Trombosis venosa mesentérica
La trombosis venosa mesentérica (TVM) es un coágulo de sangre en una o más de las venas mayores que drenan sangre desde el intestino. La vena mesentérica superior está más frecuentemente involucrada.
Coágulo de sangre
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Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCausas
La TVM es un coágulo que bloquea el flujo de sangre en una vena mesentérica. Hay dos de tales venas a través de las cuales la sangre sale del intestino. Esta afección interrumpe el riego sanguíneo normal al intestino y puede ocasionar daño intestinal.
Se desconoce la causa exacta de la TVM. Sin embargo, hay varias enfermedades que pueden llevar a ella. Muchas de las enfermedades provocan hinchazón (inflamación) de los tejidos que circundan las venas e incluyen:
- Apendicitis
Apendicitis
Es una afección en la cual su apéndice se inflama. El apéndice es un pequeño saco que se encuentra adherido al final del intestino grueso.
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Diverticulitis
Los divertículos son pequeñas bolsas o sacos abultados que se forman en la pared interna del intestino. La diverticulitis ocurre cuando estas bolsas...
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Cirrosis
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-
Trastornos inflamatorios de los intestinos (enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa)
Enfermedad de Crohn y colitis ulcerativ
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Insuficiencia cardíaca
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Las personas que presenten trastornos que hacen que la sangre sea más propensa a pegarse (coagularse) tienen un mayor riesgo de presentar TVM e incluyen:
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Deficiencia de la proteína C o S
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La Policitemia vera (PV) es una enfermedad de la médula ósea que lleva a un aumento anormal en el número de células sanguíneas. Los glóbulos rojos s...
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La Trombocitemia esencial (TE) es una afección por la cual la médula ósea produce demasiadas plaquetas. Las plaquetas son partículas en la sangre qu...
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Las píldoras anticonceptivas y los medicamentos con estrógenos también incrementan el riesgo.
La TVM es más común en hombres que en mujeres. Esta afecta principalmente a personas de mediana edad o adultos mayores.
Síntomas
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Dolor abdominal, que puede empeorar después de comer y con el tiempo
Dolor abdominal
Es el dolor que se siente en el área entre el pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Distensión
- Estreñimiento
- Diarrea con sangre
Diarrea
Es una afección que se presenta cuando usted expulsa heces acuosas o sueltas.
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- Shock séptico
Shock séptico
Es una afección grave que se produce cuando una infección en todo el cuerpo lleva a que se presente presión arterial baja peligrosa.
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Vómitos y náusea
Náuseas es la sensación de tener ganas de vomitar. Con frecuencia se la denomina "estar enfermo del estómago". Vomitar o trasbocar fuerza los conten...
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Pruebas y exámenes
Una tomografía computarizada es el principal examen empleado para diagnosticar la TVM.
Tomografía computarizada
Una tomografía computarizada (TC) es un método de diagnóstico por imágenes que utiliza rayos X para crear imágenes transversales del cuerpo. Algunos ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoOtros exámenes pueden incluir:
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Angiografía
Es un examen imagenológico que utiliza rayos X y un tinte especial para observar el interior de las arterias. Se puede utilizar para observar las ar...
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Una resonancia magnética (RM) del abdomen es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes. Estas ondas crean imágenes del in...
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Ultrasonido del abdomen
Una ecografía abdominal es un examen imagenológico. Se utiliza para ver los órganos internos en el abdomen, como el hígado, la vesícula biliar, el p...
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Tratamiento
Se utilizan anticoagulantes para el tratamiento de la TVM cuando no hay ningún sangrado que tenga relación con esto. En algunos casos, se puede infundir directamente el medicamento dentro del coágulo para disolverlo. Este procedimiento se denomina trombólisis.
Con menos frecuencia, el coágulo se extrae con un tipo de cirugía llamada trombectomía.
Si se presentan signos y síntomas de una infección seria llamada peritonitis, se realiza una cirugía para extirpar la parte dañada del intestino. Después de la operación, se puede necesitar una ileostomía (abertura desde el intestino delgado hasta una bolsa en la piel) o una colostomía (una abertura desde el colon hasta la piel).
Peritonitis
Es una inflamación (irritación) del peritoneo. Este es el tejido delgado que recubre la pared interna del abdomen y cubre la mayoría de los órganos ...
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Una ileostomía se utiliza para llevar los desechos fuera del cuerpo. Esta cirugía se realiza cuando el colon o el recto no está funcionando apropiad...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoColostomía
Es un procedimiento quirúrgico en el que se saca un extremo del intestino grueso a través de una abertura (estoma) hecha en la pared abdominal. Las ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoExpectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de la causa de la trombosis y de cualquier daño al intestino. El tratamiento oportuno de la causa antes de que el intestino haya muerto puede llevar a una buena recuperación.
Posibles complicaciones
Una complicación grave de la TVM es la isquemia intestinal. Una parte o todo el intestino muere debido al riego sanguíneo insuficiente.
Isquemia intestinal
La isquemia e infarto intestinal sucede cuando hay un estrechamiento o bloqueo de una o más de las arterias que suministran al intestino delgado....
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor de atención médica si presenta episodios intensos o repetitivos de dolor abdominal.
Revisado por
Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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