Osteomalacia

Es el reblandecimiento de los huesos. Se presenta a menudo debido a un problema que produce una deficiencia de vitamina D, la cual le ayuda al cuerpo a absorber el calcio. El cuerpo necesita el calcio para mantener la fuerza y dureza de los huesos.

Vitamina D

Es una vitamina liposoluble. Las vitaminas liposolubles se almacenan en el tejido graso del cuerpo y en el hígado.

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En niños, el trastorno se llama raquitismo.

Raquitismo

Es un trastorno causado por una falta de vitamina D, calcio o fósforo. Este trastorno lleva a que se presente reblandecimiento y debilitamiento de l...

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Causas

La falta de la cantidad adecuada de calcio en la sangre conduce a huesos débiles y blandos. El bajo nivel de calcio en la sangre puede ser causado por un nivel bajo de vitamina D en la sangre.

La vitamina D se absorbe de los alimentos o es producida por la piel cuando se expone a la luz solar. La falta de vitamina D producida por la piel puede ocurrir en personas que:

• Viven en climas con poca exposición a la luz solar
• Deben permanecer en el interior
• Trabajan en el interior durante las horas del día
• Usan ropa que cubre la mayor parte de su piel
• Tienen pigmentación oscura de la piel
• Usan protector solar muy fuerte

Usted puede no obtener suficiente vitamina D de su dieta si usted:

• Es intolerante a la lactosa (tiene problemas para digerir los productos lácteos)
• No come o bebe productos lácteos (más común en los adultos mayores)
• Sigue una dieta vegetariana
• No es capaz de absorber bien la vitamina D en el intestino, por ejemplo después de una cirugía de bypass gástrico o debido a una enfermedad gastrointestinal

Otras afecciones que pueden causar osteomalacia incluyen:

• Cáncer -- tumores poco frecuentes que causan bajos niveles de fosfato en la sangre
• Insuficiencia renal y acidosis

  Insuficiencia renal

  Es la pérdida rápida (en menos de 2 días) de la capacidad de sus riñones para eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos y electról...

  

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  Acidosis

  Es una afección en la cual hay demasiado ácido en los líquidos del cuerpo. Es lo opuesto a la alcalosis (una afección en la cual hay exceso de base ...

  

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• Falta de fosfatos suficientes en la dieta
• Enfermedad hepática -- el hígado no convierte a la vitamina D en su forma activa
• Efectos secundarios de medicamentos empleados para tratar convulsiones

  Convulsiones

  Una convulsión corresponde a cambios físicos o cambios en el comportamiento que ocurren durante un episodio de un tipo específico de actividad eléctr...

  

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Síntomas

Los síntomas incluyen:

• Fracturas óseas que suceden sin una lesión importante
• Debilidad muscular

  Debilidad muscular

  Es la reducción de la fuerza en uno o más músculos.

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• Dolor óseo diseminado, especialmente en las caderas

  Dolor óseo

  Es una dolencia u otra molestia en uno o más huesos.

  

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Los síntomas también pueden ocurrir debido a un nivel bajo de calcio. Estos pueden ser:

• Entumecimiento alrededor de la boca

  Entumecimiento

  Son sensaciones anormales que pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero con frecuencia se sienten en los dedos de las manos, las manos, los ...

  

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• Entumecimiento u hormigueo de brazos y piernas
• Espasmos o calambres de manos o pies

  Espasmos o calambres de manos o pies

  Son contracciones de los músculos de las manos, los dedos pulgares, los pies o los dedos de los pies. Por lo general son breves, pero pueden ser int...

  

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Pruebas y exámenes

Se harán exámenes de sangre para verificar los niveles de vitamina D, creatinina, calcio, fosfato, electrólito, fosfatasa alcalina y hormonas paratiroideas.

Fosfato

Es un examen que mide la cantidad de fosfato en la sangre.

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Las radiografías óseas y una prueba de densidad ósea pueden ayudar a detectar seudofracturas, pérdida ósea y reblandecimiento de los huesos. Más importante, la osteomalacia puede verse como debilidad de los huesos por osteoporosis en una prueba de densidad ósea.

Radiografías óseas

Una radiografía del hueso es un examen imagenológico para examinar los huesos.

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Prueba de densidad ósea

Un examen de densidad mineral ósea (DMO) mide la cantidad de calcio y otros tipos de minerales presentes en un área del hueso. Este examen le ayuda ...

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Osteoporosis

La osteoporosis es una enfermedad en la cual los huesos se vuelven frágiles y más propensos a romperse (fracturarse).

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En algunos casos, se tomará una biopsia ósea para ver si hay reblandecimiento de los huesos.

Biopsia ósea

Es la extracción de una porción de hueso o de médula ósea para examinarla.

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Tratamiento

El tratamiento puede consistir en suplementos orales de vitamina D, calcio y fósforo. Las personas que no pueden absorber bien los nutrientes a través de los intestinos pueden necesitar dosis más grandes de vitamina D y calcio. Esto incluye a personas que tienen ciertos tipos de cirugías para perder peso.

Igualmente, las personas con ciertas afecciones pueden requerir exámenes regulares de sangre para el control de los niveles sanguíneos de fósforo y calcio.

Expectativas (pronóstico)

Algunas personas con trastornos de deficiencia vitamínica mejorarán al cabo de unas pocas semanas. Con tratamiento, la curación debe suceder en cuestión de 6 meses.

Posibles complicaciones

Los síntomas pueden reaparecer.

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene síntomas de osteomalacia o si cree que puede estar en riesgo de padecer este trastorno.

Prevención

Consumir una dieta rica en vitamina D y calcio y recibir suficiente exposición a la luz solar pueden ayudar a prevenir la osteomalacia debida a deficiencia de vitamina D.