Anemia hemolítica
Anemia - hemolíticaLa anemia es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos proporcionan el oxígeno a los tejidos del cuerpo.
Anemia
Es una afección por la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos le suministran el oxígeno a los tejidos corporal...
Normalmente, los glóbulos rojos duran aproximadamente unos 120 días en el cuerpo. En personas con anemia hemolítica, los glóbulos rojos en la sangre se destruyen antes de lo normal.
Causas
La médula ósea es mayormente responsable de producir nuevos glóbulos rojos. La médula ósea es el tejido blando en el centro de los huesos que ayuda a formar todas las células sanguíneas.
La anemia hemolítica se presenta cuando la médula ósea no está produciendo suficientes glóbulos rojos para reemplazar a los que se están destruyendo.
Hay muchas causas posibles de la anemia hemolítica. Los glóbulos rojos pueden ser destruidos debido a:
- Un problema autoinmunitario en el cual el sistema inmunitario equivocadamente ve a sus propios glóbulos rojos como sustancias extrañas y las destruye
Problema autoinmunitario
Un trastorno autoinmunitario ocurre cuando el sistema inmunitario ataca y destruye tejido corporal sano por error. Hay más de 80 trastornos autoinmu...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Variaciones genéticas dentro de los glóbulos (como la anemia falciforme, talasemia y deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa)
Anemia falciforme
Es una trastorno que se transmite de padres a hijos. Los glóbulos rojos, que normalmente tienen la forma de un disco, presentan una forma semilunar....
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoTalasemia
Es un trastorno sanguíneo que se transmite de padres a hijos (hereditario) en el cual el cuerpo produce una forma anormal o una cantidad inadecuada d...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoDeficiencia de glucosa-6-fosfato deshid...
La deficiencia de glucosa -6- fosfato deshidrogenasa (G-6-PD) es un trastorno en el cual los glóbulos rojos se descomponen cuando el cuerpo se expone...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Exposición a ciertos químicos, fármacos y toxinas
- Infecciones
- Coágulos de sangre en pequeños vasos sanguíneos
- Transfusión de sangre de un donante con un tipo de sangre que no es compatible con el suyo
- Válvulas cardíacas defectuosas, dañadas o artificiales
Síntomas
Si la anemia es leve, es posible que usted no tenga ningún síntoma. Si el problema se desarrolla lentamente, los primeros síntomas pueden ser:
- Sentirse débil o cansado más a menudo que de costumbre, o con el ejercicio
- Sentir el corazón agitado o acelerado
- Dolores de cabeza
Dolores de cabeza
Es un dolor o molestia en la cabeza, el cuero cabelludo o el cuello. Las causas graves de los dolores de cabeza son raras. La mayoría de las person...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Problemas para concentrarse o pensar
Si la anemia empeora, los síntomas pueden abarcar:
- Mareo al ponerse de pie
- Color de piel pálido
- Dificultad para respirar
Dificultad para respirar
La dificultad para respirar puede involucrar: Respiración difícil Respiración incómodaSentirse como si no estuviera recibiendo suficiente aire...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Lengua adolorida
- Dolor abdominal del lado superior izquierdo debido al agrandamiento del bazo
Agrandamiento del bazo
Es un bazo más grande de lo normal. El bazo es un órgano ubicado en la parte superior izquierda del abdomen.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Pruebas y exámenes
Un análisis llamado conteo sanguíneo completo (CSC) puede ayudar a diagnosticar la anemia y ofrecer algunas sugerencias para el tipo y la causa del problema. Partes importantes del CSC incluyen conteo de glóbulos rojos (CGR), hemoglobina y hematocrito (HCT).
Conteo sanguíneo completo
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...
Conteo de glóbulos rojos
Es un examen de sangre que mide la cantidad de glóbulos rojos (GR) que usted tiene. Los glóbulos rojos contienen hemoglobina, una proteína que transp...
Hematocrito
Es un examen de sangre que mide la cantidad de sangre de una persona que está compuesta por glóbulos rojos en oposición al plasma. Esta medición dep...
Estos análisis pueden identificar el tipo de anemia hemolítica:
- Conteo de reticulocitos absoluto
Conteo de reticulocitos
Los reticulocitos son glóbulos rojos ligeramente inmaduros. El conteo de reticulocitos es una prueba de sangre que mide la cantidad de estas células...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Prueba de Coombs, directa e indirecta
Prueba de Coombs, directa
Es una prueba que busca anticuerpos que puedan fijarse a los glóbulos rojos y causar su destrucción prematura.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Examen de Donath-Landsteiner
Examen de Donath-Landsteiner
Es un examen de sangre para detectar anticuerpos dañinos relacionados con un trastorno poco frecuente llamado criohemoglobinuria paroxística. Estos ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Crioaglutininas
Crioaglutininas
Las aglutininas son anticuerpos que hacen que los glóbulos rojos se agrupen. Las aglutininas frías (crioaglutininas) son activas a temperaturas frías...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Hemoglobina libre en el suero o la orina
Hemoglobina
Es una proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno. La prueba de hemoglobina mide la cantidad de hemoglobina en su sangre.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Conteo de plaquetas
Conteo de plaquetas
Es un examen de laboratorio que mide la cantidad de plaquetas que usted tiene en la sangre. Las plaquetas son partículas en la sangre que ayudan a l...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Electroforesis de proteínas - en suero
Electroforesis de proteínas - en suero
Este examen de laboratorio mide los tipos de proteína en la parte líquida (suero) de una muestra de sangre. Este fluido se llama suero.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Inmunofijación en suero
- Piruvato cinasa
Piruvato cinasa
Es un análisis que mide el nivel de la enzima piruvatocinasa en la sangre. La piruvatocinasa es una enzima que se encuentra en los glóbulos rojos. A...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Niveles de haptoglobulina sérica
Haptoglobulina sérica
Este examen mide el nivel de haptoglobina en su sangre. La haptoglobina es una proteína producida por el hígado. Se fija a la hemoglobina en la sang...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Deshidrogenasa láctica en suero
Deshidrogenasa láctica en suero
La deshidrogenasa láctica (DHL) es una proteína que ayuda a producir energía en el cuerpo. El examen de DHL mide la cantidad de DHL presente en la s...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Nivel de carboxihemoglobina
Nivel de carboxihemoglobina
La hemoglobina es una proteína de los glóbulos rojos que transporta oxígeno y dióxido de carbono entre los pulmones y los tejidos del cuerpo. Los der...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Tratamiento
El tratamiento depende del tipo y la causa de la anemia hemolítica.
- En caso de emergencia, puede ser necesaria una transfusión de sangre.
- Se pueden utilizar medicamentos que inhiben el sistema inmunitario por causas inmunitarias.
- Cuando las células sanguíneas se están destruyendo a un ritmo rápido, el cuerpo puede necesitar ácido fólico adicional y suplementos de hierro extra para reponer lo que se está perdiendo.
En pocas ocasiones, se necesita cirugía para extirpar el bazo. Esto se debe a que éste actúa como un filtro que elimina células anormales de la sangre.
Expectativas (pronóstico)
El resultado clínico depende del tipo y la causa de la anemia hemolítica. La anemia grave puede empeorar la cardiopatía, la neumopatía o la enfermedad cerebrovascular.
Enfermedad cerebrovascular
Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene. Algunas veces, se denomina "ataque cerebral". Si e...
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor de atención médica si presenta síntomas de anemia hemolítica.
Referencias
Araten DJ, Brodsky RA. Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 32.
Gallagher PG. Hemolytic anemias: red blood cell membrane and metabolic defects. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 147.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC, Deyrup AT, Das A. Hematopoietic and lymphoid systems. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, Deyrup AT, Das A, eds. Robbins and Kumar Basic Pathology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 10.
Mentzer WC, Schrier SL. Extrinsic nonimmune hemolytic anemia. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 48.
Michel M, Jäger U. Autoimmune hemolytic anemia. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 47.
Glóbulos rojos drepanocíticos - ilustración
La anemia falciforme es una enfermedad hereditaria de la sangre en la cual los glóbulos rojos producen pigmento (hemoglobina) anormal. La hemoglobina anormal hace que los glóbulos rojos adquieran forma de medialuna u hoz, como se observa en esta microfotografía.
Glóbulos rojos drepanocíticos
ilustración
Glóbulos rojos - drepanocíticos múltiples - ilustración
La anemia falciforme es una enfermedad hereditaria de la sangre en la cual los glóbulos rojos producen pigmento (hemoglobina) anormal. La hemoglobina anormal hace que los glóbulos rojos adquieran forma de medialuna u hoz, como se observa en esta microfotografía.
Glóbulos rojos - drepanocíticos múltiples
ilustración
Glóbulos rojos - drepanocíticos - ilustración
Estos glóbulos rojos (GR) falciformes o en forma de media luna se presentan en la anemia de células falciformes y se diferencian bastante bien de los GR normales, que tienen una forma redondeada. Estas células con forma anormal pueden aumentar de tamaño y obstruir los vasos sanguíneos (capilares).
Glóbulos rojos - drepanocíticos
ilustración
Glóbulos rojos - falciformes y cuerpos de Pappenheimer - ilustración
Esta microfotografía de glóbulos rojos muestra tanto los glóbulos rojos falciformes como los cuerpos de Pappenheimer.
Glóbulos rojos - falciformes y cuerpos de Pappenheimer
ilustración
Células sanguíneas - ilustración
La sangre consta de glóbulos rojos, plaquetas y diversos tipos de glóbulos blancos.
Células sanguíneas
ilustración
Glóbulos rojos drepanocíticos - ilustración
La anemia falciforme es una enfermedad hereditaria de la sangre en la cual los glóbulos rojos producen pigmento (hemoglobina) anormal. La hemoglobina anormal hace que los glóbulos rojos adquieran forma de medialuna u hoz, como se observa en esta microfotografía.
Glóbulos rojos drepanocíticos
ilustración
Glóbulos rojos - drepanocíticos múltiples - ilustración
La anemia falciforme es una enfermedad hereditaria de la sangre en la cual los glóbulos rojos producen pigmento (hemoglobina) anormal. La hemoglobina anormal hace que los glóbulos rojos adquieran forma de medialuna u hoz, como se observa en esta microfotografía.
Glóbulos rojos - drepanocíticos múltiples
ilustración
Glóbulos rojos - drepanocíticos - ilustración
Estos glóbulos rojos (GR) falciformes o en forma de media luna se presentan en la anemia de células falciformes y se diferencian bastante bien de los GR normales, que tienen una forma redondeada. Estas células con forma anormal pueden aumentar de tamaño y obstruir los vasos sanguíneos (capilares).
Glóbulos rojos - drepanocíticos
ilustración
Glóbulos rojos - falciformes y cuerpos de Pappenheimer - ilustración
Esta microfotografía de glóbulos rojos muestra tanto los glóbulos rojos falciformes como los cuerpos de Pappenheimer.
Glóbulos rojos - falciformes y cuerpos de Pappenheimer
ilustración
Células sanguíneas - ilustración
La sangre consta de glóbulos rojos, plaquetas y diversos tipos de glóbulos blancos.
Células sanguíneas
ilustración
Actualizado: 3/31/2024
Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Todos los derechos son reservados