Peritonitis secundaria
Peritonitis de tipo secundarioEl peritoneo es el tejido suave que envuelve la pared interna del abdomen y cubre la mayoría de los órganos en el abdomen. La peritonitis se presenta cuando este tejido se inflama o infecta. Se le llama peritonitis secundaria cuando se desarrolla a causa de otra afección.
Causas
La peritonitis secundaria tiene algunas causas principales.
- Las bacterias pueden ingresar al peritoneo a través de un orificio (perforación) en un órgano del tracto digestivo. Dicho orificio puede ser causado por un apéndice perforado, una úlcera estomacal o un colon perforado. También puede provenir de una lesión, como una herida por arma de fuego o una herida por arma blanca o después de la ingestión de un cuerpo extraño punzante.
- La bilis o los químicos secretados por el páncreas que se filtran hacia el revestimiento de la cavidad abdominal. Esto puede ser causado por una hinchazón e inflamación del páncreas llamada pancreatitis.
Bilis
Es un líquido que es producido y secretado por el hígado y almacenado en la vesícula biliar. La bilis ayuda a la digestión y ayuda a las enzimas en s...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoHinchazón e inflamación del páncreas
Es una hinchazón e inflamación súbita del páncreas.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tubos o catéteres colocados en el abdomen pueden causar también este problema. Estos incluyen catéter por peritonitis, diálisis, sondas alimenticias entre otros.
Una infección del torrente sanguíneo (sepsis) también puede provocar una infección del abdomen. Esta es una enfermedad grave.
Este tejido puede infectarse aún si no se establece una causa clara.
La enterocolitis necrosante surge cuando el revestimiento de la pared intestinal muere y puede producir peritonitis. Este problema se desarrolla casi siempre en bebés que nacen prematuramente o están enfermos.
Enterocolitis necrosante
La enterocolitis necrosante (ECN) es la muerte del tejido intestinal. Y ocurre con mayor frecuencia en bebés prematuros o enfermos.
Síntomas
Los síntomas incluyen:
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Distensión abdominal cuando el área del estómago es más grande de lo usual
Distensión abdominal
Se presenta cuando la zona ventral es más grande de lo normal.
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Dolor abdominal
Dolor abdominal
Es el dolor que se siente en el área entre el pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Disminución del apetito
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Fiebre
Fiebre
La fiebre es el aumento temporal en la temperatura del cuerpo en respuesta a alguna enfermedad o padecimiento. Un niño tiene fiebre cuando su tempera...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Poca orina
Poca orina
Significa que usted produce menos orina de lo normal. La mayoría de los adultos producen al menos 500 mililitros de orina en 24 horas (un poco más d...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Náuseas
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Sed
Sed
Es una sensación anormal de requerir siempre el consumo de líquidos.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Vómitos
Nota: Puede haber signos de shock.
Shock
Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente. La falta de flujo de sangre...
Pruebas y exámenes
Durante un examen físico, el proveedor de atención médica puede encontrar signos vitales anormales con fiebre, respiración y frecuencia cardíaca rápida, presión arterial baja y abdomen distendido sensible.
Signos vitales
Los signos vitales reflejan funciones esenciales del cuerpo, incluso el ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión arter...
Frecuencia cardíaca rápida
Un pulso saltón o capricante es un latido cardíaco fuerte y enérgico que se siente en una de las arterias del cuerpo. Debido a la fuerza del latido....
Los exámenes pueden incluir:
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Hemocultivo
Hemocultivo
Es un examen de laboratorio para verificar si hay bacterias u otros microbios en una muestra de sangre.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Química sanguínea, incluso enzimas pancreáticas
- Hemograma completo
- Pruebas de la función hepática y renal
- Radiografías o tomografía computarizada
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Cultivo del líquido peritoneal, tinción de Gram y pruebas químicas
Cultivo del líquido peritoneal
Es un examen de laboratorio que se realiza en una muestra de líquido peritoneal. Este se hace para detectar bacterias u hongos que causan infección ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Análisis de orina
Tratamiento
Con frecuencia, la cirugía es necesaria para tratar o eliminar las fuentes de infección. Estas pueden ser un intestino infectado, un apéndice inflamado o un absceso o divertículo perforado, usualmente debido a diverticulitis.
Absceso
Es una acumulación de pus en cualquier parte del cuerpo. En la mayoría de los casos, el área alrededor del absceso está hinchada e inflamada....
El tratamiento general incluye:
- Antibióticos
- Líquidos por vía intravenosa (IV)
- Analgésicos
- Sonda a través de la nariz hasta el estómago o el intestino (sonda nasogástrica)
Expectativas (pronóstico)
El desenlace clínico puede fluctuar desde una recuperación completa hasta una infección abrumadora y la muerte. Los factores que determinan este resultado abarcan:
- Por cuánto tiempo estuvieron presentes los síntomas antes de que comenzara el tratamiento.
- La salud general de la persona.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Absceso
- Intestino con gangrena (muerto) que requiere cirugía
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Adherencias intraperitoneales (una causa potencial de obstrucción intestinal futura)
Adherencias
Las adherencias son bandas de tejido similar al tejido cicatricial que se forman entre dos superficies dentro del organismo y hacen que éstas se pegu...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Shock séptico
Shock séptico
Es una afección grave que se produce cuando una infección en todo el cuerpo lleva a que se presente presión arterial baja peligrosa.
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Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si presenta síntomas de peritonitis. Esta es una afección grave. Requiere tratamiento médico de emergencia en la mayoría de los casos.
Peritonitis
Es una inflamación (irritación) del peritoneo. Este es el tejido delgado que recubre la pared interna del abdomen y cubre la mayoría de los órganos ...
Referencias
Mathews JB, Turaga K. Surgical peritonitis and other diseases of the peritoneum, mesentery, omentum, and diaphragm. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 39.
Privratsky AM, Barreto JC, Turnage RH, Mizell J, Badgwell B. Abdominal wall, umbilicus, peritoneum, mesenteries, omentum, and retroperitoneum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 44.
Actualizado: 6/11/2024
Versión en inglés revisada por: Jenifer K. Lehrer, MD, Department of Gastroenterology, Aria - Jefferson Health Torresdale, Jefferson Digestive Diseases Network, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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