Linfoma cerebral primario
Linfoma del cerebro; Linfoma cerebral; Linfoma primario del sistema nervioso central; LPSNC; Linfoma - linfoma cerebral de células BEs un cáncer de los glóbulos blancos que comienza en el cerebro.
Causas
La causa del linfoma cerebral primario se desconoce.
Las personas con sistemas inmunitarios debilitados están en mayor riesgo de presentar linfoma cerebral primario. Las causas frecuentes de un sistema inmunitario debilitado incluyen: VIH/sida y haber recibido un trasplante de órganos (especialmente de corazón).
El linfoma cerebral primario puede estar ligado al virus de Epstein-Barr (EBV, por sus siglas en inglés), especialmente en personas con VIH/sida. Este es el virus que causa la mononucleosis.
Mononucleosis
Es una infección viral que causa fiebre, dolor de garganta e inflamación de los ganglios linfáticos, con mayor frecuencia en el cuello.

El linfoma cerebral primario es más común en personas entre de 45 a 70 años. La tasa de este linfoma está aumentando. Casi 1500 pacientes nuevos en reciben el diagnóstico de linfoma cerebral primario cada año en los Estados Unidos.
Síntomas
Los síntomas del linfoma cerebral primario pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Cambios en el habla o la visión
- Confusión o alucinaciones
Alucinaciones
Consisten en percibir cosas como visiones, sonidos u olores que parecen reales, pero no lo son. Estas cosas son creadas por la mente.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Convulsiones
Convulsiones
Una convulsión corresponde a cambios físicos o cambios en el comportamiento que ocurren durante un episodio de actividad eléctrica anormal en el cere...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Dolores de cabeza, náuseas o vómitos
Dolores de cabeza
Es un dolor o molestia en la cabeza, el cuero cabelludo o el cuello. Las causas graves de los dolores de cabeza son raras. La mayoría de las person...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Inclinarse hacia un lado al caminar
- Debilidad en las manos o pérdida de la coordinación
- Insensibilidad al calor, al frío y al dolor
Insensibilidad
Son sensaciones anormales que pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero con frecuencia se sienten en los dedos de las manos, las manos, los ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Cambios en la personalidad
- Pérdida de peso
Pruebas y exámenes
Se pueden realizar los siguientes exámenes para ayudar a diagnosticar un linfoma cerebral primario:
- Biopsia del tumor cerebral
Biopsia
Es la extracción o extirpación de una pequeña porción de tejido para examinarla luego en el laboratorio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tomografía computarizada, tomografía por emisión de positrones o resonancia magnética de la cabeza
Tomografía computarizada
Una tomografía computarizada (TC) de la cabeza es un procedimiento que utiliza muchos rayos X para crear imágenes de la cabeza, incluso el cráneo, el...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoResonancia magnética de la cabeza
Una RM (resonancia magnética) de la cabeza es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cerebro y ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Punción raquídea (punción lumbar)
Punción raquídea
La recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR) es un examen para analizar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. El líquido cefalorraq...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Tratamiento
El linfoma cerebral primario frecuentemente se trata primero con corticosteroides. Estos medicamentos se usan para controlar la hinchazón y mejorar los síntomas. El tratamiento principal es con quimioterapia.
Quimioterapia
El término quimioterapia se utiliza para referirse a los medicamentos para combatir el cáncer. La quimioterapia se puede utilizar para:Curar el cánc...

Las personas más jóvenes pueden recibir una alta dosis de quimioterapia, seguida de un autotrasplante de células madre.
Autotrasplante de células madre
Es un procedimiento para reemplazar la médula ósea dañada o destruida por células madre de médula ósea sana. La médula ósea es el tejido graso y blan...

La radioterapia de todo el cerebro se puede hacer después de la quimioterapia.
Radioterapia
La radioterapia utiliza radiación de alta potencia (como rayos X o rayos gamma), partículas o semillas radiactivas para destruir las células canceríg...

También se puede intentar el refuerzo del sistema inmunitario, como en aquellas personas que tienen VIH/sida.
Expectativas (pronóstico)
Sin tratamiento, las personas con un linfoma cerebral primario sobreviven menos de 6 meses. Con quimioterapia la mitad de los pacientes estará en remisión 10 años después del diagnóstico. La sobrevivencia puede mejorar con un autotrasplante de células madre.
Posibles complicaciones
Dentro de las posibles complicaciones se encuentran:
- Efectos secundarios de la quimioterapia, incluidos conteos sanguíneos bajos
- Efectos secundarios de la radiación, incluso confusión, dolores de cabeza, problemas del sistema nervioso (neurológicos) y muerte tisular
- Retorno (recurrencia) del linfoma
Referencias
Grommes C, DeAngelis LM. Primary CNS lymphoma. J Clin Oncol. 2017;35(21):2410-2418. PMID: 28640701 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28640701/.
National Cancer Institute website. Primary CNS lymphoma treatment (PDQ) - health professional version. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/primary-CNS-lymphoma/HealthProfessional. Updated December 22, 2021. Accessed June 8, 2022.
National Comprehensive Cancer Network website. NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN guidelines): central nervous system cancers. Version 1.2022. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf.. Updated June 2, 2022. Accessed June 8, 2022.
Roque A, Hochberg FH, Baehring JM. Primary nervous system tumors in adults. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 74.
El cerebro - ilustración
Las áreas principales del cerebro tienen una o más funciones específicas.
El cerebro
ilustración
IRM del cerebro - ilustración
La IRM (imagen de resonancia magnética) del cerebro crea una imagen detallada de las complejas estructuras del mismo y puede proporcionar una imagen tridimensional de él, lo que permite la localización más precisa de problemas como tumores o aneurismas.
IRM del cerebro
ilustración
El cerebro - ilustración
Las áreas principales del cerebro tienen una o más funciones específicas.
El cerebro
ilustración
IRM del cerebro - ilustración
La IRM (imagen de resonancia magnética) del cerebro crea una imagen detallada de las complejas estructuras del mismo y puede proporcionar una imagen tridimensional de él, lo que permite la localización más precisa de problemas como tumores o aneurismas.
IRM del cerebro
ilustración
Actualizado: 1/25/2022
Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.