Síndrome nefrótico
Es un grupo de síntomas y resultados anormales a exámenes que incluyen proteína en la orina, bajos niveles de proteína en la sangre, niveles altos de colesterol y de triglicéridos, aumento del riesgo de desarrollar coágulos de sangre e hinchazón.
Proteína en la orina
Es un examen que mide la presencia de todas las proteínas, incluyendo la albúmina, en una muestra de orina. La albúmina y proteína también se pueden ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoNiveles altos de colesterol
El colesterol es una grasa (también llamada lípido) que el cuerpo necesita para funcionar apropiadamente. Demasiado colesterol malo en su cuerpo pue...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoHinchazón
Es el agrandamiento de órganos, piel u otras partes del cuerpo, causado por la acumulación de líquidos en los tejidos. La presencia de líquido extra...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCausas
El síndrome nefrótico es causado por diversos trastornos que dañan los riñones. Este daño ocasiona la liberación de demasiada proteína en la orina.
La causa más común en los niños es la enfermedad de cambios mínimos. La glomerulonefritis membranosa es la causa más común en adultos. En ambas enfermedades, los glomérulos de los riñones resultan dañados. Los glomérulos son las estructuras que ayudan a filtrar los desechos y los líquidos.
Enfermedad de cambios mínimos
Es un trastorno renal que puede llevar a síndrome nefrótico. Este síndrome es un conjunto de síntomas que incluye proteína en la orina, bajos nivele...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoGlomerulonefritis membranosa
Es un trastorno renal que lleva a cambios e inflamación de las estructuras dentro del riñón que ayudan a filtrar los desechos y los líquidos. La inf...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoGlomérulos y nefrona
Los riñones eliminan el exceso de líquido y desechos del cuerpo. La sangre se filtra en los riñones a través de las nefronas. Cada nefrona contiene una red de vasos sanguíneos pequeños, denominados glomérulos, que están adheridos a un saco denominado cápsula de Bowman. El producto de desecho (orina) filtrado fluye a través de conductos diminutos y luego se pasa de los riñones a la vejiga por medio de conductos más grandes denominados uréteres.
Esta afección también puede ocurrir debido a:
- Cáncer
Cáncer
Es el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Las células cancerosas también se denominan células malignas.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Enfermedades como la diabetes, lupus eritematoso sistémico,mieloma múltiple y amiloidosis
Diabetes
Es una enfermedad prolongada (crónica) en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLupus eritematoso sistémico,
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmunitaria. En esta enfermedad, el sistema inmunitario del cuerpo erróneamente ataca el ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoMieloma múltiple
Es un cáncer en la sangre que comienza en las células plasmáticas en la médula ósea. La médula ósea es el tejido suave y esponjoso que se encuentra ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoAmiloidosis
Es un trastorno poco común en el cual se acumulan proteínas anormales en tejidos y órganos. Las aglomeraciones de las proteínas anormales se denomin...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Trastornos genéticos
- Trastornos inmunitarios
- Infecciones (como amigdalitis estreptocócica, hepatitis o mononucleosis)
Amigdalitis estreptocócica
La amigdalitis estreptocócica es una enfermedad que causa dolor de garganta (faringitis). Es una infección con bacterias llamadas estreptococos del ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoHepatitis
Es la hinchazón e inflamación del hígado.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoMononucleosis)
Es una infección viral que causa fiebre, dolor de garganta e inflamación de los ganglios linfáticos, con mayor frecuencia en el cuello.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Uso de ciertas drogas
También puede ocurrir con trastornos renales, como:
- Glomeruloesclerosis segmentaria y focal
Glomeruloesclerosis segmentaria
Es tejido cicatricial que se forma en la unidad de filtración del riñón, una estructura llamada glomérulo. Los glomérulos sirven como filtros que le...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Glomerulonefritis
Glomerulonefritis
Es un tipo de enfermedad renal en la cual la parte de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y líquidos de la sangre se daña.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Glomerulonefritis mesangiocapilar
El síndrome nefrótico puede afectar a todos los grupos de edades. En los niños, es más común entre los 2 y los 6 años de edad. Este trastorno se presenta con una frecuencia ligeramente mayor en los hombres que en las mujeres.
Síntomas
La hinchazón (edema) es el síntoma más común. Puede ocurrir:
Hinchazón
Es el agrandamiento de órganos, piel u otras partes del cuerpo, causado por la acumulación de líquidos en los tejidos. La presencia de líquido extra...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito- En la cara y alrededor de los ojos (hinchazón facial)
Hinchazón facial
Es la acumulación de líquido en los tejidos de la cara. La hinchazón también puede afectar el cuello y la parte superior de los brazos.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - En los brazos y las piernas, especialmente en los pies y los tobillos
- En la zona abdominal (abdomen inflamado)
Abdomen inflamado
Se presenta cuando la zona ventral es más grande de lo normal.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Otros síntomas incluyen:
- Llagas o erupción cutánea
Erupción
Las erupciones cutáneas implican cambios en el color, la sensación o textura de su piel.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Apariencia espumosa en la orina
- Falta de apetito
Falta de apetito
Es una situación que se da cuando se reduce el deseo de comer. El término médico para la disminución del apetito es anorexia.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Aumento de peso (involuntario) por retención de líquidos
Aumento de peso (involuntario)
Es cuando uno aumenta de peso sin proponérselo y no está comiendo ni bebiendo más.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Convulsiones
Convulsiones
Una convulsión corresponde a cambios físicos o cambios en el comportamiento que ocurren durante un episodio de un tipo específico de actividad eléctr...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Asimismo, se harán pruebas de laboratorio para ver qué tan bien están funcionado los riñones. Entre ellas están:
- Examen de albúmina en la sangre
Albúmina
La albúmina es una proteína producida por el hígado. El examen de albúmina en suero mide la cantidad de esta proteína en la parte líquida y transpar...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Exámenes de química sanguínea tales como grupo de pruebas metabólicas básicas y el grupo de pruebas metabólicas completas
Pruebas metabólicas básicas
Es un grupo de exámenes de sangre que suministran información acerca del metabolismo del cuerpo.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoPruebas metabólicas completas
Es un grupo de exámenes de sangre. Suministra una imagen general del metabolismo y el equilibrio químico del cuerpo. El metabolismo se refiere a to...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Nitrógeno ureico en sangre (BUN)
Nitrógeno ureico en sangre
BUN (por sus siglas en inglés) corresponde a nitrógeno ureico en la sangre. El nitrógeno ureico es lo que se forma cuando la proteína se descompone....
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Examen de creatinina en la sangre
Examen de creatinina en la sangre
Es un análisis que mide el nivel de creatinina en la sangre. Se hace para ver qué tan bien están funcionando los riñones. La creatinina en la orina ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Depuración de creatinina, examen de orina
Depuración de creatinina, examen de ori...
El examen de creatinina en la orina mide la cantidad de creatinina en la orina. Este examen se hace para ver qué tan bien están funcionando sus riño...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Análisis de orina
Análisis de orina
Es la evaluación física, química y microscópica de la orina. Dicho análisis consta de varios exámenes para detectar y medir diversos compuestos que ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Con frecuencia, también hay presencia de grasas en la orina. Los niveles de colesterol y triglicéridos en la sangre se pueden incrementar.
Se puede necesitar una biopsia del riñón para encontrar la causa del trastorno.
Biopsia del riñón
Es la extracción de un pequeño fragmento de tejido del riñón para su análisis.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLos exámenes para descartar diversas causas pueden abarcar los siguientes:
- Anticuerpo antinuclear
Anticuerpo antinuclear
Son pruebas de sangre que examinan los anticuerpos antinucleares (AAN). Los AAN son anticuerpos producidos por el sistema inmunitario que unen los pr...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Crioglobulinas
Crioglobulinas
Las crioglobulinas son anticuerpos que se vuelven sólidos o parecidos a un gel al exponerse a bajas temperaturas en el laboratorio. Este artículo de...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Niveles del complemento
Niveles del complemento
Es un examen de sangre que mide la actividad de ciertas proteínas en la porción líquida de la sangre. El sistema del complemento es un grupo de casi ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Examen de tolerancia a la glucosa
Examen de tolerancia a la glucosa
Es una prueba de laboratorio para verificar la forma en que el cuerpo moviliza el azúcar de la sangre a los tejidos como a los músculos y a la grasa....
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Antígenos para hepatitis B
- Anticuerpos para hepatitis y C
- Prueba de VIH
Prueba de VIH
En general, realizar pruebas para detectar el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un proceso de 2 pasos que incluye un examen de detección ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Factor reumatoideo
Factor reumatoideo
Es un análisis de sangre que mide la cantidad de anticuerpo del factor reumatoideo (FR) en la sangre.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Electroforesis de proteínas séricas (EPS)
Electroforesis de proteínas séricas
Este examen de laboratorio mide los tipos de proteína en la parte líquida (suero) de una muestra de sangre. Este fluido se llama suero.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Serología para sífilis
- Electroforesis de proteínas urinarias (EPU)
Electroforesis de proteínas urinarias
El examen de electroforesis de proteínas en la orina (EFPO) se utiliza para estimar la cantidad de ciertas proteínas en la orina.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:
- Nivel de vitamina D
- Hierro sérico
Hierro sérico
Es un examen que mide cuánto hierro hay en su sangre.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Cilindros urinarios
Cilindros urinarios
Son partículas diminutas en forma de tubo que se pueden encontrar cuando se examina la orina bajo el microscopio, durante un examen llamado análisis ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son aliviar los síntomas, prevenir las complicaciones y retrasar el daño renal. Para controlar el síndrome nefrótico se debe tratar el trastorno que lo está causando. El tratamiento se puede requerir de por vida.
Daño renal
Es un daño a los órganos de las vías urinarias altas.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLos tratamientos pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Mantener la presión arterial en o por debajo de 130/80 mm Hg para demorar el daño renal. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) son los medicamentos que se emplean con mayor frecuencia. Los inhibidores ECA y los BRA también pueden ayudar a disminuir la cantidad de pérdida de proteína en la orina.
- Corticosteroides y otros fármacos que inhiban o calmen el sistema inmunitario.
- Tratar los niveles altos de colesterol para reducir el riesgo de problemas vasculares y cardíacos. Una dieta baja en grasas y en colesterol por lo general no es suficiente para las personas con síndrome nefrótico. Es posible que necesiten medicamentos para reducir el colesterol y los triglicéridos (por lo regular las estatinas).
- Una dieta baja en sodio puede ayudar con la hinchazón en las manos y las piernas. Los diuréticos también pueden aliviar este problema.
Dieta baja en sodio
Demasiado sodio en su dieta puede ser dañino para usted. Si tiene presión arterial alta o insuficiencia cardíaca, es posible que le pidan que reduzc...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Las dietas bajas en proteínas pueden servir. Su proveedor puede recomendar una dieta moderada en proteínas (1 gramo de proteína diario por kilogramo de peso corporal).
- Tomar suplementos de vitamina D si el síndrome nefrótico es crónico y no responde a la terapia.
Vitamina D
Es una vitamina liposoluble. Las vitaminas liposolubles se almacenan en el tejido graso del cuerpo y en el hígado.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tomar anticoagulantes para tratar o prevenir la formación de coágulos.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico varía. Algunas personas se recuperan de la afección. Otras presentan enfermedad renal prolongada y requieren diálisis y, con el tiempo, un trasplante de riñón.
Diálisis
Con la diálisis se trata la enfermedad renal terminal también llamada disfunción renal. Este procedimiento elimina los residuos de la sangre cuando ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoTrasplante de riñón
Es una cirugía para colocar un riñón sano en una persona con insuficiencia renal.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoPosibles complicaciones
Los padecimientos que pueden presentarse a raíz del síndrome nefrótico incluyen:
- Insuficiencia renal aguda
Insuficiencia renal aguda
Es la pérdida rápida (en menos de 2 días) de la capacidad de sus riñones para eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos y electról...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Endurecimiento de las arterias y enfermedades cardíacas relacionadas
Endurecimiento de las arterias
Conocido a veces como "endurecimiento de las arterias", se presenta cuando se acumulan grasa, colesterol y otras sustancias en las paredes de las art...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Enfermedad renal crónica
Enfermedad renal crónica
Es la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo. El principal trabajo de estos órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua d...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Sobrecarga de líquidos, insuficiencia cardíaca, acumulación de líquido en los pulmones
Insuficiencia cardíaca
La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo de forma eficiente. E...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoAcumulación de líquido en los pulmones
Es una acumulación anormal de líquido en los pulmones que lleva a que se presente dificultad para respirar.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Infecciones, incluso neumonía neumocócica
Neumonía
Es una afección respiratoria en la cual hay una infección del pulmón. Este artículo cubre la neumonía adquirida en la comunidad. Este tipo de neumon...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Desnutrición
Desnutrición
Es una afección que se presenta cuando su cuerpo no recibe los nutrientes suficientes.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Trombosis de la vena renal
Trombosis de la vena renal
Es un coágulo de sangre que se desarrolla en la vena que drena sangre del riñón.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si:
- Usted o su hijo presenta síntomas del síndrome nefrótico, que incluyen hinchazón de la cara, el abdomen o los brazos y las piernas, o si tiene llagas en la piel.
- Usted o su hijo está recibiendo tratamiento para el síndrome nefrótico, pero los síntomas no mejoran.
- Presenta nuevos síntomas como tos, disminución del gasto urinario, molestia al orinar, fiebre, dolor de cabeza fuerte.
Tos
La tos es una forma importante de mantener la garganta y las vías respiratorias despejadas. Sin embargo, demasiada tos puede significar que usted ti...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoFiebre
La fiebre es el aumento temporal en la temperatura del cuerpo en respuesta a alguna enfermedad o padecimiento. Un niño tiene fiebre cuando su tempera...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoDolor de cabeza
Es un dolor o molestia en la cabeza, el cuero cabelludo o el cuello. Las causas graves de los dolores de cabeza son raras. La mayoría de las person...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si tiene convulsiones.
Convulsiones
Una convulsión corresponde a cambios físicos o cambios en el comportamiento que ocurren durante un episodio de un tipo específico de actividad eléctr...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoPrevención
El tratamiento de afecciones que puedan causar el síndrome nefrótico puede ayudar a prevenirlo.
Revisado por
Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Erkan E. Nephrotic syndrome. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 545.
Radhakrishnan J, Stokes MB. Glomerular disorders and nephrotic syndromes. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 107.
Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Primary glomerular disease. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner and Rector's The Kidney. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 31.