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Vólvulo en la infancia

Vólvulo infantil; Dolor abdominal - vólvulo

Es una torsión del intestino que puede ocurrir en la infancia. Provoca una obstrucción que puede interrumpir el suministro de sangre. En consecuencia, parte del intestino puede resultar dañada.

Causas

Una anomalía congénita llamada rotación anómala puede hacer más probable que un bebé desarrolle un vólvulo. Sin embargo, el vólvulo puede ocurrir sin que se presente dicha afección.

El vólvulo debido a la rotación anómala casi siempre ocurre en el primer año de vida.

Síntomas

Los síntomas más comunes de vólvulo son:

A menudo los síntomas son graves y requieren atención de emergencia. El tratamiento oportuno puede ser crucial para que sobrevivan.

Pruebas y exámenes

Para el diagnóstico de la afección, su proveedor de atención médica puede ordenar los siguientes exámenes:

Tratamiento

En algunos casos se puede usar una colonoscopia para corregir el problema. Esto implica el uso de una sonda flexible con una luz en el extremo que se introduce en el colon (intestino grueso) a través del recto.

A menudo se requiere cirugía de emergencia para reparar el vólvulo. Se hace una incisión quirúrgica en el abdomen. El intestino se destuerce y se restablece el flujo sanguíneo.

Si un pequeño segmento del intestino está muerto (necrosis) a causa de la falta de flujo sanguíneo, este se extrae. Posteriormente, los extremos del intestino se suturan. O se emplean para formar una conexión de los intestinos hacia el exterior del cuerpo (colostomía o ileostomía). Los contenidos intestinales se pueden eliminar a través de esta apertura.

Expectativas (pronóstico)

En la mayoría de los casos, el diagnóstico y tratamiento oportunos del vólvulo llevan a un buen pronóstico.

Si se presenta muerte del intestino, el pronóstico es desalentador. Según la cantidad de intestino comprometido, la situación puede ser mortal.

Posibles complicaciones

Las posibles complicaciones del vólvulo son:

Cuándo contactar a un profesional médico

Esta es una situación de emergencia. Los síntomas del vólvulo de la infancia se desarrollan de manera rápida y el niño se enfermará gravemente. Consiga atención médica de inmediato si esto sucede.

Referencias

Maqbool A, Liacouras CA. Major symptoms and signs of digestive tract disorders. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 332.

Mokha J. Vomiting and nausea. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 8.

Srinath A, Rudolph JA. Nutrition and gastroenterology. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, eds. Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 11.

Thomas N, Wu AW. Large intestine. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 81.

  • Vólvulo - ilustración

    La obstrucción intestinal es un bloqueo total o parcial que impide que los contenidos intestinales pasen por el intestino. El vólvulo es un giro del intestino sobre sí mismo y es una de las causas de la obstrucción intestinal.

    Vólvulo

    ilustración

  • Radiografía de vólvulo - ilustración

    Serie GI en un paciente con torsión intestinal (vólvulo).

    Radiografía de vólvulo

    ilustración

  • Vólvulo - ilustración

    La obstrucción intestinal es un bloqueo total o parcial que impide que los contenidos intestinales pasen por el intestino. El vólvulo es un giro del intestino sobre sí mismo y es una de las causas de la obstrucción intestinal.

    Vólvulo

    ilustración

  • Radiografía de vólvulo - ilustración

    Serie GI en un paciente con torsión intestinal (vólvulo).

    Radiografía de vólvulo

    ilustración

Los conceptos básicos

 

Cuidados personales

 

Qué detecta esta prueba Vólvulo en la infancia

 

Actualizado: 7/30/2022

Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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