Hepatitis B

Es la irritación e hinchazón (inflamación) del hígado debido a infección con el virus de la hepatitis B (VHB).

Otros tipos de hepatitis viral incluyen hepatitis A, hepatitis C, hepatitis D, y hepatitis E.

Hepatitis A

Es la inflamación (irritación e hinchazón) del hígado por el virus de la hepatitis A.

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Hepatitis C

Es una enfermedad viral que lleva a hinchazón (inflamación) del hígado. Otros tipos de hepatitis viral incluyen:Hepatitis AHepatitis BHepatitis DHepa...

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Hepatitis D

La hepatitis D es una infección viral causada por el virus de la hepatitis D (conocido anteriormente como agente delta). Solo causa síntomas en pers...

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Causas

Usted puede contraer la infección por hepatitis B a través del contacto con sangre o fluidos corporales (semen, fluidos vaginales y la saliva) de una persona que tenga el virus.

La exposición puede ocurrir:

• Después de un pinchazo con una aguja o lesiones con objetos cortopunzantes
• Si hay contacto de sangre u otro fluido corporal con la piel, los ojos o la boca, o llagas abiertas o cortadas

Las personas que pueden estar en riesgo de contraer hepatitis B son las que:

• Tienen relaciones sexuales sin protección con una pareja infectada
• Reciben transfusiones de sangre (no es común en los Estados Unidos)
• Tienen contacto con sangre en el trabajo (como los trabajadores de atención médica)
• Han estado sometidas a diálisis renal por largo tiempo
• Se hacen un tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas
• Comparten agujas o pajitas durante el consumo de drogas
• Comparten artículos personales (como cepillo de dientes, rasuradora y corta uñas) con una persona que tiene el virus
• Nacieron de una madre infectada con hepatitis B

Toda la sangre que se usa en las transfusiones se examina, por lo que la probabilidad de contraer el virus de esta manera es muy baja.

Síntomas

Después de que usted resulte infectado por primera vez con el VHB:

• Puede que no tenga ningún síntoma.
• Puede sentirse enfermo durante un período de días o semanas.
• Puede resultar muy enfermo con gran rapidez (llamada hepatitis fulminante).

Es posible que los síntomas de la hepatitis B no aparezcan hasta 6 meses después del momento de la infección. Los síntomas iniciales incluyen:

• Falta de apetito
• Fatiga
• Fiebre baja
• Dolores musculares y articulares
• Náuseas y vómitos
• Piel amarilla y orina turbia

Los síntomas desaparecerán en unas cuantas semanas a meses si su cuerpo es capaz de combatir la infección. Algunas personas nunca se libran del VHB. Esto se conoce como hepatitis B crónica.

Las personas con hepatitis crónica pueden no tener síntomas y puede que no sepan que están infectadas. Con el tiempo, algunas personas pueden presentar síntomas de daño hepático crónico y cirrosis del hígado.

Cirrosis

Es la cicatrización y el funcionamiento deficiente del hígado. Es la última fase de la enfermedad hepática crónica.

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Usted puede transmitirle el VHB a otras personas, incluso si no tiene ningún síntoma.

Pruebas y exámenes

Una serie de exámenes de sangre, llamados pruebas analíticas para la hepatitis viral, se realizan cuando hay sospecha de hepatitis. Pueden ayudar a detectar:

Pruebas analíticas para la hepatitis vi...

El grupo de pruebas analíticas para los virus de la hepatitis corresponde a una serie de exámenes utilizados para detectar infección actual o previa ...

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• Una nueva infección
• Una infección pasada que sigue activa
• Una infección pasada que ya no sigue activa

Los siguientes exámenes se realizan para buscar daño en el hígado si usted tiene hepatitis B crónica:

• Nivel de albúmina.

  Nivel de albúmina

  La albúmina es una proteína producida por el hígado. El examen de albúmina en suero mide la cantidad de esta proteína en la parte líquida y transpar...

  

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• Pruebas de la función hepática.

  Pruebas de la función hepática

  Las pruebas o exámenes comunes que se utilizan para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado. Los examenes incluyen:AlbúminaAlfa-1 antitripsi...

  

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• Tiempo de protrombina.

  Tiempo de protrombina

  El tiempo de protombina (TP) es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porción líquida de la sangre (plasma) en coagularse. Mide la fun...

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• Otras pruebas de sangre se pueden usar para evaluar la cantidad de cicatrices que tiene en el hígado. 

También se puede realizar un examen para medir el nivel de VHB en la sangre (carga viral). Esto le permite a su proveedor de atención médica saber cómo está funcionando su tratamiento.

A menudo, también se recomiendan pruebas de diagnóstico por imágenes, tales como ultrasonido, IRM y otras.

DETECCIÓN

Los CDC recomiendan que todos los adultos mayores de 18 años se hagan una prueba de detección de hepatitis B. Esto puede ser incluso necesario cuando no tienen síntomas. Los factores que conducen a un riesgo incrementado incluyen:

• Los factores de riesgos descritos anteriormente en la sección de Causas.
• Personas de países donde un mayor número de personas tiene hepatitis B. Estos países o regiones incluyen Japón, algunos países mediterráneos, partes de Asia y Medio Oriente, África Occidental y Sudán del Sur.

Tratamiento

La hepatitis aguda, a menos que sea grave, no necesita ningún tratamiento. La función hepática y otras funciones corporales se vigilan mediante exámenes de sangre. Usted debe descansar bastante, tomar muchos líquidos y comer alimentos saludables.

Algunas personas con hepatitis B crónica se pueden tratar con antivirales. Estos medicamentos pueden disminuir o eliminar la hepatitis B de la sangre. Los ejemplos incluyen píldoras como tenofovir (Viread), entecavir (Baraclude) y lamivudina (Epivir) o una inyección llamada interferón. También ayudan a reducir el riesgo de cirrosis y cáncer del hígado.

No siempre es claro cuáles personas con hepatitis B crónica deben recibir tratamiento farmacológico y cuándo se debe iniciar. Usted tiene más probabilidad de recibir estos medicamentos si:

• El funcionamiento del hígado está empeorando rápidamente.
• Manifiesta síntomas de daño al hígado a largo plazo.
• Tiene niveles altos del VHB en la sangre.
• Está embarazada

Para que estos medicamentos funcionen mejor, usted necesita tomarlos según lo indique su proveedor. Pregunte qué efectos secundarios puede esperar y qué hacer si se presentan. No todas las personas que toman estos medicamentos responden bien.

Si usted presenta insuficiencia hepática, lo pueden considerar para un trasplante de hígado. El trasplante de hígado es la única cura en algunos casos de insuficiencia hepática.

Trasplante de hígado

Es la cirugía que se realiza para reemplazar un hígado enfermo por un hígado sano.

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Otras medidas que puede tomar:

• Evite el alcohol.
• Consulte con su proveedor antes de tomar cualquier medicamento de venta libre o suplemento natural. Esto incluye medicamentos como acetaminofén, ácido acetilsalicílico (aspirin) o ibuprofeno.

El daño severo hepático o cirrosis puede ser causado por la hepatitis B.

Cirrosis

Es la cicatrización y el funcionamiento deficiente del hígado. Es la última fase de la enfermedad hepática crónica.

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Grupos de apoyo

Se puede encontrar más información y apoyo para las personas con la afección del VHB y sus familias al unirse a un grupo de apoyo. Pregúntele a su proveedor sobre los recursos y los grupos de apoyo para la enfermedad hepática en su área. 

Grupo de apoyo

Fuentes de información sobre la enfermedad hepática

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Expectativas (pronóstico)

La enfermedad aguda con mayor frecuencia desaparece después de 2 a 3 semanas. El hígado vuelve a la normalidad al cabo de 4 a 6 meses en la mayoría de las personas.

Aguda

Agudo significa súbito. Los síntomas agudos aparecen, cambian o empeoran rápidamente. Es lo opuesto a crónico.

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Casi todos los recién nacidos y alrededor de la mitad de los niños que contraen hepatitis B contraen la enfermedad crónica. Muy pocos adultos que contraen el virus presentan hepatitis B crónica.

A un recién nacido de una madre con hepatitis B se le administra inmunoglobulina contra la hepatitis B (IGHB).

Hay una tasa mucho más alta de cáncer del hígado en personas que tienen hepatitis B crónica. Por esta razón, a las personas con hepatitis B se les hacen pruebas de detección de cáncer de hígado.

Cáncer del hígado

Es un cáncer que comienza en el hígado.

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Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor si:

• Usted presenta síntomas de hepatitis B.
• Sus síntomas de la hepatitis B no desaparecen en 2 o 3 semanas o se presentan nuevos síntomas.
• Usted pertenece a un grupo de alto riesgo para hepatitis B y no ha recibido la vacuna contra el VHB.

  La vacuna contra el VHB

  Todo el siguiente contenido se ha tomado en su totalidad de la Declaración de información de las vacunas (Vaccine Information Statement, VIS) de los ...

  

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Prevención

La mejor manera de prevenir la hepatitis B es vacunándose. Los CDC recomiendan que los niños y los adultos reciban la vacuna contra la hepatitis.

Los niños y las personas en alto riesgo de enfermar de hepatitis B deben recibir la vacuna contra el virus de la hepatitis B.

Virus de la hepatitis B

Todo el siguiente contenido se ha tomado en su totalidad de la Declaración de información de las vacunas (Vaccine Information Statement, VIS) de los ...

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• Los bebés deben recibir su primera dosis de la vacuna contra la hepatitis B al nacer. Deben recibir las 3 vacunas de la serie a la edad de 6 a 18 meses.
• Los niños menores de 19 años que no hayan sido vacunados deben recibir dosis "de recuperación".
• Los trabajadores de la salud y aquellos que conviven con alguien con hepatitis B deben recibir la vacuna.
• Los bebés nacidos de madres que tengan hepatitis B aguda o que hayan tenido la infección en el pasado deben recibir una vacuna especial contra la hepatitis B dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento.

La vacuna o la inyección de inmunoglobulina contra la hepatitis B (IGHB) pueden ayudar a prevenir la infección si usted la recibe dentro de las 24 horas posteriores al contacto con el virus.

Las medidas para evitar el contacto con la sangre y los líquidos corporales pueden ayudar a prevenir la propagación de la hepatitis B de una persona a otra.