Estenosis biliar
Estenosis de las vías biliares; Estenosis biliarEs un estrechamiento anormal, más a menudo del conducto biliar común. Este es un conducto que lleva la bilis desde el hígado hasta el intestino delgado. La bilis es una sustancia que ayuda con la digestión.
Bilis
Es un líquido que es producido y secretado por el hígado y almacenado en la vesícula biliar. La bilis ayuda a la digestión y ayuda a las enzimas en s...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCausas
Una estenosis de las vías biliares a menudo es causada por una lesión en las vías biliares durante una cirugía. Por ejemplo, puede ocurrir después de una cirugía para extirpar la vesícula biliar.
Otras causas de esta afección pueden ser:
- Cáncer de las vías biliares, hígado o páncreas
- Daño y cicatrización debido a cálculo en la vía biliar
Cálculo en la vía biliar
Es la presencia de por lo menos un cálculo biliar en el conducto colédoco. Dicho cálculo puede estar formado de pigmentos biliares o de sales de cal...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Daño o cicatrización después de haberse extirpado la vesícula biliar
- Pancreatitis
- Colangitis esclerosante primaria
Colangitis esclerosante primaria
Se refiere a una hinchazón (inflamación), cicatrización y destrucción de las vías biliares dentro y fuera del hígado.
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Síntomas
Los síntomas incluyen:
- Dolor abdominal en el lado superior derecho del vientre
Dolor abdominal
Es el dolor que se siente en el área entre el pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Escalofríos
Escalofríos
Se refieren a una sensación de frío después de estar expuesto a un ambiente frío. La palabra también se puede referir a un episodio de temblores jun...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Fiebre
Fiebre
La fiebre es el aumento temporal en la temperatura del cuerpo en respuesta a alguna enfermedad o padecimiento. Un niño tiene fiebre cuando su tempera...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Picazón
Picazón
Es un hormigueo o irritación de la piel que provoca el deseo de rascarse en la zona. El prurito o picazón puede ocurrir en todo el cuerpo o solament...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Sensación de malestar general
- Pérdida del apetito
- Ictericia
- Náuseas y vómitos
- Heces de color pálido o de color arcilla
Heces de color pálido o de color arcill
Las heces que son pálidas o de color arcilla o masilla pueden deberse a problemas en el sistema biliar. Este es el sistema de drenaje de la vesícula...
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Pruebas y exámenes
Los siguientes exámenes pueden ayudar a diagnosticar esta afección:
- Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
- Colangiografía transhepática percutánea (CTP)
Colangiografía transhepática percutánea
Una colangiografía transhepática percutánea (CTHP) es un examen de rayos X de las vías biliares. Estas son los conductos que transportan la bilis de...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM
- Ultrasonido endoscópico (EUS)
Los siguientes exámenes de sangre pueden ayudar a revelar un problema con el sistema biliar:
- Fosfatasa alcalina (FA) más alta de lo normal.
Fosfatasa alcalina
La fosfatasa alcalina (FA) es una proteína que se encuentra en todos los tejidos corporales. Los tejidos con cantidades más altas de FA abarcan el h...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - El nivel de la enzima GGT es más alta de lo normal.
- Nivel de bilirrubina más alto de lo normal.
Bilirrubina
Es un examen que mide el nivel de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un líquido produ...
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Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:
- Nivel de amilasa
Nivel de amilasa
La amilasa es una enzima que ayuda a digerir los carbohidratos. Se produce principalmente en el páncreas y en las glándulas salivales, y se puede en...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Nivel de lipasa
Nivel de lipasa
La lipasa es una proteína (enzima) secretada por el páncreas dentro del intestino delgado. Ayuda a que el cuerpo absorba la grasa descomponiéndola e...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Bilirrubina en orina
Bilirrubina en orina
La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, que es un líquido producido por el hígado y almacenado en la vesícula biliar....
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tiempo de protrombina (TP)
Tiempo de protrombina
El tiempo de protombina (TP) es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porción líquida de la sangre (plasma) en coagularse. Mide la fun...
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Tratamiento
El objetivo del tratamiento es corregir el estrechamiento. Esto permitirá que la bilis fluya del hígado al intestino.
Esto puede involucrar:
- Cirugía
- Dilatación endoscópica o percutánea de la estenosis o la introducción de un stent a través de la estenosis
Si se realiza la cirugía, la estenosis se puede eliminar. El conducto biliar se unirá con el intestino delgado.
En algunos casos, se coloca un pequeño tubo de malla plástica o metálica (stent) a través de la estenosis de la vía biliar para mantenerla abierta.
Stent
Es un tubo diminuto que se coloca dentro de una estructura hueca en su cuerpo. Esta estructura puede ser una arteria, una vena u otra estructura, co...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoExpectativas (pronóstico)
El tratamiento es eficaz la mayoría de las veces. El éxito a largo plazo depende de la causa de la estenosis.
Posibles complicaciones
La inflamación y el estrechamiento de la vía biliar pueden reaparecer en algunas personas. Hay un riesgo de infección por encima del área del estrechamiento. Las estenosis que duran mucho tiempo pueden llevar a un daño hepático (cirrosis).
Cirrosis
Es la cicatrización y el funcionamiento deficiente del hígado. Es la última fase de la enfermedad hepática crónica.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCuándo contactar a un profesional médico
Contacte a su proveedor de atención médica si los síntomas reaparecen después de una pancreatitis, una colecistectomía u otra cirugía biliar.
Colecistectomía
Es la cirugía para extirpar la vesícula biliar a través de un corte grande en el abdomen. La vesícula biliar es un órgano que se encuentra debajo del...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoReferencias
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Fogel EL, Sherman S. Diseases of the gallbladder and bile ducts. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 141.
Lillemoe HA, Lillemoe KD. Gallbladder and biliary tree: management of benign biliary strictures. In: Cameron J, ed. Current Surgical Therapy. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:457-538.
Trayecto de la bilis - ilustración
El sistema biliar está compuesto de órganos y de un sistema de conductos que fabrican, transportan, almacenan y liberan bilis en el duodeno para la digestión. Éstos son el hígado, la vesícula biliar y los conductos biliares cístico (hepático, común y pancreático).
Trayecto de la bilis
ilustración
Trayecto de la bilis - ilustración
El sistema biliar está compuesto de órganos y de un sistema de conductos que fabrican, transportan, almacenan y liberan bilis en el duodeno para la digestión. Éstos son el hígado, la vesícula biliar y los conductos biliares cístico (hepático, común y pancreático).
Trayecto de la bilis
ilustración
Actualizado: 5/14/2024
Versión en inglés revisada por: Jenifer K. Lehrer, MD, Department of Gastroenterology, Aria - Jefferson Health Torresdale, Jefferson Digestive Diseases Network, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.