Polineuropatía desmielizante inflamatoria crónica

La polineuropatía desmielizante inflamatoria crónica (PDIC) es un trastorno que involucra la hinchazón (inflamación) e irritación de los nervios lo que lleva a la pérdida de la fuerza o de la sensibilidad.

Causas

La PDIC es una causa de daño a los nervios afuera del cerebro o la médula espinal (neuropatía periférica). El término polineuropatía significa que hay varios nervios afectados. La PDIC por lo general afecta ambos lados del cuerpo.

Neuropatía periférica

Los nervios periféricos llevan información hasta y desde el cerebro. También llevan señales en ambas direcciones entre la médula espinal al resto de...

Imagen

Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

La PDIC es causada por una respuesta inmunitaria anormal. Se ocasiona cuando el sistema inmunitario ataca la cubierta de mielina de los nervios. Por esta razón se piensa que la PDIC es una enfermedad autoinmune.

Respuesta inmunitaria

Es la forma como el cuerpo reconoce y se defiende a sí mismo contra bacterias, virus y sustancias que parecen extrañas y dañinas.

Imagen

Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Cubierta de mielina

Es una capa aislante, o vaina, que se forma alrededor de los nervios, incluso los que se encuentran en el cerebro y la médula espinal. Está compuest...

Imagen

Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Enfermedad autoinmune

Un trastorno autoinmunitario ocurre cuando el sistema inmunitario ataca y destruye tejido corporal sano por error. Hay más de 80 trastornos autoinmu...

Imagen

Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Los proveedores de atención médica también consideran que la PDIC es una forma crónica del síndrome de Guillain-Barré.

Crónica

Se refiere a algo que continúa durante un período de tiempo prolongado. Una enfermedad crónica generalmente dura mucho tiempo y no desaparece en for...

Imagen

Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Guillain-Barré

El síndrome de Guillain-Barré (GBS, por sus siglas en inglés) es un problema de salud grave que ocurre cuando el sistema de defensa del cuerpo (siste...

Imagen

Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Los detonantes específicos de la PDIC varían. En muchos casos, la causa no puede ser identificada.

La PDIC se puede presentar bajo otras condiciones, tales como:

• Hepatitis crónica

  Hepatitis

  Es la hinchazón e inflamación del hígado.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Diabetes

  Diabetes

  Es una enfermedad prolongada (crónica) en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Infección con la bacteria Campylobacter jejuni
• VIH/sida

  VIH/sida

  El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). Cuando una persona se infecta co...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Desórdenes del sistema inmunitario provocados por cáncer
• Enfermedad intestinal inflamatoria

  Enfermedad intestinal inflamatoria

  Es una afección en la cual el revestimiento del intestino grueso (colon) y el recto resultan inflamados. Esta es una forma de enfermedad intestinal ...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Lupus eritematoso sistémico

  Lupus eritematoso sistémico

  El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmunitaria. En esta enfermedad, el sistema inmunitario del cuerpo erróneamente ataca el ...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Cáncer del sistema linfático
• Hipertiroidismo
• Efectos secundarios de medicamentos para tratar el cáncer o el VIH

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

• Dificultad al caminar debido a la debilidad o a problemas de sensación en pies

  Dificultad al caminar

  Pueden ser ocasionadas por muchos diferentes tipos de problemas. Problemas con articulaciones (como artritis), huesos (como deformidades), circulaci...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Dificultad al usar los brazos y las manos o las piernas y los pies debido a la debilidad
• Cambios de sensibilidad como entumecimiento o disminución en la sensibilidad, dolor, ardor, hormigueo u otras sensaciones anormales (por lo general, afecta primero los pies y luego los brazos y manos)

  Cambios de sensibilidad

  Son sensaciones anormales que pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero con frecuencia se sienten en los dedos de las manos, las manos, los ...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad son:

• Movimiento anormal o descoordinado
• Dificultad para respirar
• Fatiga

  Fatiga

  Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio.

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Ronquera o cambios en la voz o dificultad para hablar

  Ronquera o cambios en la voz

  Se refiere a la dificultad para producir sonidos al tratar de hablar. Los sonidos vocales pueden ser débiles, velados, chillones o roncos y el tono ...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Pruebas y exámenes

El proveedor llevará a cabo un examen físico y le hará preguntas acerca de sus síntomas, enfocándose en el sistema nervioso y los músculos:

Las evaluaciones que le pueden ordenar incluyen:

• Electromiografía (EMG) para evaluar los músculos y los nervios que los controlan

  Electromiografía

  Es un examen que verifica la salud de los músculos y los nervios que controlan los músculos.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Pruebas de conducción nerviosa para evaluar qué tan rápido viajan las señales eléctricas por los nervios

  Pruebas de conducción nerviosa

  VCN es una prueba de la velocidad de las señales eléctricas a través de un nervio. Esta prueba se hace en conjunto con una electromiografía (EMG) pa...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Biopsia de nervio para remover una pequeña porción de nervio para ser evaluada

  Biopsia de nervio

  Es la extracción de un pequeño pedazo de un nervio para examinarlo.

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Punción espinal o (punción lumbar) para evaluar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal

  Punción espinal

  La recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR) es un examen para analizar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. El líquido cefalorraq...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Se pueden llevar a cabo exámenes de sangre para buscar proteínas específicas que estén provocando un ataque inmunitario a los nervios
• Pruebas de la función pulmonar para verificar si se afectó la respiración

Dependiendo de la supuesta causa de la PDIC, se pueden solicitar otros exámenes como radiografías, estudios imagenológicos y exámenes de sangre.

Radiografías

Son una forma de radiación electromagnética, tal como la luz visible. Una máquina de rayos x envía ondas individuales de rayos x a través del cuerpo...

Imagen

Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es revertir el ataque a los nervios. En algunos casos, los nervios pueden sanar y es posible restaurar su función. En otros casos, los nervios quedan gravemente dañados y no pueden sanar, por lo que el tratamiento se dirige a evitar que la enfermedad empeore.

El tipo de tratamiento que se administre dependerá de la gravedad de dichos síntomas, entre otros factores. El tratamiento más agresivo solo se aplica si hay dificultad para caminar, respirar o si los síntomas interfieren con la capacidad para cuidarse o desempeñarse laboralmente.

Los tratamientos pueden incluir:

• Corticoesteroides para ayudar a reducir la inflamación y aliviar los síntomas
• Otros medicamentos que inhiben el sistema inmunitario (para algunos casos graves)
• Plasmaféresis o intercambio plasmático para extraer anticuerpos de la sangre

  Anticuerpos

  Es una proteína producida por el sistema inmunitario del cuerpo cuando detecta sustancias dañinas, llamadas antígenos. Los ejemplos de antígenos aba...

  

  Imagen

  Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
• Inmunoglobulina intravenosa (IgIV), que involucra inyectar anticuerpos en el torrente sanguíneo para reducir el efecto de los anticuerpos que están causando el problema.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico varía. El trastorno puede ser prolongado o puede tener episodios repetidos de síntomas. Es posible una recuperación completa, pero la pérdida permanente de la función nerviosa es común.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

• Dolor
• Disminución permanente o pérdida de sensibilidad en áreas del cuerpo
• Debilidad o parálisis permanente en áreas del cuerpo
• Lesión repetitiva o inadvertida en un área del cuerpo
• Efectos secundarios de medicamentos utilizados para el tratamiento del trastorno

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor si presenta una pérdida de movimiento o sensibilidad en algún área del cuerpo, en especial si los síntomas empeoran.

Descargo de responsabilidad