Retraso del desarrollo
Retraso del desarrollo; Insuficiencia en el crecimiento; Trastorno de alimentación; Alimentación insuficienteSe refiere a los niños cuyo peso o tasa de aumento de peso actual está muy por debajo con respecto a la de otros niños de su misma edad y sexo.
Causas
El retraso del desarrollo puede ser causado por problemas de salud o de factores en el medio ambiente del niño, como maltrato o rechazo.
Existen múltiples causas de retraso del desarrollo, como:
- Problemas genéticos como el síndrome de Down
Síndrome de Down
Es un trastorno genético en el cual una persona tiene 47 cromosomas en lugar de los 46 usuales.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Problemas de órganos
- Problemas hormonales
- Daño al cerebro o al sistema nervioso central que puede provocar dificultades en la alimentación en un bebé
- Problemas con el corazón y los pulmones que pueden afectar la forma como los nutrientes se movilizan en el cuerpo
- Anemia u otros trastornos sanguíneos
Anemia
Es una afección por la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos le suministran el oxígeno a los tejidos corporal...
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- Infecciones prolongadas (crónicas)
- Problemas metabólicos
Metabólicos
El metabolismo se refiere a todos los procesos físicos y químicos del cuerpo que convierten o usan energía, tales como:RespiraciónCirculación sanguín...
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Los factores en el ambiente del niño pueden incluir:
- Pérdida del vínculo emocional entre los padres y el niño
- Pobreza
- Problemas con la relación entre el niño y la persona que lo cuida
- Los padres no entienden las necesidades alimentarias apropiadas para su hijo
- Exposición a infecciones, parásitos o toxinas
- Malos hábitos alimentarios, como comer frente al televisor o no consumir las comidas regulares
Muchas veces, no se puede determinar la causa.
Síntomas
Los niños que tienen retraso del desarrollo no crecen ni se desarrollan normalmente en comparación con los niños de la misma edad. Parecen ser mucho más pequeños y más bajos. Los adolescentes tal vez no experimenten los cambios usuales que ocurren en la pubertad.
No crecen ni se desarrollan normalmente
El crecimiento y el desarrollo de un niño se pueden dividir en cuatro períodos: La lactanciaLos años preescolaresLa etapa media de la niñezLa adolesc...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLos síntomas de retraso del desarrollo incluyen:
- La estatura, el peso y el perímetro cefálico no concuerdan con las curvas de crecimiento estándar
Perímetro cefálico
Es la medición del perímetro de la cabeza de un niño en su parte más grande. Se mide la distancia que va desde la parte por encima de las cejas y de...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - El peso es inferior al tercer percentil de las curvas de crecimiento estándar o 20% por debajo del peso ideal para su estatura
- El crecimiento puede haberse retardado o detenido
A continuación se presentan factores que pueden tener un retraso o lentitud para desarrollarse en niños con retraso del desarrollo:
- Destrezas físicas, tales como rodar, sentarse, pararse y caminar
- Destrezas mentales y sociales
- Características sexuales secundarias (con retraso en los adolescentes)
Los bebés que no logran subir de peso o desarrollarse con frecuencia tienen una falta de interés en alimentarse o tienen un problema para recibir la cantidad apropiada de nutrición. Esto se denomina alimentación insuficiente.
Otros síntomas que pueden verse en un niño con retraso del desarrollo incluyen:
- Estreñimiento
- Llanto excesivo
- Somnolencia excesiva (letargo)
- Irritabilidad
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y revisará la estatura, el peso y el contorno corporal del niño. A los padres les harán preguntas acerca de la historia médica y los antecedentes familiares del niño.
Se usará una prueba especial llamada evaluación del desarrollo de Denver para detectar cualquier retraso en este aspecto. Se elabora una curva de crecimiento esbozando todos los tipos de crecimiento desde el nacimiento.
Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:
- Conteo sanguíneo completo (CSC)
Conteo sanguíneo completo
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...
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Equilibrio de electrólitos
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Pruebas hormonales
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Análisis de orina
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Tratamiento
El tratamiento depende de la causa del retraso del crecimiento y desarrollo. El retraso del crecimiento debido a problemas nutricionales se puede resolver mostrándoles a los padres cómo suministrarle al niño una dieta bien balanceada.
No le dé al niño suplementos dietéticos como Boost o Ensure sin antes consultar con su proveedor.
Otro tratamiento depende de la gravedad de la afección. Se puede recomendar lo siguiente:
- Aumentar la cantidad de calorías y de líquido que recibe el bebé
- Corregir cualquier deficiencia de minerales o vitaminas
- Identificar y tratar cualquier otra afección
El niño posiblemente necesite permanecer en el hospital durante un tiempo breve.
El tratamiento también implica mejorar las relaciones familiares y las condiciones de vida.
Expectativas (pronóstico)
El crecimiento y desarrollo normal puede verse afectado si un niño no logra crecer durante mucho tiempo.
El crecimiento y desarrollo normal pueden continuar si el niño no ha crecido durante un tiempo corto y si se determina y se trata la causa.
Posibles complicaciones
Se puede presentar un retraso mental, emocional o físico permanente.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor para programar una cita si piensa que su hijo no se está desarrollando normalmente.
Prevención
Los chequeos regulares pueden ayudar a detectar el retraso del crecimiento en los niños.
Referencias
Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM. Failure to thrive. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, Schuh AM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 21.
Srinath A, Rudolph JA. Nutrition and gastroenterology. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, eds. Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 11.
Actualizado: 8/5/2023
Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.