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Blefaroespasmo

Espasmo del párpado; Contracción del ojo; Contracción - párpado; Blefaroespasmo; Mioquimia

Es un término general para los espasmos de los músculos del párpado. Estos espasmos suceden sin que pueda controlarlos. El párpado puede cerrarse (o casi cerrarse) de manera repetitiva y luego volver a abrirse. Este artículo aborda los blefaroespasmos en general.

Causas

Los factores más comunes que pueden causar que el músculo del párpado se contraiga son la fatiga, el estrés, la cafeína y un consumo excesivo de alcohol. Con poca frecuencia, pueden ser el efecto secundario de medicamentos utilizados para dolores de cabeza por migraña. Una vez que empiezan los espasmos, pueden continuar de manera intermitente por algunos días. Luego, desaparecen. La mayoría de las personas experimenta este tipo de espasmo del párpado ocasionalmente y lo encuentra muy molesto. En la mayoría de los casos, usted ni siquiera nota cuando la contracción se ha detenido.

Usted puede tener contracciones más intensas, con cierre completo de párpado. Esta forma de contracción del párpado es llamada blefaroespasmo. Dura mucho más tiempo que el tipo común de contracción del párpado. A menudo es bastante molesta y puede causar que los párpados se cierren completamente. Las contracciones pueden ser causadas por irritación de:

  • La superficie del ojo (córnea)
  • Las membranas que recubren los párpados (conjuntiva)

Algunas veces, no se puede encontrar la razón de las contracciones del párpado.

Síntomas

Los síntomas comunes de la contracción del párpado son:

  • Contracciones o espasmos repetitivos e incontrolables del párpado (con más frecuencia en el párpado superior)
  • Sensibilidad a la luz (algunas veces, esta es la causa de las contracciones)
  • Visión borrosa (algunas veces)

Tratamiento

El blefaroespasmo casi siempre desaparece sin ningún tratamiento. Entre tanto, las siguientes medidas pueden ayudar:

  • Dormir más.
  • Tomar menos cafeína.
  • Consumir menos alcohol.
  • Lubricar los ojos con gotas oftálmicas.

Si las fasciculaciones son intensas o duran mucho tiempo, los espasmos se pueden controlar con pequeñas inyecciones de toxina botulínica. En casos muy poco frecuentes de blefaroespasmo grave, la extirpación limitada de algunos de los músculos alrededor de los párpados o una cirugía cerebral pueden ser de ayuda.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico depende del tipo específico o causa del blefaroespasmo. En la mayoría de los casos, los espasmos generalmente desaparecen en una semana.

Posibles complicaciones

Podría haber algo de pérdida de la visión si la contracción del párpado se debe a una lesión no diagnosticada. Esto es poco común.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico de atención primaria o con médico especializado en los ojos (un oftalmólogo o un optómetra) si:

  • El blefaroespasmo no desaparece al cabo de 1 semana
  • Las contracciones cierran el párpado completamente
  • Las contracciones comprometen otras partes de la cara
  • Presenta enrojecimiento, hinchazón o secreción de un ojo
  • Presenta caída del párpado superior
Referencias abiertas

Referencias

Cioffi GA, Liebmann JM. Diseases of the visual system. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 395.

Luthra NS, Mitchell KT, Volz MM, Tamir I, Starr PA, Ostrem JL. Intractable blepharospasm treated with bilateral pallidal deep brain stimulation. Tremor Other Hyperkinet Mov (N Y). 2017;7:472. PMID: 28975046 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28975046/.

Phillips LT, Friedman DI. Disorders of the neuromuscular junction. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 9.17.

Salmon JF. Neuro-ophthalmology. In: Salmon JF, ed. Kanski's Clinical Ophthalmology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 19.

Thurtell MJ, Rucker JC. Pupillary and eyelid abnormalities. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 17.

  • El ojo - ilustración

    El ojo es el órgano de la vista. Éste es un globo hueco casi esférico lleno de líquidos (humores). La capa externa (la esclerótica, o parte blanca del ojo, y la córnea) es fibrosa y protectora. La capa media (compuesta por la coroides, el cuerpo ciliar y el iris) es vascular. La capa más interna (retina) es tejido nervioso sensorial que es sensible a la luz. Los líquidos del ojo están separados por el cristalino en humor vítreo (detrás del cristalino) y humor acuoso (delante del cristalino). El cristalino en sí es flexible y está suspendido por ligamentos que le permiten cambiar de forma para enfocar la luz en la retina, la cual está compuesta de neuronas sensoriales.

    El ojo

    ilustración

  • Músculos oculares - ilustración

    Los músculos orbiculares de los párpados circundan los ojos y están localizados justo debajo de la piel. Partes de estos músculos actúan para abrir y cerrar los párpados y son músculos importantes en la expresión facial.

    Músculos oculares

    ilustración

    • El ojo - ilustración

      El ojo es el órgano de la vista. Éste es un globo hueco casi esférico lleno de líquidos (humores). La capa externa (la esclerótica, o parte blanca del ojo, y la córnea) es fibrosa y protectora. La capa media (compuesta por la coroides, el cuerpo ciliar y el iris) es vascular. La capa más interna (retina) es tejido nervioso sensorial que es sensible a la luz. Los líquidos del ojo están separados por el cristalino en humor vítreo (detrás del cristalino) y humor acuoso (delante del cristalino). El cristalino en sí es flexible y está suspendido por ligamentos que le permiten cambiar de forma para enfocar la luz en la retina, la cual está compuesta de neuronas sensoriales.

      El ojo

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    • Músculos oculares - ilustración

      Los músculos orbiculares de los párpados circundan los ojos y están localizados justo debajo de la piel. Partes de estos músculos actúan para abrir y cerrar los párpados y son músculos importantes en la expresión facial.

      Músculos oculares

      ilustración

     

    Actualizado: 8/22/2022

    Versión en inglés revisada por: Franklin W. Lusby, MD, Ophthalmologist, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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