Defecto adquirido de la función plaquetaria

Los defectos adquiridos de la función plaquetaria son afecciones que hacen que los elementos de la sangre necesarios para la coagulación llamados plaquetas no trabajen apropiadamente. El término adquirido significa que estas afecciones no están presentes al nacer.

Causas

Los trastornos plaquetarios pueden afectar la cantidad de plaquetas, su correcto funcionamiento, o ambas. Un trastorno plaquetario afecta la coagulación normal de la sangre.

Los trastornos que pueden tener problemas con la función plaquetaria incluyen:

• Púrpura trombocitopénica idiopática (trastorno hemorrágico en el cual el sistema inmunológico destruye las plaquetas)

  Púrpura trombocitopénica idiopática

  Es un trastorno hemorrágico en el cual el sistema inmunitario destruye las plaquetas, que son necesarias para la coagulación normal de la sangre. La...

  

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• Leucemia mielógena crónica (cáncer de la sangre que inicia dentro de la médula ósea)

  Leucemia mielógena crónica

  Es un cáncer que comienza dentro de la médula ósea. Este es el tejido blando en el interior de los huesos que ayuda a formar todas las células sangu...

  

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• Mieloma múltiple (cáncer de la sangre que inicia en el plásma de las células de la médula ósea)

  Mieloma múltiple

  Es un cáncer en la sangre que comienza en las células plasmáticas en la médula ósea. La médula ósea es el tejido suave y esponjoso que se encuentra ...

  

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• Mielofibrosis primaria (trastorno de la médula ósea en el cual dicha médula es reemplazada por tejido cicatricial fibroso)

  Mielofibrosis

  Es un trastorno de la médula ósea en el cual la médula es reemplazada por tejido cicatricial fibroso.

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• Policitemia vera (enfermedad de la médula ósea que causa un incremento anormal del número de glóbulos sanguíneos)

  Policitemia vera

  La Policitemia vera (PV) es una enfermedad de la médula ósea que lleva a un aumento anormal en el número de células sanguíneas. Los glóbulos rojos s...

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• Trombocitopenia primaria (trastorno de la médula ósea en el cual dicha médula produce demasiadas plaquetas)

  Trombocitopenia primaria

  La Trombocitemia esencial (TE) es una afección por la cual la médula ósea produce demasiadas plaquetas. Las plaquetas son partículas en la sangre qu...

  

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• Púrpura trombocitopénica trombótica (trastorno de la sangre que causa formación de coágulos en los pequeños vasos sanguíneos)

  Púrpura trombocitopénica trombótica

  La Púrpura trombocitopénica trombótica (PTT) es un trastorno de la sangre que provoca la formación de coágulos de sangre en pequeños vasos sanguíneos...

  

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Otras causas incluyen:

• Insuficiencia renal

  Insuficiencia renal

  Es la pérdida rápida (en menos de 2 días) de la capacidad de sus riñones para eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos y electról...

  

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• Medicamentos como el ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno, otros antiinflamatorios, penicilina, fenotiazinas y prednisona (después de un uso prolongado)

Síntomas

Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Periodos menstruales abundantes o prolongados (más de 5 días por periodo menstrual)
• Sangrado vaginal anormal

  Sangrado vaginal anormal

  Este artículo aborda el sangrado vaginal que ocurre entre los periodos menstruales mensuales de una mujer. Dicho sangrado se puede denominar "sangra...

  

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• Sangrado en la orina
• Sangrado subcutáneo 
• Formación de hematomas fácil o pequeñas manchas rojas en la piel

  Formación de hematomas

  El sangrado dentro de la piel puede ocurrir a partir de vasos sanguíneos rotos que forman diminutos puntos rojos (llamados petequias). La sangre tam...

  

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• Sangrado gastrointestinal que resulta en deposiciones con sangre, negras o alquitranosas; o vómito con sangre o con material con apariencia de café molido

  Sangrado gastrointestinal

  Se refiere a cualquier sangrado que se origine en el tubo digestivo. El sangrado puede provenir de cualquier sitio a lo largo del tubo digestivo, per...

  

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  Deposiciones con sangre, negras o alqui...

  Las heces negras o alquitranosas con un olor fétido son una señal de un problema en el tracto digestivo superior. Con frecuencia indica que existe u...

  

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  Vómito con sangre

  Esto es regurgitar (vómitar) el contenido del estómago que contiene sangre. El vómito con sangre puede parecer de color rojo brillante, rojo oscuro o...

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• Sangrado nasal

  Sangrado nasal

  Es la pérdida de sangre del tejido que recubre la nariz. El sangrado ocurre con más frecuencia de una fosa únicamente.

  

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Pruebas y exámenes

Los exámenes que se pueden realizar incluyen:

• Función plaquetaria

  Función plaquetaria

  Es un examen que verifica qué tan bien las plaquetas, una parte de la sangre, se aglutinan y causan la coagulación de la sangre.

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• Conteo de plaquetas

  Conteo de plaquetas

  Es un examen de laboratorio que mide la cantidad de plaquetas que usted tiene en la sangre. Las plaquetas son partículas en la sangre que ayudan a l...

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• Tiempo de protrombina (TP) y tiempo parcial de tromboplastina (TPT)

  TP

  El tiempo de protombina (TP) es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porción líquida de la sangre (plasma) en coagularse. Mide la fun...

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  TPT

  El tiempo parcial de tromboplastina (TPT) es una prueba para evaluar el tiempo que tarda la sangre en coagularse. Puede ayudar a determinar usted ti...

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Tratamiento

El tratamiento está dirigido a corregir la causa del problema:

• Los trastornos de la médula ósea se tratan con transfusiones de plaquetas o extrayendo las plaquetas de la sangre (trombocitaféresis).
• La quimioterapia se puede utilizar para tratar la afección subyacente que esté causando el problema.
• Los defectos del funcionamiento de las plaquetas causados por insuficiencia renal se tratan con diálisis o medicamentos.
• Los problemas plaquetarios causados por medicamentos se tratan suspendiendo el medicamento.

Expectativas (pronóstico)

El tratamiento de la causa del problema generalmente corrige el defecto.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

• Sangrado que no se detiene con facilidad
  
• Anemia (como resultado del sangrado excesivo)
  

  Anemia

  Es una afección por la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos le suministran el oxígeno a los tejidos corporal...

  

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Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor de atención médica si:

• Presenta sangrado y no conoce la causa
• Los síntomas empeoran
• Los síntomas no mejoran después de recibir tratamiento para un defecto adquirido de la función plaquetaria

Prevención

El uso cuidadoso de medicamentos puede reducir el riesgo de defectos adquiridos de la función plaquetaria relacionados con fármacos. El riesgo también se puede disminuir con el tratamiento de otros trastornos. Algunos casos no se pueden prevenir.