Trombocitopenia inducida por fármacos
Trombocitopenia inducida - fármacos; Trombocitopenia inmune - fármacosLa trombocitopenia es cualquier trastorno en el cual no hay suficientes plaquetas. Estas son células en la sangre que la ayudan a coagularse. Un conteo bajo de plaquetas hace que el sangrado sea más probable.
Trombocitopenia
Es cualquier trastorno en el cual hay una cantidad anormalmente baja de plaquetas, que son partes de la sangre que ayudan a coagularla. Esta afecció...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCuando los medicamentos o fármacos son las causas de un bajo conteo de plaquetas, se denomina trombocitopenia inducida por fármacos.
Causas
La trombocitopenia inducida por fármacos ocurre cuando ciertos medicamentos destruyen las plaquetas o interfieren con la capacidad del cuerpo para producir suficiente cantidad de estas.
Existen dos tipos de trombocitopenia inducida por fármacos: inmunitaria y no inmunitaria.
Si un medicamento provoca que el cuerpo produzca anticuerpos, los cuales buscan y destruyen las plaquetas, la afección se denomina trombocitopenia inmunitaria inducida por fármacos. La heparina, un anticoagulante, probablemente sea la causa más común de este tipo de trombocitopenia.
Anticuerpos
Es una proteína producida por el sistema inmunitario del cuerpo cuando detecta sustancias dañinas, llamadas antígenos. Los ejemplos de antígenos aba...
Si un medicamento impide que la médula ósea produzca suficientes plaquetas, la afección se denomina trombocitopenia no inmunitaria inducida por fármacos. Los fármacos para quimioterapia y un anticonvulsivo llamado ácido valproico pueden llevar a que se presente este problema.
Quimioterapia
El término quimioterapia se utiliza para referirse a los medicamentos para combatir el cáncer. La quimioterapia se puede utilizar para:Curar el cánc...
Otros medicamentos que causan trombocitopenia inducida por fármacos incluyen:
- Furosemida
- Oro, usado para tratar la artritis
- Antiinflamatorios no esteroides (AINE)
- Penicilina
- Quinidina
- Quinina
- Ranitidina
- Sulfamidas
- Linezolida y otros antibióticos
- Estatinas
Síntomas
La disminución en las plaquetas puede causar:
- Sangrado anormal
- Sangrado cuando usted se cepilla los dientes
- Tendencia a formar hematomas
Hematomas
Es una zona de decoloración de la piel que se presenta cuando se rompen pequeños vasos sanguíneos y sus contenidos se filtran dentro del tejido bland...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Manchas rojas puntiformes en la piel (petequias)
Petequias
El sangrado dentro de la piel puede ocurrir a partir de vasos sanguíneos rotos que forman diminutos puntos rojos (llamados petequias). La sangre tam...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Tratamiento
El primer paso es dejar de usar el medicamento que puede estar causando el problema.
Para las personas que tienen sangrado potencialmente mortal, los tratamientos pueden incluir:
- Terapia de inmunoglobulina por vía intravenosa (IGIV)
- Intercambio del plasma (plasmaféresis)
- Transfusiones de plaquetas
- Medicamentos corticosteroides
Posibles complicaciones
El sangrado puede ser mortal si ocurre en el cerebro u otros órganos.
Una mujer embarazada que tenga anticuerpos contra las plaquetas puede pasarle dichos anticuerpos al bebé en el útero.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor de atención médica si presenta hematomas o sangrado inexplicables, además si está tomando medicamentos como los que se mencionan bajo la sección de causas.
Referencias
Abrams CS. Thrombocytopenia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 163.
Warkentin TE. Thrombocytopenia caused by platelet destruction, hypersplenism, or hemodilution. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 132.
Formación de coágulos sanguíneos - ilustración
La coagulación sanguínea normalmente se presenta cuando hay un daño a un vaso sanguíneo. Las plaquetas comienzan a adherirse inmediatamente a los bordes del vaso donde se ha producido el corte y liberan químicos para atraer aún más plaquetas. De esta manera, se forma un tapón plaquetario y el sangrado externo se detiene. Acto seguido, pequeñas moléculas denominadas factores de coagulación, hacen que las hebras de materiales de transmisión hemática, denominados fibrinas, se unan y sellen el interior de la herida. Finalmente, el vaso sanguíneo lesionado sana y se disuelve el coágulo luego de unos pocos días.
Formación de coágulos sanguíneos
ilustración
Coágulos sanguíneos - ilustración
Los coágulos sanguíneos (coágulos de fibrina) son las masas que se forman cuando la sangre se coagula.
Coágulos sanguíneos
ilustración
Formación de coágulos sanguíneos - ilustración
La coagulación sanguínea normalmente se presenta cuando hay un daño a un vaso sanguíneo. Las plaquetas comienzan a adherirse inmediatamente a los bordes del vaso donde se ha producido el corte y liberan químicos para atraer aún más plaquetas. De esta manera, se forma un tapón plaquetario y el sangrado externo se detiene. Acto seguido, pequeñas moléculas denominadas factores de coagulación, hacen que las hebras de materiales de transmisión hemática, denominados fibrinas, se unan y sellen el interior de la herida. Finalmente, el vaso sanguíneo lesionado sana y se disuelve el coágulo luego de unos pocos días.
Formación de coágulos sanguíneos
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Coágulos sanguíneos - ilustración
Los coágulos sanguíneos (coágulos de fibrina) son las masas que se forman cuando la sangre se coagula.
Coágulos sanguíneos
ilustración
Actualizado: 7/22/2021
Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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