Taponamiento cardíaco

Es la presión sobre el corazón que ocurre cuando se acumula sangre o líquido en el espacio entre el músculo del corazón y el saco exterior que cubre el corazón (pericardio).

Causas

En esta afección, se acumula sangre o líquido dentro del saco que rodea el corazón. Esto impide que los ventrículos se expandan completamente. El exceso de presión del líquido impide que el corazón trabaje normalmente. Como resultado de esto, el cuerpo no recibe suficiente sangre.

El taponamiento cardíaco puede ocurrir debido a:

• Aneurisma aórtico disecante (torácico)

  Aneurisma aórtico disecante

  Es una afección grave en la cual hay una ruptura en la pared de la arteria principal que transporta la sangre fuera del corazón (la aorta). A medida...

  

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  La mayoría de los ataques cardíacos son provocados por un coágulo que bloquea una de las arterias coronarias. Las arterias coronarias llevan sangre ...

  

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• Cirugía del corazón
• Pericarditis causada por infecciones virales o bacterianas

  Pericarditis

  Es una afección en la cual la cubierta similar a un saco alrededor del corazón (pericardio) resulta inflamada.

  

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• Heridas en el corazón

Otras causas posibles abarcan:

• Tumores cardíacos
• Glándula tiroides hipoactiva

  Glándula tiroides hipoactiva

  Es una afección en la cual la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. Esta afección a menudo se llama tiroides hipoactiva....

  

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• Insuficiencia renal

  Insuficiencia renal

  Es la pérdida rápida (en menos de 2 días) de la capacidad de sus riñones para eliminar los residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos y electról...

  

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• Colocación de vías centrales
• Radioterapia del tórax

  Radioterapia del tórax

  La radioterapia utiliza radiación de alta potencia (como rayos X o rayos gamma), partículas o semillas radiactivas para destruir las células canceríg...

  

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  El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmunitaria. En esta enfermedad, el sistema inmunitario del cuerpo erróneamente ataca el ...

  

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• Dermatomiositis
• Falla cardíaca

El taponamiento cardíaco provocado por una enfermedad ocurre aproximadamente en 2 de cada 10,000 personas.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

• Ansiedad, inquietud

  Ansiedad

  El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, f...

  

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• Dolor torácico agudo que se siente en el cuello, los hombros, la espalda o el abdomen

  Dolor torácico

  Es una molestia o dolor que se siente en algún punto a lo largo de la parte frontal del cuerpo entre el cuello y el abdomen superior.

  

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• Dolor torácico que empeora con la respiración profunda o tos
• Problemas para respirar
• Molestia, que algunas veces se alivia al sentarse en posición erguida o inclinarse hacia adelante
• Desmayos, mareos

  Desmayos

  Es una pérdida breve del conocimiento debido a una disminución del flujo sanguíneo al cerebro. El episodio dura menos de un par de minutos y usted s...

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• Piel pálida, grisácea o azulada
• Palpitaciones
• Respiración acelerada
• Hinchazón del abdomen u otras áreas
• Ictericia

Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad son:

• Vértigo
• Somnolencia 
• Pulso débil o ausente

Pruebas y exámenes

La ecocardiografía se usa con mucha frecuencia para ayudar a establecer el diagnóstico. Este examen se puede hacer al lado de la cama del enfermo en casos de emergencia.

Ecocardiografía

Es un examen que utiliza ondas sonoras para crear imágenes del corazón. Dicha imagen, y la información que produce, son mucho más detalladas que una...

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Un examen físico puede mostrar:

• Presión arterial que baja cuando se respira profundamente
• Respiración rápida
• Frecuencia cardíaca por encima de 100 (lo normal es entre 60 y 100 latidos por minuto)
• Ruidos cardíacos que solo se escuchan levemente con un estetoscopio
• Venas del cuello que pueden estar protruyendo (distendidas), pero la presión arterial es baja
• Pulsos periféricos débiles o ausentes

  Periféricos

  Periférico significa "lejos del centro". Se refiere a las áreas alejadas del centro del cuerpo o de una parte del cuerpo. Por ejemplo, las manos so...

  

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Otros exámenes pueden abarcar:

• Tomografía computarizada o resonancia magnética del tórax

  Tomografía computarizada

  Una TC (tomografía computarizada) del tórax es un método imagenológico que utiliza rayos X para crear imágenes trasversales del tórax y la porción su...

  

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  Resonancia magnética del tórax

  Es un examen de diagnóstico por imágenes que utiliza potentes campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes del pecho (zona torácica). No e...

  

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Tratamiento

El taponamiento cardíaco es una afección de emergencia que requiere tratamiento en el hospital.

Se debe drenar el líquido que se encuentra alrededor del corazón lo más pronto posible. Se realizará un procedimiento que utiliza una aguja para extraer líquido del tejido que rodea el corazón.

Un procedimiento que utiliza una aguja ...

Es un procedimiento en el que se emplea una aguja para extraer líquido del saco pericárdico. Este es el tejido que rodea el corazón.

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También se puede hacer un procedimiento quirúrgico para cortar y extirpar parte de la cubierta del corazón. Esto se conoce como pericardiectomía quirúrgica o ventana pericárdica.

Se administran líquidos para mantener la presión arterial normal hasta que se pueda drenar el líquido alrededor del corazón. Asimismo, los medicamentos que aumentan la presión arterial también pueden ayudar a mantener a la persona viva hasta que se drene el líquido.

Se puede administrar oxígeno para ayudar a reducir la carga de trabajo del corazón al disminuir la demanda de flujo sanguíneo de los tejidos.

Se debe identificar y tratar la causa del taponamiento.

Expectativas (pronóstico)

La muerte debido a un taponamiento cardíaco puede ocurrir rápidamente si el fluido o sangre no se elimina rápidamente del interior del pericardio.

El desenlace clínico suele ser bueno si la afección se trata oportunamente. Sin embargo, el taponamiento puede reaparecer.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

• Insuficiencia cardíaca

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  La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo de forma eficiente. E...

  

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Cuándo contactar a un profesional médico

Si se presentan síntomas, acuda al servicio de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos). El taponamiento cardíaco es una afección de emergencia que requiere atención médica inmediata.

Prevención

Muchos de los casos no se pueden prevenir. El hecho de conocer los factores de riesgo personales puede ayudarle a conseguir diagnóstico y tratamiento oportunos.