Coccidioidomicosis aguda
Es una infección que ocurre cuando las esporas del hongo Coccidioides immitis ingresan al cuerpo a través de los pulmones.
Esporas
Son células que producen ciertos hongos, plantas (musgos, helechos) y bacterias. Ciertas bacterias producen esporas como una manera de defenderse. E...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCausas
La fiebre del Valle es una infección micótica que se observa con mayor frecuencia en las regiones desérticas del suroeste de los Estados Unidos, al igual que en América del Sur y Centroamérica. Se contrae inhalando hongos del suelo. La infección empieza en los pulmones. Afecta comúnmente a personas de más de 60 años de edad.
Esta fiebre también se denomina coccidioidomicosis.
Viajar a un área donde el hongo se observa comúnmente aumenta el riesgo de contraer esta infección. Sin embargo, usted es más propenso a desarrollar una infección seria si vive en un lugar donde se encuentre el hongo y tiene un sistema inmunitario debilitado debido a:
- Terapia antifactor de necrosis tumoral (TNF, por sus siglas en inglés)
- Cáncer
Cáncer
Es el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Las células cancerosas también se denominan células malignas.
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Quimioterapia
El término quimioterapia se utiliza para referirse a los medicamentos para combatir el cáncer. La quimioterapia se puede utilizar para:Curar el cánc...
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VIH/sida
El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). Cuando una persona se infecta co...
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- Embarazo (especialmente el primer trimestre)
Las personas de ascendencia de nativos americanos, africanos o filipinos se ven afectadas de forma desproporcionada.
Síntomas
La mayoría de las personas con la fiebre del Valle nunca tiene síntomas. Otras pueden tener síntomas de resfriado, síntomas seudogripales o de neumonía. Si se presentan síntomas, típicamente empiezan de 5 a 21 días después de estar expuesto al hongo.
Los síntomas comunes incluyen:
- Hinchazón de tobillo, piernas y pies
- Dolor torácico (puede variar de leve a grave)
Dolor torácico
Es una molestia o dolor que se siente en algún punto a lo largo de la parte frontal del cuerpo entre el cuello y el abdomen superior.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tos, posiblemente con flema (esputo) teñida de sangre
- Fiebre y sudoración nocturna
- Dolor de cabeza
- Dolor y rigidez articular o dolores musculares
- Pérdida del apetito
- Tumoraciones rojizas y dolorosas en la parte inferior de las piernas (eritema nodular)
Eritema nodular
Es un trastorno inflamatorio que consiste en protuberancias (nódulos) rojos y sensibles bajo la piel.
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En pocas ocasiones, la infección se propaga desde los pulmones a través del torrente sanguíneo hasta comprometer la piel, los huesos, las articulaciones, los ganglios linfáticos y el sistema nervioso central u otros órganos. Esta propagación se denomina coccidioidomicosis diseminada.
Las personas con esta forma más generalizada pueden resultar muy enfermas. Los síntomas pueden incluir:
- Cambios en el estado mental
- Inflamación o drenado de ganglios linfáticos
- Inflamación articular
- Síntomas pulmonares más graves
- Rigidez en el cuello
- Sensibilidad a la luz
Sensibilidad a la luz
Es una molestia ocular en presencia de luz brillante.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pérdida de peso
Las lesiones cutáneas de la fiebre del Valle a menudo son un signo de enfermedad generalizada (diseminada). Con la infección más generalizada, las úlceras o lesiones cutáneas casi siempre se observan en la cara.
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica realizará un examen físico y hará preguntas acerca de los síntomas. Los exámenes que se realizan para las formas más leves de esta enfermedad incluyen:
- Examen de sangre para verificar si hay anticuerpos para coccidioides (el hongo que causa la fiebre del Valle)
Examen de sangre para verificar si hay ...
Es un examen de sangre que busca la presencia de unas sustancias (proteínas) llamadas anticuerpos, las cuales son producidas por el cuerpo como reacc...
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Radiografía del tórax
Es una radiografía del tórax, los pulmones, el corazón, las grandes arterias, las costillas y el diafragma.
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Cultivo del esputo
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Frotis del esputo (examen KOH)
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Los exámenes que se hacen para las formas generalizadas o más graves de la infección incluyen:
- Biopsia de ganglio linfático, pulmón o hígado
Ganglio linfático
Es la extracción de tejido de un ganglio linfático para examinarlo bajo el microscopio. Los ganglios linfáticos son glándulas pequeñas que producen g...
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Tratamiento
Si usted tiene un sistema inmunitario sano, la enfermedad casi siempre desaparece sin tratamiento. El proveedor puede recomendar reposo en cama y el tratamiento de los síntomas seudogripales hasta que desaparezca la fiebre.
Si usted tiene un sistema inmunitario debilitado, puede necesitar tratamiento antimicótico con anfotericina B, fluconazol o itroconazol. El itraconazol es la mejor opción farmacológica en personas con dolor articular o muscular.
Algunas veces, se necesita cirugía para extirpar la parte infectada del pulmón (en caso de enfermedad crónica o grave).
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de la forma de la enfermedad que usted tenga y de su salud general.
Es probable que el desenlace clínico en la enfermedad aguda sea bueno. Con tratamiento, el desenlace clínico para las formas crónica o grave de la enfermedad también suele ser bueno (aunque puede haber recaídas). Las personas con la enfermedad diseminada tienen una tasa alta de mortalidad.
Posibles complicaciones
La fiebre del Valle diseminada puede causar:
- Acumulaciones de pus en los pulmones (absceso pulmonar)
Absceso
Es una acumulación de pus en cualquier parte del cuerpo. En la mayoría de los casos, el área alrededor del absceso está hinchada e inflamada....
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Cicatrización del pulmón
Estos problemas son mucho más probables si usted tiene un sistema inmunitario debilitado.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor para programar una cita si tiene síntomas de fiebre del Valle o si su estado no mejora con el tratamiento.
Prevención
Las personas con problemas inmunitarios (como las personas con VIH/sida y aquellas que usan fármacos que inhiben el sistema inmunitario) deben evitar ir a lugares en donde se encuentra este hongo. Si usted ya vive en esas áreas, otras medidas que se pueden tomar incluyen:
- Cerrar las ventanas durante las tormentas de polvo
- Evitar actividades que involucren la manipulación de tierra, tales como la jardinería
Tome los medicamentos preventivos según las indicaciones de su proveedor.
Revisado por
Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Centers for Disease Control and Prevention website. Valley fever (coccidioidomycosis) www.cdc.gov/valley-fever/. Updated April 24, 2024. Accessed June 18, 2024.
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