Neuritis óptica
Neuritis retrobulbar; Esclerosis múltiple - neuritis óptica; Nervio óptico - neuritis ópticaEl nervio óptico lleva las imágenes de lo que ve el ojo al cerebro. Cuando este nervio se hincha o inflama, se denomina neuritis óptica. Puede causar reducción repentina de la visión en el ojo afectado.
Causas
La causa exacta de la neuritis óptica se desconoce.
El nervio óptico lleva información visual desde el ojo hasta el cerebro. El nervio se puede hinchar cuando se inflama repentinamente. La inflamación puede dañar las fibras del nervio. Esto puede causar pérdida de visión de corto o largo plazo.
Las afecciones que han sido vinculadas con la neuritis óptica incluyen:
- Enfermedades autoinmunitarias, incluyendo lupus, sarcoidosis y enfermedad de Behçet
Enfermedades autoinmunitarias
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El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmunitaria. En esta enfermedad, el sistema inmunitario del cuerpo erróneamente ataca el ...
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Es una enfermedad en la cual se produce una inflamación en los ganglios linfáticos, los pulmones, el hígado, los ojos, la piel y otros tejidos....
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Criptococosis, una infección micótica
Criptococosis
Es una infección con los hongos Cryptococcus neoformans o Cryptococcus gattii.
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Enfermedad de Lyme
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Es una infección de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal. La cubierta se llama meningitis.
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Encefalitis
Es la irritación e hinchazón (inflamación) del cerebro, casi siempre debido a infecciones.
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La rubéola, también conocida como sarampión alemán, es una infección en la cual se presenta una erupción en la piel. La rubéola congénita se presenta...
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La culebrilla es una erupción cutánea vesicante (ampollas) y dolorosa. Es causada por el virus varicella-zoster, un miembro de la familia de virus d...
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Esclerosis múltiple
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Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Pérdida de la visión en un ojo en el transcurso de una o pocas horas
Pérdida de la visión
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ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Cambios en la forma como la pupila reacciona a la luz brillante
- Pérdida de la visión cromática
- Dolor al mover su ojo
Pruebas y exámenes
Un examen médico completo puede ayudar a descartar enfermedades relacionadas. Los exámenes pueden incluir:
- Examen de la visión cromática
- Resonancia magnética del cerebro, incluyendo imágenes especiales del nervio óptico
Resonancia magnética del cerebro
Una RM (resonancia magnética) de la cabeza es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cerebro y ...
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Examen de agudeza visual
Es una prueba que se utiliza para determinar las letras más pequeñas que usted puede leer en una tabla (tabla de Snellen) o tarjeta estandarizada sos...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Examen del campo visual
- Examen del disco óptico usando oftalmoscopía indirecta
Oftalmoscopía
Es un examen de la parte posterior del ojo (fondo), que incluye la retina, el disco óptico, la coroides y los vasos sanguíneos.
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Tratamiento
La visión a menudo retorna a la normalidad al cabo de 2 a 3 semanas sin ningún tratamiento.
Los corticosteroides administrados por vía intravenosa (IV) o tomados por vía oral pueden acelerar la recuperación. Sin embargo, la visión final no es mejor con esteroides que sin ellos. Los esteroides orales de hecho pueden incrementar el riesgo de recurrencia.
Si la prueba sugiere que existe esclerosis múltiple, pueden ser útiles otras formas de tratamiento.
Es posible que sea necesario realizar pruebas adicionales para tratar de encontrar la causa de la neuritis. Si existe una afección que cause el problema esta puede ser tratada.
Expectativas (pronóstico)
Las personas que padecen neuritis óptica sin una enfermedad, como la esclerosis múltiple, tienen buenas probabilidades de recuperación.
Cuando la neuritis óptica se presenta sin otras enfermedades, el pronóstico es mejor. Una resonancia magnética es una prueba importante porque puede ayudar detectar esclerosis múltiple u otras enfermedades autoinmunes similares o a predecir si estas pueden desarrollarse.
La neuritis óptica ocasionada por esclerosis múltiple u otras enfermedades autoinmunitarias tiene un pronóstico desalentador. Sin embargo, la visión en el ojo afectado aún puede retornar a la normalidad.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Efectos secundarios en todo el cuerpo por los corticosteroides
- Pérdida de la visión
Algunas personas que tienen un episodio de neuritis óptica desarrollarán problemas nerviosos en otros sitios en el cuerpo o presentarán esclerosis múltiple.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor de atención médica cuanto antes si se presenta una pérdida repentina de la visión en un ojo, en especial si tiene dolor ocular.
Si le han diagnosticado neuritis óptica, comuníquese con su proveedor si:
- Su visión disminuye.
- El dolor ocular empeora.
Dolor ocular
El dolor ocular se puede describir como una sensación urente, pulsátil, dolorosa o lacerante en o alrededor del ojo. También se puede sentir como si...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Los síntomas no mejoran al cabo de 2 a 3 semanas.
Referencias
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Thurtell MJ, Prasad S, Tomsak RL. Neuro-ophthalmology: afferent visual system. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 16.
Anatomía interna y externa del ojo - ilustración
La córnea permite que la luz penetre en el ojo. A medida que la luz pasa a través del ojo, el iris cambia su forma al expandirse y permitir que pase más luz o al contraerse y permitir que pase menos luz para cambiar el tamaño de la pupila. Posteriormente, el cristalino cambia de forma para permitir un enfoque cuidadoso de luz en la retina. La luz excita los fotoreceptores que, paulatinamente, mediante un proceso químico, transmiten señales nerviosas al cerebro a través del nervio óptico. Finalmente, el cerebro procesa estos impulsos nerviosos y los traduce en forma de visión.
Anatomía interna y externa del ojo
ilustración
Anatomía interna y externa del ojo - ilustración
La córnea permite que la luz penetre en el ojo. A medida que la luz pasa a través del ojo, el iris cambia su forma al expandirse y permitir que pase más luz o al contraerse y permitir que pase menos luz para cambiar el tamaño de la pupila. Posteriormente, el cristalino cambia de forma para permitir un enfoque cuidadoso de luz en la retina. La luz excita los fotoreceptores que, paulatinamente, mediante un proceso químico, transmiten señales nerviosas al cerebro a través del nervio óptico. Finalmente, el cerebro procesa estos impulsos nerviosos y los traduce en forma de visión.
Anatomía interna y externa del ojo
ilustración
Actualizado: 1/29/2024
Versión en inglés revisada por: Audrey Tai, DO, MS, Athena Eye Care, Mission Viejo, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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