Incontinencia urinaria de esfuerzo

Definición

Es una afección que se presenta cuando hay escape de orina de la vejiga durante una actividad física o esfuerzo. Puede ocurrir al toser, estornudar, levantar algo pesado, cambiar de posición o realizar ejercicio.

Nombres alternativos

Incontinencia - estrés; Incontinencia de la vejiga por esfuerzo; Prolapso pélvico - incontinencia de esfuerzo; Incontinencia de esfuerzo; Pérdida de orina - incontinencia de esfuerzo; Pérdida urinaria - incontinencia  de esfuerzo; Piso pélvico - incontinencia de esfuerzo

Causas

La incontinencia urinaria de esfuerzo ocurre cuando el tejido que sostiene la uretra se debilita.

Cuando cualquiera de estos grupos de músculos se debilita, la orina puede pasar cuando se ejerce presión en la vejiga. Usted puede notar esto cuando:

El debilitamiento de los músculos puede ser causado por:

La incontinencia urinaria de esfuerzo es común en las mujeres. Ciertos factores incrementan el riesgo como:

Síntomas

El principal síntoma de la incontinencia urinaria de esfuerzo es el escape de orina cuando usted:

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Este incluirá:

Los exámenes pueden incluir:

Tratamiento

El tratamiento depende de la forma en la que los síntomas afectan su vida. 

Existen 3 tipos de tratamiento para la incontinencia urinaria de esfuerzo:

No existe medicamento para tratar la incontinencia urinaria de estrés. Algunos proveedores pueden recetar un medicamento llamado duloxetina. Este medicamento no está aprobado por la FDA para tratar la incontinencia urinaria de estrés.

CAMBIOS DE COMPORTAMIENTO

Hacer estos cambios puede ayudar:

ENTRENAMIENTO DE LA VEJIGA

ENTRENAMIENTO DE LOS MÚSCULOS DEL PISO PÉLVICO

Existen diferentes maneras de fortalecer los músculos del piso pélvico.

CIRUGÍAS

Si otros tratamientos no funcionan, su proveedor puede sugerirle que se realice una la cirugía. Esta puede ayudar si se tiene una incontinencia grave que le molesta demasiado. La mayoría de los proveedores sugieren la cirugía solo después de probar con otros tratamientos más conservadores.

Expectativas (pronóstico)

Mejorar lleva tiempo, así que trate de ser paciente. Los tratamientos no quirúrgicos generalmente mejoran los síntomas. Sin embargo, no curan la incontinencia urinaria de esfuerzo. La cirugía puede curar a la mayoría de las personas con este tipo de incontinencia.

El tratamiento no funciona tan bien si usted:

Posibles complicaciones

Las complicaciones físicas son poco comunes y generalmente leves, pero pueden incluir:

Esta afección puede limitar las actividades sociales, las carreras y las relaciones personales. También puede causar:

Las complicaciones asociadas con la cirugía son:

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si tiene síntomas de incontinencia urinaria de esfuerzo y le causan molestia.

Prevención

La realización de los ejercicios de Kegel puede ayudar a prevenir los síntomas. Las mujeres pueden querer hacer estos ejercicios durante y después del embarazo para ayudar a prevenir la incontinencia.

Referencias

American Urological Association website. Surgical treatment of female stress urinary incontinence (SUI): AUA/SUFU guideline (2017). www.auanet.org/guidelines/stress-urinary-incontinence-(sui)-guideline. Published 2017. Accessed February 13, 2020.

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