Cólera
Es una infección bacteriana del intestino delgado que ocasiona una gran cantidad de diarrea acuosa.
Causas
El cólera es causado por la bacteria Vibrio cholerae. Estas bacterias secretan una toxina que causa un aumento de la cantidad de agua que liberan las células que recubren los intestinos. Este aumento del agua produce diarrea intensa.
Las personas desarrollan la infección por comer o beber agua o alimentos que contengan la bacteria del cólera. Viajar o vivir en áreas donde el cólera está presente aumenta el riesgo de contraerlo.
El cólera ocurre en lugares con carencia de tratamiento del agua o de las aguas residuales, o hacinamiento, guerra e inanición. Los lugares comunes para el cólera incluyen:
- África
- Algunas partes de Asia
- India
- Bangladesh
- México
- América del Sur y Central
Síntomas
Los síntomas del cólera pueden ir de leves a graves. Estos incluyen:
-
Cólicos abdominales
Cólicos abdominales
Es el dolor que se siente en el área entre el pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Membranas mucosas secas o resequedad en la boca
- Piel seca
- Sed excesiva
- Ojos vidriosos o hundidos
- Ausencia de lágrimas
-
Letargo
Letargo
Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Baja producción de orina
- Náuseas
-
Deshidratación rápida
Deshidratación
La deshidratación ocurre cuando el cuerpo no tiene tanta agua y líquidos como es necesario. Puede ser leve, moderada o grave, según la cantidad de lí...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pulso rápido (frecuencia cardíaca)
- "Puntos blandos" (fontanelas) hundidos en los bebés
- Somnolencia o cansancio inusuales
- Vómitos
- Diarrea acuosa que empieza súbitamente y tiene olor a "pescado"
Pruebas y exámenes
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
-
Hemocultivo
Hemocultivo
Es un examen de laboratorio para verificar si hay bacterias u otros microbios en una muestra de sangre.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Coprocultivo y tinción de Gram
Coprocultivo
El coprocultivo es un examen de laboratorio para encontrar organismos en las heces (materia fecal) que puedan causar enfermedad y síntomas gastrointe...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoTinción de Gram
Una tinción de Gram es un examen utilizado para identificar bacterias. Es una de las formas más comunes de diagnosticar rápidamente una infección ba...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es reponer los líquidos y sales perdidos a través de la diarrea. La diarrea y la pérdida de líquidos pueden ser rápidas y extremas. Puede resultar difícil reponer los líquidos perdidos.
Según su estado, se le pueden administrar líquidos en forma oral o a través de una vena (intravenoso o IV). Los antibióticos pueden acortar el tiempo que usted se sentirá enfermo.
Intravenoso
Intravenoso significa "dentro de una vena" y con frecuencia hace referencia a la administración de medicamentos o líquidos a través de una aguja o so...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLa Organización Mundial de la Salud (OMS) ha desarrollado sobres de sales que se mezclan con agua limpia para ayudar a reponer los líquidos. Estos son más baratos y más fáciles de usar que el típico líquido intravenoso. Estos sobres se están utilizando ahora en todo el mundo.
Expectativas (pronóstico)
La deshidratación grave puede ocasionar la muerte. La atención de apoyo es fundamental. La mayoría de las personas puede lograr una recuperación total cuando se les suministra suficientes líquidos.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Deshidratación grave
- Muerte
Cuándo contactar a un profesional médico
Contacte a su proveedor de atención médica si presenta diarrea acuosa intensa. Igualmente contacte a su proveedor si tiene signos de deshidratación, como:
- Resequedad en la boca
- Piel seca
- Ojos "vidriosos"
- Ausencia de lágrimas
- Pulso rápido
- Disminución o ausencia de orina
- Ojos hundidos
- Sed
- Somnolencia o cansancio inusuales
Prevención
Existe una vacuna contra el cólera disponible para adultos de 2 a 64 años que viajan a un área con un brote de cólera activo. Los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades no recomiendan la vacuna contra el cólera para la mayoría de los viajeros ya que la mayoría de las personas no viajan a las áreas donde hay cólera.
Los viajeros siempre deben ser cuidadosos al ingerir alimentos o beber agua, incluso si están vacunados.
Cuando se presenten brotes de cólera, todo el esfuerzo debe dirigirse a obtener agua y alimentos limpios así como buenas condiciones de higiene. La vacuna no es muy efectiva para el manejo de los brotes.
Referencias
Centers for Disease Control and Prevention website. Cholera. About cholera. www.cdc.gov/cholera/about/index.html. Updated May 12, 2024. Accessed July 3, 2024.
Gotuzzo E, Seas C. Cholera and other vibrio infections. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 278.
Waldor MK, Ryan ET. Vibrio cholerae. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 214.
-
El sistema digestivo - ilustración
El esófago, el estómago y los intestinos grueso y delgado, ayudados por el hígado, la vesícula biliar y el páncreas convierten los componentes nutritivos de los alimentos en energía y descomponen los no nutritivos en desechos para ser excretados.
El sistema digestivo
ilustración
-
Bacterias - ilustración
Las infecciones bacterianas pueden conducir a la formación de pus o a la propagación de la bacteria en la sangre.
Bacterias
ilustración
-
El sistema digestivo - ilustración
El esófago, el estómago y los intestinos grueso y delgado, ayudados por el hígado, la vesícula biliar y el páncreas convierten los componentes nutritivos de los alimentos en energía y descomponen los no nutritivos en desechos para ser excretados.
El sistema digestivo
ilustración
-
Bacterias - ilustración
Las infecciones bacterianas pueden conducir a la formación de pus o a la propagación de la bacteria en la sangre.
Bacterias
ilustración
Actualizado: 3/16/2024
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Editorial update 07/03/2024.