Disfunción del nervio femoral
La disfunción del nervio femoral es una pérdida de movimiento o sensibilidad en partes de las piernas debido a daño al nervio femoral.
Causas
El nervio femoral esta localizado en la pelvis y baja hacia la parte frontal de la pierna. Le ayuda a los músculos a mover la cadera y estirar la pierna. Le proporciona la sensibilidad (sensación) a la parte frontal del muslo y parte de la pierna inferior.
Un nervio esta compuesto de muchas fibras, llamadas axones, rodeadas por una capa de aislamiento, llamada vaina de mielina.
El daño a un nervio, como el nervio femoral, se denomina mononeuropatía. La mononeuropatía generalmente se debe a una causa local de daño a un solo nervio. Los trastornos que involucran todo el cuerpo (trastornos sistémicos) también pueden causar daño aislado al nervio (como ocurre con la mononeuritis múltiple).
Mononeuropatía
Es el daño a un solo nervio que produce pérdida del movimiento, la sensibilidad u otra función de dicho nervio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoSistémicos
Significa que afecta al cuerpo entero, en lugar de una sola parte o un solo órgano. Por ejemplo, los trastornos sistémicos, como la hypertension, o l...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoMononeuritis múltiple
Es un trastorno del sistema nervioso que implica daño a al menos en dos áreas separadas de nervios. Neuropatía significa daño a un nervio periférico...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLas causas más comunes de disfunción del nervio femoral son:
- Lesión directa (traumatismo)
- Presión prolongada sobre el nervio
- Compresión, estiramiento o retención del nervio por partes cercanas del cuerpo o estructuras relacionadas con enfermedad (como un tumor o vasos sanguíneos anormales)
Tumor
Es una masa anormal de tejido corporal. Los tumores pueden ser cancerosos (malignos) o no cancerosos (benignos).
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El nervio femoral también se puede lesionar si usted tiene:
- Una fractura de un hueso de la pelvis
- Un catéter puesto en la arteria femoral en la ingle
- Diabetes u otras causas de neuropatía periférica
Neuropatía periférica
Los nervios periféricos llevan información hasta y desde el cerebro. También llevan señales en ambas direcciones entre la médula espinal al resto de...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Sangrado interno dentro de la pelvis o la zona del abdomen
- Permanecer acostado boca arriba con los muslos y las piernas flexionadas (posición de "litotomía") durante procedimientos quirúrgicos o de diagnóstico
- Cinturones apretados o pesados
Síntomas
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Cambios en la sensibilidad en el muslo, la rodilla o la pierna tales como disminución de la sensibilidad, entumecimiento, hormigueo, ardor o dolor
Entumecimiento
Son sensaciones anormales que pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero con frecuencia se sienten en los dedos de las manos, las manos, los ...
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Debilidad de la rodilla o la pierna, incluyendo dificultad para subir y bajar escaleras, especialmente bajar, con una sensación de que la rodilla se sale o se dobla
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica hará preguntas sobre su historia clínica y lo examinará. Esto incluye un examen en los nervios y músculos de las piernas.
El examen puede mostrar que usted tiene:
- Debilidad al extender la rodilla o al doblarse a la altura de la cadera
- Cambios de sensibilidad localizados en la parte superior frontal del muslo y la pantorrilla interior
- Un reflejo rotuliano anormal
- Músculos cuádriceps en la parte frontal del muslo más pequeños de lo normal
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
- Electromiografía (EMG) para verificar la salud de los músculos y de los nervios que controlan los músculos.
Electromiografía (EMG)
Es un examen que verifica la salud de los músculos y los nervios que controlan los músculos.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pruebas de conducción nerviosa (VCN) para comprobar qué tan rápido se mueven las señales eléctricas a través de los nervios. Esta prueba por lo general se hace al mismo tiempo que una EMG.
Conducción nerviosa (VCN)
VCN es una prueba de la velocidad de las señales eléctricas a través de un nervio. Esta prueba se hace en conjunto con una electromiografía (EMG) pa...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - RM o TC para buscar masas o tumores.
RM
Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación ionizante (rayos X). ...
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Su proveedor puede ordenar exámenes adicionales, según su historia clínica y los síntomas. Los exámenes pueden incluir pruebas sanguíneas, radiografías y otros exámenes imagenológicos.
Tratamiento
El proveedor tratará de identificar y tratar la causa del daño al nervio. Le tratará cualquier problema de salud, como diabetes o sangrado en la pelvis, que sospeche que esta causando el daño al nervio. En algunos casos, el nervio sanará con el tratamiento del problema de salud de base.
Otros tratamientos pueden incluir:
- Algunas personas se pueden beneficiar de la extirpación quirúrgica de tumores u otras masas que ejerzan presión sobre el nervio
- Medicamentos para aliviar el dolor
- La pérdida de peso y el cambio del estilo de vida se pueden sugerir si se piensa que la diabetes o el exceso de peso están contribuyendo al daño al nervio
En algunos casos, no se requiere tratamiento y usted se recuperará por sí solo. En ese caso, cualquier tratamiento, como fisioterapia y terapia ocupacional, esta dirigido a aumentar la movilidad, mantener la fuerza muscular, y la independencia mientras se recupera. Los aparatos ortopédicos, como abrazaderas o férulas, pueden ser de ayuda para caminar.
Expectativas (pronóstico)
Si la causa de la disfunción del nervio femoral se puede identificar y tratar de manera eficaz, es posible la recuperación completa. En algunos casos, puede haber pérdida de movimiento o de sensibilidad parcial o total, ocasionando algún grado de discapacidad permanente.
Pérdida de movimiento
La pérdida de la función muscular se presenta cuando un músculo no trabaja ni se mueve normalmente. El término médico para la pérdida completa de la...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLa neuralgia puede ser molesta y continuar por un largo tiempo. La lesión al área femoral también puede dañar la arteria o vena femoral, lo cual puede provocar sangrado y otros problemas.
Neuralgia
La neuralgia es un dolor agudo y espantoso que sigue la ruta de un nervio y se debe a la irritación o daño al nervio. Las neuralgias comunes incluyen...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoPosibles Complicaciones
Las complicaciones que pueden presentarse incluyen:
- Lesión repetitiva en la pierna que pasa inadvertida debido a la pérdida de sensación
- Lesión por caídas debido a la debilidad muscular
Cuándo contactar a un profesional médico
Contacte a su proveedor si presenta síntomas de disfunción del nervio femoral.
Revisado por
Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School at Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Clinchot DM, Craig EJ. Femoral neuropathy. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 54.
Katirji B. Disorders of peripheral nerves. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 106.