versus infección por neoformans; C. neoformans versus infección por gattii; C. neoformans versus infección por grubiiEs una infección con los hongos Cryptococcus neoformans o Cryptococcus gattii.
Causas
C neoformans y C gattii son los hongos causantes de esta enfermedad. La infección por C neoformans se observa en todo el mundo. La infección por C gattii ha sido observada principalmente en el noreste del Pacífico de los Estados Unidos, Columbia Británica en Canadá, sudeste de África y Australia. En los Estados Unidos, se han presentado casos esporádicos en muchos estados, incluyendo Washington, Oregon, California, Idaho, Hawái, Georgia, Rhode Island y Florida. El criptococcus es el hongo más común que causa infecciones graves en todo el mundo.
Ambos tipos de hongos se encuentra en la tierra. Si los inhala, infectan los pulmones. La infección puede desaparecer por sí sola, permanecer solo en los pulmones o propagarse (diseminarse) por todo el cuerpo. La infección por C neoformans se observa con más frecuencia en personas con un sistema inmunitario débil, como aquellas:
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El C gattii puede afectar a las personas con un sistema inmunitario normal.
El C neoformans es la causa potencialmente mortal más común de infección por hongos en personas con VIH/sida.
Las personas entre los 20 y 40 años son el grupo de edad más común que tiene esta infección.
Síntomas
En personas con un sistema inmunitario debilitado, la infección se puede diseminar al cerebro. Los síntomas neurológicos (cerebrales) comienzan lentamente. La mayoría de las personas presenta inflamación e irritación del cerebro y la médula espinal al momento del diagnóstico. Los síntomas de la infección cerebral pueden incluir:
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La infección también puede afectar los pulmones y otros órganos. Los síntomas pulmonares pueden incluir:
- Dificultad respiratoria
- Tos
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Dolor torácico
Dolor torácico
Es una molestia o dolor que se siente en algún punto a lo largo de la parte frontal del cuerpo entre el cuello y el abdomen superior.
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Otros síntomas pueden incluir:
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Dolor en los huesos o sensibilidad del esternón
Dolor en los huesos
Es una dolencia u otra molestia en uno o más huesos.
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Fatiga
Fatiga
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Erupción cutánea
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Es posible que las personas con sistemas inmunitarios normales no presenten síntomas en absoluto.
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica realizará un examen físico y hará preguntas sobre los síntomas y el historial de viajes. El examen físico puede revelar:
- Sonidos respiratorios anormales
- Frecuencia cardíaca rápida
- Fiebre
- Cambios en el estado mental
- Cuello rígido
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
- Hemocultivo para diferenciar entre los dos hongos
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Tratamiento
Los medicamentos antimicóticos son recetados para personas infectadas con criptococosis.
Los medicamentos incluyen:
- Anfotericina B (puede tener efectos secundarios graves)
- Flucitosina
- Fluconazol
Expectativas (pronóstico)
El compromiso del sistema nervioso central a menudo causa la muerte o lleva a daño permanente.
Sistema nervioso central
Está conformado por el cerebro y la médula espinal, los cuales se desempeñan como el "centro de procesamiento" principal para todo el sistema nervios...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con el proveedor si se desarrollan síntomas de criptococosis, en especial si tiene un sistema inmunitario debilitado.
Referencias
Kauffman CA, Chen SC-A. Cryptococcosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 317.
Perfect JR. Cryptococcosis (Cryptococcus neoformans and Cryptococcus gattii). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 262.
Robles WS, Ameen M. Cryptococcosis. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Murrell DF, eds. Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 49.
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Criptococo - cutáneo en la mano - ilustración
Estas son lesiones de piel causadas por el Cryptococcus, una levadura (un tipo de hongo) que raras veces causa infección, pero se considera oportunista, pues afecta a las personas con un sistema inmunológico debilitado. La infección micótica por Cryptococcus es una de las más comunes y temidas por las personas con SIDA.
Criptococo - cutáneo en la mano
ilustración
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Criptococosis en la frente - ilustración
Este es un ejemplo de lesiones de la piel en la frente causadas por Cryptococcus, una levadura (un tipo de hongo) que raras veces causa infección y se considera oportunista, pues afecta a los individuos con un sistema inmunológico debilitado. La infección micótica por Cryptococcus es una de las más temidas por las personas con SIDA.
Criptococosis en la frente
ilustración
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Hongo - ilustración
Las infecciones micóticas son causadas por organismos microscópicos (hongos) que pueden vivir en la piel. Dichos organismos pueden vivir en los tejidos muertos del cabello, las uñas y las capas externas de la piel.
Hongo
ilustración
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Criptococosis en la frente
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Las infecciones micóticas son causadas por organismos microscópicos (hongos) que pueden vivir en la piel. Dichos organismos pueden vivir en los tejidos muertos del cabello, las uñas y las capas externas de la piel.
Hongo
ilustración
Actualizado: 9/10/2022
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.