Colecistitis aguda
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Es la hinchazón e irritación repentina de la vesícula biliar. Este fenómeno causa dolor abdominal intenso.
Causas
La vesícula biliar es un órgano que se encuentra por debajo del hígado. Almacena la bilis, que se produce en el hígado. Su cuerpo la utiliza para digerir las grasas en el intestino delgado.
La colecistitis aguda se produce cuando la bilis queda atrapada en la vesícula biliar. A menudo esto sucede porque un cálculo biliar bloquea el conducto cístico, el conducto a través del cual la bilis viaja dentro y fuera de la vesícula biliar. Cuando un cálculo bloquea este conducto, la bilis se acumula, causando irritación y presión en la vesícula biliar. Esto puede conducir a hinchazón e infección.
Bilis
Es un líquido que es producido y secretado por el hígado y almacenado en la vesícula biliar. La bilis ayuda a la digestión y ayuda a las enzimas en s...
Cálculo biliar
Son depósitos sólidos que se forman dentro de la vesícula biliar. Estos pueden ser tan pequeños como un grano de arena o tan grandes como una pelota...
Otras causas incluyen:
- Enfermedades graves, como el VIH o la diabetes
- Tumores de la vesícula biliar (raro)
Algunas personas tienen mayor riesgo de sufrir cálculos biliares. Los factores de riesgo incluyen:
- Ser mujer
- Embarazo
- Terapia hormonal
- Edad avanzada
- Ser nativo americano o hispano
- Obesidad
- Bajar o subir de peso rápidamente
- Diabetes
A veces, la vía biliar resulta temporalmente bloqueada. Cuando esto ocurre en forma repetitiva, puede conducir a colecistitis prolongada (crónica). Esta es la hinchazón e irritación que continúa con el tiempo. Finalmente, la vesícula biliar se vuelve gruesa y dura. En ese punto, no almacena ni secreta bien la bilis tan bien como solía hacerlo.
Colecistitis prolongada (crónica)
Es la inflamación e irritación prolongada de la vesícula biliar. La vesícula biliar es un saco localizado debajo del hígado. Almacena la bilis que s...
Síntomas
El síntoma principal es dolor en la parte superior derecha o media del abdomen que por lo regular dura al menos 30 minutos. Usted puede sentir:
- Dolor agudo, de tipo cólico o sordo
- Dolor continuo
- Dolor que se irradia a la espalda o por debajo del omóplato derecho
Otros síntomas que pueden ocurrir incluyen:
- Heces de color arcilla
- Fiebre
- Náuseas y vómitos
- Coloración amarillenta de la piel y de la esclerótica de los ojos (ictericia)
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica realizará un examen físico y le preguntará acerca de sus síntomas. Durante el examen físico, probablemente presentará dolor cuando el proveedor toque su vientre.
El proveedor puede solicitar los siguientes exámenes de sangre:
- Amilasa y lipasa
Amilasa
La amilasa es una enzima que ayuda a digerir los carbohidratos. Se produce principalmente en el páncreas y en las glándulas salivales, y se puede en...
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Bilirrubina
Es un examen que mide el nivel de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un líquido produ...
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CSC
Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB)La cantidad de glóbulos rojos (conteo ...
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Pruebas de la función hepática
Las pruebas o exámenes comunes que se utilizan para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado. Los examenes incluyen:AlbúminaAlfa-1 antitripsi...
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Los exámenes imagenológicos pueden mostrar cálculos biliares o inflamación. Le pueden practicar uno o más de estos exámenes:
- Ultrasonido abdominal
Ultrasonido abdominal
Una ecografía abdominal es un examen imagenológico. Se utiliza para ver los órganos internos en el abdomen, como el hígado, la vesícula biliar, el b...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tomografía computarizada abdominal o resonancia magnética
Tomografía computarizada abdominal
Una TC del abdomen es un método imagenológico. Este examen utiliza rayos X para crear imágenes transversales del área abdominal. TC significa tomog...
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Radiografía abdominal
Es un examen imagenológico para observar órganos y estructuras en el abdomen. Los órganos incluyen el hígado, el bazo, el estómago y los intestinos....
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Colecistografía oral
- Gammagrafía de la vesícula biliar con radionúclidos
Gammagrafía de la vesícula biliar con r...
Es un examen que utiliza material radiactivo para evaluar el funcionamiento de la vesícula biliar. También se utiliza para buscar una obstrucción o ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Tratamiento
Busque atención médica inmediata si tiene dolor abdominal intenso.
En la sala de emergencias le suministrarán líquidos por vía intravenosa. También le pueden dar antibióticos para combatir la infección.
La colecistitis se puede resolver por sí sola. Sin embargo, si tiene cálculos, probablemente necesitará cirugía para extirpar la vesícula.
Cirugía para extirpar la vesícula.
Es la cirugía para extirpar la vesícula biliar a través de un corte grande en el abdomen. La vesícula biliar es un órgano que se encuentra debajo del...
Los tratamientos no quirúrgicos incluyen:
- Antibióticos que debe tomar en casa para combatir la infección
- Dieta baja en grasa (si puede comer)
- Analgésicos
Usted puede necesitar una cirugía de emergencia si tiene complicaciones como:
- Muerte del tejido (gangrena) en la vesícula
(gangrena)
Gangrena es la muerte del tejido en una parte del cuerpo.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Un orificio que se forma en la pared de la vesícula (perforación)
- Inflamación del páncreas (pancreatitis)
Inflamación del páncreas
Es una hinchazón e inflamación súbita del páncreas.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Bloqueo persistente de las vías biliares
- Inflamación del conducto colédoco
Si usted está muy enfermo, se puede colocar una sonda a través de su vientre hasta la vesícula para drenarla. Una vez que se sienta mejor, su proveedor puede recomendar que se someta a una cirugía.
Cirugía
La extirpación abierta de la vesícula biliar es una cirugía para remover la vesícula a través de un corte largo en el abdomen.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las personas a quienes se les practica una cirugía para extirpar la vesícula se recuperan por completo.
Posibles complicaciones
De no recibir tratamiento, la colecistitis puede llevar a cualquiera de los siguientes padecimientos:
- Empiema (pus en la vesícula biliar)
Empiema
Es una acumulación de pus en el espacio que se encuentra entre el pulmón y la superficie interna de la pared torácica (espacio pleural).
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Gangrena
- Lesión de las vías biliares que vacían el hígado (puede ocurrir después de una colecistectomía)
- Pancreatitis
- Perforación
- Peritonitis (inflamación del revestimiento del abdomen)
Peritonitis
Es una inflamación (irritación) del peritoneo. Este es el tejido delgado que recubre la pared interna del abdomen y cubre la mayoría de los órganos ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si tiene:
- Dolor abdominal intenso que no desaparece
- Nuevamente síntomas de colecistitis
Prevención
La extirpación de la vesícula biliar y de los cálculos biliares puede prevenir ataques posteriores.
Revisado por
Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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