Crioglobulinemia
Es la presencia de proteínas anormales en la sangre. Estas proteínas se vuelven espesas a temperaturas frías.
Proteínas
Las proteínas son los pilares fundamentales de la vida. Cada célula del cuerpo humano las contiene. La estructura básica de la proteína es una cade...

Causas
Las crioglobulinas son anticuerpos. Aún no se sabe por qué se vuelven sólidas o gelatinosas a bajas temperaturas en el laboratorio. En el cuerpo, estos anticuerpos pueden formar complejos inmunes que provocan inflamación y bloquean los vasos sanguíneos. Esto se denomina vasculitis crioglobulinémica. Esto puede llevar a problemas que van desde erupciones cutáneas hasta insuficiencia renal.
Anticuerpos
Es una proteína producida por el sistema inmunitario del cuerpo cuando detecta sustancias dañinas, llamadas antígenos. Los ejemplos de antígenos aba...

La crioglobulinemia es parte de un grupo de enfermedades que causan daño e inflamación de los vasos sanguíneos en todo el cuerpo (vasculitis). Existen tres tipos principales de esta afección. Están agrupados de acuerdo con el tipo de anticuerpo que se produce.
- Tipo I
- Tipo II
- Tipo III
La crioglobulinemia tipo I está relacionada con mayor frecuencia con el cáncer de la sangre o de los sistemas inmunitarios.
Los tipos II y III también se denominan crioglobulinemia mixta.
En la mayoría de los casos, los tipos II y III se encuentran en personas que tienen una afección inflamatoria prolongada (crónica), como una enfermedad autoinmunitaria o hepatitis C. La mayoría de las personas con el tipo II de crioglobulinemia tienen una infección por hepatitis C crónica.
Enfermedad autoinmunitaria
Un trastorno autoinmunitario ocurre cuando el sistema inmunitario ataca y destruye tejido corporal sano por error. Hay más de 80 trastornos autoinmu...

Otras afecciones que pueden estar relacionadas con la crioglobulinemia incluyen:
- Leucemia
- Mieloma múltiple
- Macroglobulinemia primaria
- Artritis reumatoidea
Artritis reumatoidea
La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad que lleva a la inflamación de las articulaciones y tejidos circundantes. Es una enfermedad prolongada...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Lupus eritematoso sistémico
Lupus eritematoso sistémico
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmunitaria. En esta enfermedad, el sistema inmunitario del cuerpo erróneamente ataca el ...
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Síntomas
Los síntomas variarán, según el tipo del trastorno que usted tenga y de los órganos afectados. Estos pueden incluir:
- Problemas respiratorios
- Fatiga
- Glomerulonefritis (inflamación del riñón)
Glomerulonefritis
Es un tipo de enfermedad renal en la cual la parte de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y líquidos de la sangre se daña.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Dolor articular
- Dolor muscular
- Púrpura
Púrpura
Es la presencia de parches y manchas de color púrpura en la piel y en las membranas mucosas, incluso el revestimiento de la boca.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Fenómeno de Raynaud
Fenómeno de Raynaud
Es una afección por la cual las temperaturas frías o las emociones fuertes causan espasmos vasculares. Estos bloquean el flujo sanguíneo a las zonas...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Muerte de la piel
- Ulceración de la piel
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Lo examinarán en busca de signos de hinchazón en el hígado o el bazo.
Los exámenes para la crioglobulinemia incluyen:
- Conteo sanguíneo completo (CSC).
Conteo sanguíneo completo
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Análisis del complemento -- Los niveles de complemento serán bajos.
Análisis del complemento
Es un examen de sangre que mide la actividad de ciertas proteínas en la porción líquida de la sangre. El sistema del complemento es un grupo de casi ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Examen de crioglobulinas -- puede mostrar presencia de crioglobulinas. (Este es un procedimiento complicado de laboratorio que involucra muchos pasos. Es importante que el laboratorio que realice el examen esté familiarizado con el proceso).
Examen de crioglobulinas
Las crioglobulinas son anticuerpos que se vuelven sólidos o parecidos a un gel al exponerse a bajas temperaturas en el laboratorio. Este artículo de...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pruebas de la función hepática -- pueden ser altas si hay presencia de hepatitis C.
Pruebas de la función hepática
Las pruebas o exámenes comunes que se utilizan para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado. Los examenes incluyen:AlbúminaAlfa-1 antitripsi...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Factor reumatoideo -- positivo en los tipos II y III.
Factor reumatoideo
Es un análisis de sangre que mide la cantidad de anticuerpo del factor reumatoideo (FR) en la sangre.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Biopsia de piel -- puede mostrar inflamación de los vasos sanguíneos, vasculitis.
Biopsia
Es la extracción o extirpación de una pequeña porción de tejido para examinarla luego en el laboratorio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Electroforesis de proteínas en la sangre -- puede mostrar un anticuerpo proteínico anormal.
Electroforesis de proteínas en la sangr
Este examen de laboratorio mide los tipos de proteína en la parte líquida (suero) de una muestra de sangre. Este fluido se llama suero.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Análisis de orina -- puede mostrar sangre en la orina si los riñones están afectados.
Sangre en la orina
La presencia de sangre en la orina se denomina hematuria. La cantidad puede ser muy pequeña o detectarse sólo con exámenes de orina o bajo un micros...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Otros exámenes pueden incluyen:
- Angiografía
Angiografía
Es un examen imagenológico que utiliza rayos X y un tinte especial para observar el interior de las arterias. Se puede utilizar para observar las ar...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Radiografía del tórax
- Tasa de sedimentación eritrocítica
Tasa de sedimentación eritrocítica
ESR (por sus siglas en inglés) corresponde a tasa de sedimentación eritrocítica. Comúnmente se le llama "tasa de ESR". Es un examen que mide indirec...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Prueba de hepatitis C
- Pruebas de conducción nerviosa, si la persona tiene entumecimiento o debilidad en los brazos o las piernas
Tratamiento
CRIOGLOBULINEMIA MIXTA (TIPOS II Y III)
Las formas leves o moderadas de crioglobulinemia a menudo se pueden tratar tomando medidas para hacerle frente a la causa subyacente.
Los medicamentos actuales de acción directa contra la hepatitis C eliminan el virus en casi todas las personas. A medida que la hepatitis C desaparece, las crioglobulinas desaparecerán en aproximadamente la mitad de todas las personas en los próximos 12 meses. Su proveedor continuará monitoreando las crioglobulinas después del tratamiento.
La vasculitis crioglobulinémica grave compromete órganos vitales o grandes áreas de piel. Se le trata con corticosteroides y otros medicamentos que deprimen el sistema inmunitario.
- El rituximab es un fármaco efectivo que conlleva menos riesgos que otros medicamentos.
- La ciclofosfamida se utiliza en afecciones potencialmente mortales en las que el rituximab no está disponible o no está funcionando. Este medicamento se utilizaba con más frecuencia en el pasado.
- También se utiliza un tratamiento llamado plasmaféresis. En este procedimiento se extrae plasma sanguíneo de la circulación y se retiran los anticuerpos proteínicos anormales de crioglobulina. El plasma se reemplaza por líquido, proteína o plasma donado.
CRIOGLOBULINEMIA TIPO I
Este trastorno se debe a cáncer de la sangre o del sistema inmunitario como el mieloma múltiple. El tratamiento se dirige contra las células cancerosas anormales que producen la crioglobulina.
Mieloma múltiple
Es un trastorno hemorrágico hereditario causado por una falta del factor de coagulación sanguínea VIII. Sin suficiente cantidad de este factor, la s...

Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las veces, la crioglobulinemia mixta no lleva a la muerte. Si los riñones están afectados, el pronóstico puede ser desalentador.
Posibles complicaciones
Las complicaciones incluyen:
- Sangrado en el tracto digestivo (poco común)
- Enfermedades cardíacas (poco común)
- Infecciones de la piel o úlceras
- Insuficiencia renal
- Muerte de la piel
- Muerte
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si:
- Presenta síntomas de crioglobulinemia.
- Tiene hepatitis C y presenta síntomas de crioglobulinemia.
- Tiene crioglobulinemia y presenta síntomas nuevos o los síntomas empeoran.
Prevención
No existe una forma de prevención conocida para esta afección.
- Evitar las temperaturas frías puede prevenir algunos síntomas.
- Los exámenes y el tratamiento para la infección por hepatitis C disminuirán el riesgo.
Revisado por
Neil J. Gonter, MD, Assistant Professor of Medicine, Columbia University, NY and private practice specializing in Rheumatology at Rheumatology Associates of North Jersey, Teaneck, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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