Miocardiopatía
Es una enfermedad en la cual el miocardio resulta debilitado, dilatado o tiene otro problema estructural. Con frecuencia contribuye a la incapacidad del corazón para bombear o funcionar bien.
Muchas personas con miocardiopatía tienen insuficiencia cardíaca.
Insuficiencia cardíaca
La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo de forma eficiente. E...
Causas
Existen diferentes tipos de miocardiopatía con causas distintas. Algunas de las causas más comunes son:
- La miocardiopatía dilatada (también denominada miocardiopatía dilatada idiopática, si no hay una causa conocida) es una afección en la cual el corazón resulta debilitado y las cámaras se agrandan. Como resultado de esto, el corazón no puede bombear suficiente sangre al cuerpo. Puede ser causada por muchos problemas de salud.
- La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una afección en la cual el miocardio resulta engrosado. Esto dificulta la salida de la sangre del corazón. Este tipo de miocardiopatía casi siempre se transmite de padres a hijos.
- La miocardiopatía isquémica es causada por el estrechamiento de las arterias que suministran sangre al corazón. Lleva a que las paredes del corazón se vuelvan delgadas, de manera que no bombean bien.
- La miocardiopatía restrictiva es un grupo de trastornos. Las cámaras del corazón son incapaces de llenarse con sangre debido a que el miocardio está rígido. Las causas más comunes de este tipo de miocardiopatía son amiloidosis y cicatrización del corazón a raíz de una causa desconocida.
- La miocardiopatía periparto ocurre durante el embarazo o en los primeros 5 meses después de él.
Tratamiento
Cuando es posible, se trata la causa de la cardiomiopatía. Los medicamentos y los cambios en el estilo de vida son a menudo necesarios para tratar los síntomas de insuficiencia cardíaca, angina y ritmos del corazón anormales.
Angina
Es un tipo de molestia o dolor torácico debido al flujo de sangre insuficiente a través de los vasos sanguíneos (vasos coronarios) del músculo cardía...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoRitmos del corazón anormales
Es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (brad...
También se pueden usar diferentes procedimientos o cirugías, incluyendo:
- Un desfibrilador que envía un impulso eléctrico para detener los ritmos cardíacos anormales y potencialmente mortales
- Un marcapasos que trata la frecuencia cardíaca lenta o ayuda a que el ritmo cardíaco sea mucho más coordinado
- La cirugía de revascularización coronaria (CABG, por sus siglas en inglés) o una angioplastia que pueden mejorar la circulación al miocardio dañado o debilitado
Revascularización coronaria
Es una cirugía que crea una nueva ruta, llamada derivación (bypass), para que la sangre y el oxígeno puedan evitar un bloqueo y llegar al corazón....
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoAngioplastia
La angioplastia es un procedimiento para abrir vasos sanguíneos estrechos o bloqueados que suministran sangre al corazón. Estos vasos sanguíneos se ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Un trasplante de corazón que se puede intentar cuando todos los otros tratamientos han fallado
Trasplante de corazón
Es una cirugía para extirpar un corazón lesionado o enfermo y reemplazarlo por el corazón sano de un donante.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Se han desarrollado bombas mecánicas parcialmente y totalmente implantables para el corazón. Estas se pueden usar para casos muy graves. Sin embargo, no todas las personas necesitan este tratamiento avanzado.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de muchos factores diferentes, incluyendo:
- La causa y el tipo de miocardiopatía
- La gravedad del problema cardíaco
- Cuánto tiempo ha estado presente el problema
- Qué tan bien responde usted al tratamiento
La insuficiencia cardíaca casi siempre es una enfermedad prolongada (crónica). Esta puede empeorar con el tiempo. Algunas personas desarrollan insuficiencia cardíaca grave. En estos casos los medicamentos, la cirugía y otros tratamientos ya no ayudan.
Las personas con ciertos tipos de miocardiopatía están en riesgo de tener problemas peligrosos con el ritmo cardíaco.
Referencias
Hershberger RE. The dilated, restrictive, and infiltrative cardiomyopathies. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 52.
Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2022;79(17):e263-e421. PMID: 35379503 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35379503/.
McKenna WJ, Elliott PM. Diseases of the myocardium and endocardium. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 54.
McMurray JJV, Pfeffer MA. Heart failure: management and prognosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 53.
Rogers JG, O'Connor CM. Heart failure: pathophysiology and diagnosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 52.
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Corte transversal por el medio del corazón - ilustración
La parte interna del corazón está compuesta por válvulas, cavidades y vasos asociados.
Corte transversal por el medio del corazón
ilustración
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Vista anterior del corazón - ilustración
Entre las estructuras externas del corazón se encuentran los ventrículos, las aurículas, las arterias y las venas. Las arterias transportan la sangre desde el corazón mientras que las venas llevan la sangre al corazón. El color azul de los vasos indica que éstos transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente bajo y un alto contenido de dióxido de carbono. El color rojo indica que transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente alto y un bajo contenido de dióxido de carbono.
Vista anterior del corazón
ilustración
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Cardiomiopatía periparto - ilustración
La cardiomiopatía periparto es un trastorno raro en el cual se diagnostica corazón débil durante el último mes de embarazo o en los primeros cinco meses después del parto sin causas identificables para la disfunción del corazón. El músculo cardíaco se ensancha y debilita y no puede bombear la sangre eficientemente. Esta función cardíaca disminuida afecta los pulmones, el hígado y otros sistemas del cuerpo.
Cardiomiopatía periparto
ilustración
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Cardiomiopatía dilatada - ilustración
La cardiomiopatía dilatada implica el aumento del tamaño del músculo cardíaco y es el tipo más común de cardiomiopatía. El músculo cardíaco se debilita y no puede bombear la sangre eficientemente. La función cardíaca disminuida afecta a los pulmones, hígado y otros órganos del cuerpo.
Cardiomiopatía dilatada
ilustración
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Cardiomiopatía hipertrófica - ilustración
La cardiomiopatía hipertrófica consiste en el aumento del tamaño de los músculos que forman el corazón. Este aumento puede interferir con el funcionamiento normal del corazón al estrechar la salida del ventrículo; reducir la capacidad del corazón para relajarse y llenarse de sangre durante la fase de relajación; reducir la capacidad de las válvulas cardíacas para funcionar apropiadamente. Cualquier situación que aumente la contracción o frecuencia de la contracción del músculo cardíaco puede agravar estos síntomas.
Cardiomiopatía hipertrófica
ilustración
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Corte transversal por el medio del corazón - ilustración
La parte interna del corazón está compuesta por válvulas, cavidades y vasos asociados.
Corte transversal por el medio del corazón
ilustración
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Vista anterior del corazón - ilustración
Entre las estructuras externas del corazón se encuentran los ventrículos, las aurículas, las arterias y las venas. Las arterias transportan la sangre desde el corazón mientras que las venas llevan la sangre al corazón. El color azul de los vasos indica que éstos transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente bajo y un alto contenido de dióxido de carbono. El color rojo indica que transportan sangre con un contenido de oxígeno relativamente alto y un bajo contenido de dióxido de carbono.
Vista anterior del corazón
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Cardiomiopatía periparto - ilustración
La cardiomiopatía periparto es un trastorno raro en el cual se diagnostica corazón débil durante el último mes de embarazo o en los primeros cinco meses después del parto sin causas identificables para la disfunción del corazón. El músculo cardíaco se ensancha y debilita y no puede bombear la sangre eficientemente. Esta función cardíaca disminuida afecta los pulmones, el hígado y otros sistemas del cuerpo.
Cardiomiopatía periparto
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Cardiomiopatía dilatada - ilustración
La cardiomiopatía dilatada implica el aumento del tamaño del músculo cardíaco y es el tipo más común de cardiomiopatía. El músculo cardíaco se debilita y no puede bombear la sangre eficientemente. La función cardíaca disminuida afecta a los pulmones, hígado y otros órganos del cuerpo.
Cardiomiopatía dilatada
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Cardiomiopatía hipertrófica - ilustración
La cardiomiopatía hipertrófica consiste en el aumento del tamaño de los músculos que forman el corazón. Este aumento puede interferir con el funcionamiento normal del corazón al estrechar la salida del ventrículo; reducir la capacidad del corazón para relajarse y llenarse de sangre durante la fase de relajación; reducir la capacidad de las válvulas cardíacas para funcionar apropiadamente. Cualquier situación que aumente la contracción o frecuencia de la contracción del músculo cardíaco puede agravar estos síntomas.
Cardiomiopatía hipertrófica
ilustración
Actualizado: 5/8/2022
Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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