Isquemia hepática
Hepatitis isquémica; Shock del hígadoEs una afección en la cual el hígado no recibe suficiente sangre u oxígeno. Esto ocasiona daño a las células hepáticas.
Causas
La presión arterial baja debido a cualquier afección puede llevar a que se presente una isquemia hepática. Tales afecciones pueden incluir:
Presión arterial baja
Sucede cuando la presión arterial es mucho más baja de lo normal. Esto significa que es posible que el corazón, el cerebro y otras partes del cuerpo...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito-
Ritmos cardíacos anormales
Ritmos cardíacos anormales
Es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (brad...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Deshidratación
-
Insuficiencia cardíaca
Insuficiencia cardíaca
La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo de forma eficiente. E...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Infección, especialmente septicemia
- Sangrado profuso
Otras causas pueden incluir:
- Coágulos de sangre en la arteria principal que va al hígado (arteria hepática) después de un trasplante de hígado
- Inflamación de vasos sanguíneos, que lleva a disminución del flujo sanguíneo (vasculitis)
- Quemaduras
- Insolación
- Tener una crisis depranocítica
Síntomas
La persona puede presentar un estado mental alterado debido a la reducción del flujo de sangre al cerebro. Otros síntomas pueden incluir:
- Pérdida del apetito
- Sensación de malestar general
- Ictericia
El daño a las células hepáticas la mayoría de veces no causa síntomas hasta que afecta la función hepática.
Los coágulos sanguíneos en la arteria principal del hígado pueden causar dolor abdominal.
Pruebas y exámenes
Se harán los siguientes exámenes:
- Exámenes de sangre para verificar la función hepática (AST y ALT). La lectura de estos exámenes puede ser muy alta (en los miles) cuando hay isquemia.
AST
Es un examen que mide el nivel de la enzima AST en la sangre.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoALT
Es un examen que mide el nivel de la enzima ALT en la sangre.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ultrasonido Doppler de los vasos sanguíneos del hígado.
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa. La presión arterial baja y los coágulos de sangre se deben tratar inmediatamente.
Expectativas (pronóstico)
Si se puede tratar la enfermedad causante de la isquemia hepática, generalmente las personas se recuperan. La muerte por insuficiencia hepática como resultado de una isquemia hepática se presenta muy pocas veces.
Posibles complicaciones
La insuficiencia hepática es una complicación poco frecuente, pero mortal.
Cuándo contactar a un profesional médico
Contacte a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta debilidad persistente o síntomas de shock o deshidratación.
Shock
Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente. La falta de flujo de sangre...
Deshidratación
La deshidratación ocurre cuando el cuerpo no tiene tanta agua y líquidos como es necesario. Puede ser leve, moderada o grave, según la cantidad de lí...
Prevención
El tratamiento rápido de las causas de la presión arterial baja puede prevenir la isquemia hepática.
Referencias
Korenblat KM, Berk PD. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver tests. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 138.
Nery FG, Valla DC. Vascular diseases of the liver. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 85.
Williams MJ, Gordon-Walker TT. Hepatology. In: Penman ID, Ralston SH, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidson's Principles and Practice of Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 24.
Actualizado: 5/4/2022
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Todos los derechos son reservados