Hipercalciemia
Hipercalciemia significa que usted tiene mucho calcio en su sangre.
Causas
La hormona paratiroidea (PTH, por sus siglas en inglés) y la vitamina D ayudan a manejar el equilibrio del calcio en el cuerpo.
- La PTH es producida por las glándulas paratiroides, que son 4 glándulas pequeñas localizadas en el cuello detrás de la glándula tiroides.
- La vitamina D se obtiene por la exposición de la piel a la luz solar y por fuentes o suplementos alimenticios.
Vitamina D
Es una vitamina liposoluble. Las vitaminas liposolubles se almacenan en el tejido graso del cuerpo y en el hígado.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
La causa más común de alto nivel de calcio en sangre es el exceso de PTH liberada por las glándulas paratiroideas. Este exceso ocurre debido a:
- Un agrandamiento de una o más glándulas paratiroideas.
- Un tumor en una de las glándulas. La mayoría de las veces estos tumores son benignos (sin cáncer).
El nivel de calcio en sangre también puede estar alto si su cuerpo está bajo de líquidos y agua.
Otras afecciones también pueden causar hipercalciemia:
- Ciertos tipos de cáncer, como el cáncer de pulmón o de seno, o el cáncer que se ha diseminado a sus órganos.
- Demasiada vitamina D en su sangre (hipervitaminosis D).
- Permanecer inmóvil en la cama por muchos días o semanas (especialmente en niños).
- Exceso de calcio en la dieta, llamado síndrome de leche y alcalinos. Esto por lo general se debe a al menos 2000 miligramos de calcio por día junto con dosis altas de vitamina D.
- Hipertiroidismo.
Hipertiroidismo.
Es una afección en la cual la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroidea. La afección a menudo se denomina tiroides hiperactiva.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Enfermedad crónica del riñón o insuficiencia renal.
Enfermedad crónica del riñón o insufici...
Es la pérdida rápida (en menos de 2 días) de la capacidad de sus riñones para eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos y electról...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Medicamentos como los diuréticos tiacídicos y el litio.
- Algunas enfermedades infecciosas e inflamatorias como la tuberculosis, la enfermedad de Paget, tuberculosis y la sarcoidosis.
- Una condición hereditaria que afecta la habilidad del cuerpo de manejar el calcio.
Hombres y mujeres a toda edad pueden tener alto nivel de calcio en sangre, Sin embargo, es más común en mujeres de más de 50 años (después de la menopausia). En la mayoría de los casos, es debido a hiperparatiroidismo.
Síntomas
El trastorno generalmente se diagnostica en una etapa precoz usando pruebas de sangre de rutina. La mayoría de las personas no presenta síntomas.
Los síntomas debido a alto nivel de calcio en sangre pueden variar, dependiendo de la causa y de cuánto tiempo ha estado presente el problema. Pueden incluir:
- Síntomas digestivos, como náusea, vómito, falta de apetito y estreñimiento
- Aumento de la sed y micciones más frecuentes, debido a cambios en los riñones
- Debilidad muscular o espasmos
- Cambios en cómo funciona el cerebro, tales como sentirse cansado, fatigado o confundido
- Dolor en los huesos y huesos frágiles que se quiebran más fácilmente.
Dolor en los huesos
Es una dolencia u otra molestia en uno o más huesos.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Pruebas y exámenes
Se necesita un diagnóstico preciso acerca de cuándo alguien tiene hipercalciemia. Las personas con cálculos renales deben hacerse exámenes para evaluarlos en busca de hipercalciemia.
- Calcio sérico
Calcio sérico
Es un análisis que mide el nivel de calcio en la sangre. Este artículo aborda el examen para medir la cantidad total de calcio en la sangre. Aproxim...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Hormona paratiroidea en suero
Hormona paratiroidea en suero
El examen de PTH mide la cantidad de la hormona paratiroidea en la sangre. PTH corresponde a hormona paratiroidea. Es una hormona proteica secretada...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - PTHrP (proteína relacionada con PTH) en suero
- Nivel de vitamina D en suero
- Calcio en la orina
Calcio en la orina
Este examen mide la cantidad de calcio en la orina. Todas las células necesitan calcio para funcionar. El calcio ayuda a formar dientes y huesos fu...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Tratamiento
El tratamiento está dirigido a la causa de la hipercalciemia cuando sea posible. Las personas con hiperparatiroidismo primario pueden necesitar cirugía para extirpar la glándula paratiroides anormal. Esto curará la hipercalciemia.
La hipercalciemia grave que causa síntomas y requiere hospitalización se puede tratar con lo siguiente:
- Líquidos administrados a través de una vena. Este es el tratamiento más importante.
- Calcitonina.
- Diálisis, si está involucrado daño al riñón.
- Diuréticos como furosemida.
- Fármacos que detienen la descomposición y absorción de los huesos por parte del cuerpo (bifosfonatos).
- Glucocorticoides (esteroides).
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de la causa de su nivel alto de calcio. El pronóstico es bueno para las personas con hiperparatiroidismo o hipercalciemia leves con una causa tratable. La mayoría de las veces, no hay complicaciones.
Es posible que las personas con hipercalciemia debido a afecciones como el cáncer o sarcoidosis no tengan un buen pronóstico. Esto por lo regular es por la enfermedad en sí, más que al nivel alto de calcio.
Posibles complicaciones
GASTROINTESTINALES:
- Pancreatitis
- Enfermedad de la úlcera péptica
úlcera péptica
Es una llaga abierta o un área en carne viva en el revestimiento del estómago o el intestino. Existen dos tipos de úlceras pépticas Úlcera gástrica:...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
RENALES:
- Depósitos de calcio en el riñón (nefrocalcinosis) que provocan un funcionamiento deficiente de los riñones
Nefrocalcinosis
Es un trastorno en el cual hay demasiado calcio depositado en los riñones. Es común en los bebés prematuros.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Deshidratación
Deshidratación
La deshidratación ocurre cuando el cuerpo no tiene tanta agua y líquidos como es necesario. Puede ser leve, moderada o grave, según la cantidad de lí...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Hipertensión arterial
Hipertensión arterial
La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a su cuerpo. Hipe...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Insuficiencia renal
- Cálculos renales
Cálculos renales
Son masas sólidas compuestas de pequeños cristales. Se pueden presentar uno o más cálculos al mismo tiempo en el riñón o en el uréter.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
PSICOLÓGICAS:
- Depresión
- Dificultad para concentrarse o pensar
ESQUELÉTICAS:
- Quistes óseos
- Fracturas
Fracturas
Si se aplica más presión sobre un hueso de la que puede soportar, este se partirá o se romperá. Una ruptura de cualquier tamaño se denomina fractura...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Osteoporosis
Osteoporosis
La osteoporosis es una enfermedad en la cual los huesos se vuelven frágiles y más propensos a romperse (fracturarse).
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Estas complicaciones de la hipercalciemia prolongada son poco frecuentes hoy en día en muchos países.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si tiene:
- Antecedentes familiares de hipercalciemia
- Antecedentes familiares de hiperparatiroidismo
- Síntomas de hipercalciemia
Prevención
La mayoría de las causas de hipercalciemia no se pueden prevenir. Cualquiera con síntomas de hipercalciemia debe hacerse exámenes para detectar sus niveles de calcio en la sangre.
Consulte con su proveedor acerca de la dosis correcta si usted está tomando suplementos de calcio y vitamina D.
Revisado por
Sandeep K. Dhaliwal, MD, board-certified in Diabetes, Endocrinology, and Metabolism, Springfield, VA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Coleman RE, Brown J, Holen I. Bone metastases. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 56.
Reid LM, Kamani D, Randolf GW. Management of parathyroid disorders. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 123.
Thakker RV. The parathyroid glands, hypercalcemia, and hypocalcemia. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 227.