Hipertensión arterial y enfermedad ocular
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Retinopatía hipertensiva
La presión arterial alta puede provocar daños en los vasos sanguíneos en la retina. La retina es la capa de tejido en la parte posterior del ojo. Esta transforma la luz y las imágenes que ingresan al ojo en señales nerviosas que se envían al cerebro.
Retina
Es la capa de tejido sensible a la luz que se encuentra en la parte posterior globo ocular. Las imágenes que pasan a través del cristalino del ojo s...
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Causas
Cuanto más alta sea la presión arterial y mayor sea el tiempo que esta haya estado elevada, más probable será que el daño sea grave.
Usted tiene un riesgo más alto de daño y pérdida de la visión cuando también padece diabetes, niveles de colesterol alto o fuma.
En pocas ocasiones, la presión arterial muy alta se desarrolla repentinamente. Sin embargo, cuando sucede, puede causar cambios graves en el ojo.
Igualmente es más probable que sucedan otros problemas con la retina, como:
- Daño a los nervios del ojo debido a la circulación deficiente
Daño a los nervios del ojo
Es el daño al nervio óptico. Este lleva imágenes de lo que el ojo ve hasta el cerebro.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Bloqueo de las arterias que suministran sangre a la retina
Bloqueo de las arterias
Es un bloqueo del suministro de sangre en una de las pequeñas arterias que lleva sangre a la retina. La retina es una capa de tejido en la parte pos...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Bloqueo de las venas que llevan la sangre que sale de la retina
Bloqueo de las venas
Es un bloqueo de las pequeñas venas que llevan sangre fuera de la retina. La retina es la capa de tejido ubicada en la parte de atrás del interior d...
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Síntomas
La mayoría de las personas con retinopatía hipertensiva no tienen síntomas hasta cuando la enfermedad está avanzada.
Los síntomas pueden incluir:
- Visión doble, visión débil o pérdida de la visión
- Dolores de cabeza
Dolores de cabeza
Es un dolor o molestia en la cabeza, el cuero cabelludo o el cuello. Las causas graves de los dolores de cabeza son raras. La mayoría de las person...
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Los síntomas súbitos son una emergencia médica. A menudo esto significa que la presión arterial es muy alta.
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica usará un instrumento llamado oftalmoscopio para buscar estrechamiento de los vasos sanguíneos y signos de que se ha filtrado líquido desde estos.
Oftalmoscopio
Es un examen de la parte posterior del ojo (fondo), que incluye la retina, el disco óptico, la coroides y los vasos sanguíneos.
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El grado de daño a la retina (retinopatía) se clasifica en una escala de 1 a 4:
- Grado 1: Por lo general, usted no tendría síntomas.
- Grados 2 a 3: Hay muchos cambios en los vasos sanguíneos, filtración de los vasos sanguíneos e inflamación en otras partes de la retina.
- Grado 4: Usted tendrá hinchazón del nervio óptico y del centro visual de la retina (mácula). Esta hinchazón puede causar disminución de la visión.
Usted puede necesitar una prueba especial para examinar los vasos sanguíneos.
Prueba
Es un examen ocular en el que se usa un tinte y una cámara especiales para examinar el flujo sanguíneo en la retina y la coroides. Estas son las dos...
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Tratamiento
El único tratamiento para la retinopatía hipertensiva es el control de la presión arterial alta.
Control de la presión arterial alta
La hipertensión es otro término usado para describir la presión arterial alta. La presión arterial alta puede provocar:Accidente cerebrovascularAtaq...
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Expectativas (pronóstico)
Las personas con el grado 4 (retinopatía grave) con frecuencia padecen también problemas cardíacos y renales debidos a la presión arterial alta. Igualmente están en mayor riesgo de accidente cerebrovascular.
En la mayoría de los casos, la retina sanará si se controla la presión arterial. Sin embargo, algunas personas con retinopatía grado 4 tendrán daño permanente del nervio óptico o la mácula.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consiga tratamiento urgente si tiene presión arterial alta con cambios en la visión o dolores de cabeza.
Fecha de revisión:
8/22/2022
Revisado por
Franklin W. Lusby, MD, Ophthalmologist, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Referencias
Cheung CY, Wong TY. Hypertension. In: Sadda SVR, Sarraf D, Freund KB, et al, eds. Ryan's Retina. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 52.
Levy PD, Brody A. Hypertension. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 70.
Rachitskaya AV. Hypertensive retinopathy. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 6.18.
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