Colangiocarcinoma
Cáncer de las vías biliaresEl colangiocarcinoma (CCA) es un crecimiento canceroso (maligno) poco frecuente en uno de los conductos que llevan la bilis desde el hígado hasta el intestino delgado.
Bilis
Es un líquido que es producido y secretado por el hígado y almacenado en la vesícula biliar. La bilis ayuda a la digestión y ayuda a las enzimas en s...
Causas
Se desconoce la causa exacta del CCA. Sin embargo, muchos de estos tumores ya están avanzados cuando los encuentran.
Un CCA puede aparecer en cualquier lugar a lo largo de las vías biliares. Estos tumores obstruyen dichas vías biliares.
Este tumor afecta tanto a hombres como a mujeres. La mayoría de las personas tiene más de 65 años de edad.
Las personas con los siguientes problemas médicos pueden tener una mayor probabilidad de desarrollar CCA:
- Quistes colédocos (de las vías biliares)
Quistes
Es una cavidad o bolsa de tejido cerrada que puede estar llena de aire, líquido, pus u otro material.
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- Colangitis esclerosante primaria
Colangitis esclerosante
Se refiere a una hinchazón (inflamación), cicatrización y destrucción de las vías biliares dentro y fuera del hígado.
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Colitis ulcerativa
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Síntomas
Los síntomas de CCA pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Fiebre y escalofríos
Fiebre
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Picazón
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Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Se harán exámenes para verificar si hay un tumor u obstrucción en las vías biliares. Estos pueden incluir:
- Tomografía computarizada del abdomen
Tomografía computarizada del abdomen
Una TC del abdomen es un método imagenológico. Este examen utiliza rayos X para crear imágenes transversales del área abdominal. TC significa tomog...
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Ultrasonido abdominal
Una ecografía abdominal es un examen imagenológico. Se utiliza para ver los órganos internos en el abdomen, como el hígado, la vesícula biliar, el b...
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CPRE
CPRE es la abreviación de colangiopancreatografía retrógada endoscópica. Es un procedimiento para examinar los conductos biliares y pancreáticos. S...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoSe puede extraer tejido
Es la extirpación de pequeñas cantidades de células o líquidos del duodeno, de las vías biliares, del páncreas o del conducto pancreático. Esta mues...
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Los exámenes de sangre que se pueden hacer incluyen:
- Pruebas de la función hepática (especialmente niveles de fosfatasa alcalina o de bilirrubina)
Pruebas de la función hepática
Las pruebas o exámenes comunes que se utilizan para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado. Los examenes incluyen:AlbúminaAlfa-1 antitripsi...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoBilirrubina
Es un examen que mide el nivel de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un líquido produ...
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Conteo sanguíneo completo
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...
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Tratamiento
El objetivo es tratar el cáncer y la obstrucción que este causa. Cuando sea posible, la opción de tratamiento es la cirugía para extirpar el tumor y esto puede curarlo. Con frecuencia, el cáncer ya se ha diseminado localmente o a otra área del cuerpo para el momento del diagnóstico. Como resultado de esto, la cirugía para curar el cáncer no es posible.
Después de la cirugía se puede administrar quimioterapia o radioterapia para disminuir el riesgo de reaparición del cáncer.
Quimioterapia
El término quimioterapia se utiliza para referirse a los medicamentos para combatir el cáncer. La quimioterapia se puede utilizar para:Curar el cánc...
Radioterapia
La radioterapia utiliza radiación de alta potencia (como rayos X o rayos gamma), partículas o semillas radiactivas para destruir las células canceríg...
En casos especiales se puede intentar con un trasplante de hígado.
La terapia endoscópica con colocación de stent puede aliviar temporalmente las obstrucciones en las vías biliares. También puede aliviar la ictericia cuando el tumor no se puede extirpar.
Expectativas (pronóstico)
La extirpación completa del tumor permite que algunas personas sobrevivan con la posibilidad de una cura completa.
El período de sobrevivencia varía mucho, desde algunos meses hasta varios años. El pronóstico depende de:
- La ubicación del CCA
- El tipo de célula del CCA
- La etapa del tumor
- La edad y la salud general de la persona
- Si la cirugía es una opción
- La respuesta de la persona al tratamiento
Si el tumor no se puede extirpar por completo, la cura generalmente no es posible. Con tratamiento, aproximadamente la mitad de las personas afectadas vive un año y aproximadamente la otra mitad vive más tiempo, pero rara vez más allá de 5 años. Es probable que usted y su familia quieran empezar a pensar acerca de la planificación del final de la vida, como:
- Cuidados paliativos
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Posibles complicaciones
Las complicaciones de CCA incluyen:
- Infección
- Insuficiencia hepática
- Diseminación (metástasis) del tumor a otros órganos
Metástasis
Es el movimiento o diseminación de las células cancerosas de un órgano o tejido a otro. Las células cancerosas por lo general se propagan a través d...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si presenta ictericia u otros síntomas de colangiocarcinoma.
Referencias
Gibson RN, Sutherland TR. The biliary system. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 24.
Koea JB. Intrahepatic cholangiocarcinoma. In: Jarnagin WR, ed. Blumgart's Surgery of the Liver, Biliary Tract and Pancreas. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 50.
National Cancer Institute website. Bile duct cancer (cholangiocarcinoma) treatment (PDQ) -- health professional version. www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq. Updated March 28, 2024. Accessed December 2, 2024.
Rizvi SH, Gores GJ. Tumors of the bile ducts, gallbladder, and ampulla. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 69.
El sistema digestivo - ilustración
El esófago, el estómago y los intestinos grueso y delgado, ayudados por el hígado, la vesícula biliar y el páncreas convierten los componentes nutritivos de los alimentos en energía y descomponen los no nutritivos en desechos para ser excretados.
El sistema digestivo
ilustración
Trayecto de la bilis - ilustración
El sistema biliar está compuesto de órganos y de un sistema de conductos que fabrican, transportan, almacenan y liberan bilis en el duodeno para la digestión. Éstos son el hígado, la vesícula biliar y los conductos biliares cístico (hepático, común y pancreático).
Trayecto de la bilis
ilustración
El sistema digestivo - ilustración
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El sistema digestivo
ilustración
Trayecto de la bilis - ilustración
El sistema biliar está compuesto de órganos y de un sistema de conductos que fabrican, transportan, almacenan y liberan bilis en el duodeno para la digestión. Éstos son el hígado, la vesícula biliar y los conductos biliares cístico (hepático, común y pancreático).
Trayecto de la bilis
ilustración
Actualizado: 6/17/2024
Versión en inglés revisada por: Todd Gersten, MD, Hematology/Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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