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Papiloma intraductal

Es un tumor pequeño y no canceroso (benigno) que crece en un conducto galactóforo de la mama.

Causas

El papiloma intraductal ocurre con más frecuencia en mujeres en edad de 35 a 55 años. Sus causas y factores de riesgo se desconocen.

Síntomas

Los síntomas incluyen:

Estos signos pueden estar en un seno o en ambos.

En la mayoría de los casos, estos papilomas no causan dolor.

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica puede sentir una pequeña protuberancia por debajo del pezón, pero esta no siempre se puede sentir. Puede haber secreción de la mama. Algunas veces, se puede encontrar un papiloma intraductal en una mamografía o ultrasonido, y luego diagnosticarlo con una biopsia con aguja.

Si hay una masa o secreción del pezón, se deben hacer una mamografía y un ultrasonido.

Si estos son normales, en ocasiones se recomienda realizar una IRM. Si esta última es normal, se puede realizar una biopsia con aguja o quirúrgica para descartar cáncer.

El papiloma intraductal se diagnostica con una biopsia con aguja o quirúrgica.

Tratamiento

Si hay secreción del pezón, se extirpa el ducto con cirugía si el examen imagenológico no muestra un bulto que pueda ser examinado con una biopsia con aguja. Si la biopsia con aguja muestra que hay papiloma intraductal, este se puede extirpar con cirugía, o ser con el paso de tiempo con exámenes e imágenes.

Expectativas (pronóstico)

En la mayoría de los casos, los papilomas intraductales no parecen incrementar el riesgo de cáncer de mama.

El desenlace clínico es excelente para las personas con un papiloma. El riesgo de cáncer puede ser mayor para:

  • Las mujeres que tienen muchos papilomas
  • Las mujeres que los presentan a edad temprana
  • Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer
  • Las mujeres que tienen células anormales en la biopsia

Posibles complicaciones

Las complicaciones de la cirugía pueden abarcar sangrado, infección, cicatrización y el riesgo de la anestesia utilizada. Si la biopsia muestra cáncer, se puede necesitar una cirugía y tratamiento posteriores.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si observa alguna secreción o algún tumor en las mamas.

Prevención

No existe una forma conocida de prevenir el papiloma intraductal. El autoexamen de mamas y las mamografías de detección pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad de manera temprana.

Referencias

Davidson NE. Breast cancer and benign breast disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 188.

Klimberg VS, Hunt KK. Diseases of the breast.  In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 35.

Sasaki J, Geletzke, Kass RB, Klimberg VS, et al. Etiology and management of benign breast disease. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. The Breast: Comprehensive Management of Benign and Malignant Disorders. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 5.

  • Papiloma intraductal - ilustración

    El papiloma intraductal es un tumor benigno localizado dentro de un conducto lácteo. Se recomienda la extracción del conducto para someterlo a una biopsia y descartar la posibilidad de cáncer.

    Papiloma intraductal

    ilustración

  • Secreción anormal del pezón - ilustración

    La secreción anormal del pezón es cualquier secreción que no guarde relación con la lactancia. Dicha secreción puede variar en color, consistencia y composición y se puede presentar en uno o ambos senos.

    Secreción anormal del pezón

    ilustración

  • Biopsia por aguja de núcleo de la mama - ilustración

    Una biopsia por aguja de núcleo de la mama es un procedimiento para extirpar muestras de tejido de una protuberancia o zona sospechosa de la mama y evaluarla en busca de cáncer de mama. Una biopsia por aguja de núcleo usa una aguja larga y hueca para tomar varias muestras del núcleo tisular, usualmente utilizando un ultrasonido o guía mamográfica. Las muestras se envían luego a un laboratorio para análisis.

    Biopsia por aguja de núcleo de la mama

    ilustración

  • Papiloma intraductal - ilustración

    El papiloma intraductal es un tumor benigno localizado dentro de un conducto lácteo. Se recomienda la extracción del conducto para someterlo a una biopsia y descartar la posibilidad de cáncer.

    Papiloma intraductal

    ilustración

  • Secreción anormal del pezón - ilustración

    La secreción anormal del pezón es cualquier secreción que no guarde relación con la lactancia. Dicha secreción puede variar en color, consistencia y composición y se puede presentar en uno o ambos senos.

    Secreción anormal del pezón

    ilustración

  • Biopsia por aguja de núcleo de la mama - ilustración

    Una biopsia por aguja de núcleo de la mama es un procedimiento para extirpar muestras de tejido de una protuberancia o zona sospechosa de la mama y evaluarla en busca de cáncer de mama. Una biopsia por aguja de núcleo usa una aguja larga y hueca para tomar varias muestras del núcleo tisular, usualmente utilizando un ultrasonido o guía mamográfica. Las muestras se envían luego a un laboratorio para análisis.

    Biopsia por aguja de núcleo de la mama

    ilustración

Qué detecta esta prueba Papiloma intraductal

 

Actualizado: 11/6/2021

Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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