Nefropatía por IgA
Nefropatía - IgA; Enfermedad de BergerEs un trastorno renal en el cual anticuerpos (llamados IgA) se acumulan en el tejido del riñón. Nefropatía se refiere a un daño, enfermedad u otras anomalías del riñón.
La nefropatía por IgA también se conoce como enfermedad de Berger.
Causas
La IgA es una proteína denominada anticuerpo que ayuda al cuerpo a combatir infecciones. La nefropatía por IgA ocurre cuando se deposita demasiada cantidad de esta proteína en los riñones. La IgA se acumula en el interior de los pequeños vasos sanguíneos del riñón. Las estructuras en el riñón llamadas glomérulos resultan inflamadas y dañadas.
Anticuerpo
Es una proteína producida por el sistema inmunitario del cuerpo cuando detecta sustancias dañinas, llamadas antígenos. Los ejemplos de antígenos aba...
El trastorno puede aparecer de manera súbita (aguda) o empeorar en forma lenta durante muchos años (glomerulonefritis crónica).
Aguda
Agudo significa súbito. Los síntomas agudos aparecen, cambian o empeoran rápidamente. Es lo opuesto a crónico.
Glomerulonefritis
Es un tipo de enfermedad renal en la cual la parte de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y líquidos de la sangre se daña.
Los factores de riesgo incluyen:
- Un antecedente personal o familiar de nefropatía por IgA o de púrpura de Henoch Schöenlein, una forma de vasculitis que afecta muchas partes del cuerpo
Púrpura
Es la presencia de parches y manchas de color púrpura en la piel y en las membranas mucosas, incluso el revestimiento de la boca.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoVasculitis
La vasculitis por hipersensibilidad es una reacción extrema a un fármaco, infección o sustancia extraña. Lleva a que se presente inflamación y daño ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ser de raza blanca o asiática
La nefropatía por IgA puede presentarse en personas de todas las edades, pero afecta con más frecuencia a los hombres desde la adolescencia hasta finales de los 30 años.
Síntomas
Es posible que no aparezcan síntomas durante muchos años.
Cuando se presentan síntomas, estos pueden incluir:
- Orina con sangre que comienza durante o poco después de una infección respiratoria
- Episodios repetitivos de orina con sangre u oscura
- Hinchazón de manos y pies
- Síntomas de enfermedad renal crónica
Enfermedad renal crónica
Es la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo. El principal trabajo de estos órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua d...
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Pruebas y exámenes
La nefropatía por IgA con frecuencia se descubre cuando una persona con ningún otro síntoma de problemas renales presenta uno o más episodios de orina con sangre u oscura.
No se observan cambios específicos durante el examen físico. En ocasiones, la presión arterial puede estar elevada o puede haber una hinchazón en partes del cuerpo.
Los exámenes incluyen:
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Nitrógeno ureico en la sangre (BUN) para medir la actividad renal
Nitrógeno ureico en la sangre
BUN (por sus siglas en inglés) corresponde a nitrógeno ureico en la sangre. El nitrógeno ureico es lo que se forma cuando la proteína se descompone....
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Creatinina en la sangre para medir la actividad renal
Creatinina en la sangre
Es un análisis que mide el nivel de creatinina en la sangre. Se hace para ver qué tan bien están funcionando los riñones. La creatinina en la orina ...
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Biopsia del riñón para confirmar el diagnóstico
Biopsia del riñón
Es la extracción de un pequeño fragmento de tejido del riñón para su análisis.
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Análisis de orina
Análisis de orina
Es la evaluación física, química y microscópica de la orina. Dicho análisis consta de varios exámenes para detectar y medir diversos compuestos que ...
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Tratamiento
El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y prevenir o retrasar la insuficiencia renal crónica.
Insuficiencia renal crónica
Es la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo. El principal trabajo de estos órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua d...
El tratamiento puede incluir:
- Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) para controlar la presión arterial alta y la hinchazón (edema)
Edema
Es el agrandamiento de órganos, piel u otras partes del cuerpo, causado por la acumulación de líquidos en los tejidos. La presencia de líquido extra...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Corticosteroides, otros medicamentos que inhiben el sistema nervioso
- Aceite de pescado
- Medicamentos para bajar el nivel de colesterol
Puede restringirse el consumo de sal y líquidos para controlar la hinchazón. En algunos casos, se puede recomendar una dieta con consumo de proteína de bajo a moderado.
Proteína
Las proteínas son los pilares fundamentales de la vida. Cada célula del cuerpo humano las contiene. La estructura básica de la proteína es una cade...
Finalmente, muchas personas deben recibir tratamiento para enfermedad renal crónica y pueden necesitar diálisis.
Diálisis
Con la diálisis se trata la enfermedad renal terminal también llamada disfunción renal. Este procedimiento elimina los residuos de la sangre cuando ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoExpectativas (pronóstico)
La nefropatía por IgA empeora lentamente. En muchos casos, no lo hace en absoluto. Su trastorno tiene más probabilidades de empeorar si usted tiene:
- Hipertensión arterial
- Grandes cantidades de proteína en la orina
Proteína en la orina
Es un examen que mide la presencia de todas las proteínas, incluyendo la albúmina, en una muestra de orina. La albúmina y proteína también se pueden ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Aumento en los niveles de BUN o de creatinina
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor de atención médica si presenta sangre en la orina o si está produciendo menos orina de la normal.
Referencias
Floege J, Barratt J, Zhang H. Immunoglobulin A nephropathy and IgA vasculitis (Henoch-Schönlein purpura). In: Johnson RJ, Floege J, Tonelli M, eds. Comprehensive Clinical Nephrology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 24.
Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Primary glomerular disease. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner and Rector's The Kidney. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 31.
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Anatomía del riñón - ilustración
Los riñones son responsables de eliminar los desechos del cuerpo, regular el equilibrio electrolítico y estimular la producción de glóbulos rojos.
Anatomía del riñón
ilustración
Actualizado: 8/28/2023
Versión en inglés revisada por: Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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