Taquicardia supraventricular paroxística (TSVP)
TSVP; Taquicardia supraventricular; Ritmo cardíaco anormal - TSVP; Arritmia - TSVP; Frecuencia cardíaca rápida - TSVPLa taquicardia supraventricular paroxística (TSVP) es episodios de una frecuencia cardíaca rápida que comienzan en una parte del corazón por encima de los ventrículos. "Paroxística" significa de vez en cuando.
Frecuencia cardíaca rápida
Un pulso saltón o capricante es un latido cardíaco fuerte y enérgico que se siente en una de las arterias del cuerpo. Debido a la fuerza del latido....
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCausas
Normalmente, las cámaras del corazón (aurículas y ventrículos) se contraen de manera coordinada.
- Las contracciones son causadas por una señal eléctrica que comienza en el área del corazón llamada nódulo sinoauricular (llamado también nódulo sinusal o nódulo SA).
- La señal se desplaza a través de las cámaras superiores (aurículas) del corazón y les ordena contraerse.
- Después de esto, la señal se desplaza hacia abajo en el corazón y les ordena a las cámaras inferiores (ventrículos) contraerse.
La frecuencia cardíaca rápida a raíz de TSVP puede comenzar con eventos que ocurren en áreas del corazón por encima de las cámaras inferiores (ventrículos).
Hay una serie de causas específicas de TSVP. Se puede desarrollar cuando las dosis del medicamento para el corazón, conocido como digitalis, son demasiado altas. También puede ocurrir con una afección conocida como síndrome de Wolff-Parkinson-White, la cual con frecuencia causa síntomas en personas jóvenes y bebés.
Síndrome de Wolff-Parkinson-White
El síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) es una afección en la cual existe una ruta eléctrica adicional del corazón que lleva a períodos de frecuen...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLos siguientes factores incrementan el riesgo de TSVP:
- Consumo de alcohol
Consumo de alcohol
El consumo de alcohol implica beber cerveza, vino o licor fuerte.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Consumo de cafeína
Cafeína
La cafeína es una sustancia que se encuentra en ciertas plantas. También se puede producir de manera artificial (sintéticamente) y agregarse a los p...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Consumo de drogas estimulantes ilegales
- Tabaquismo
Síntomas
Los síntomas casi siempre empiezan y se detienen súbitamente. Pueden durar unos pocos minutos o varias horas. Estos síntomas pueden incluir:
- Ansiedad
Ansiedad
El estrés es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, f...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Opresión torácica
- Palpitaciones (sensación táctil de los latidos del corazón), a menudo con una frecuencia cardíaca irregular o rápida (acelerada)
Palpitaciones
Son sensaciones de latidos cardíacos que se perciben como si el corazón estuviera latiendo con violencia o acelerado. Pueden sentirse en el pecho, l...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pulso rápido
Pulso rápido
Un pulso saltón o capricante es un latido cardíaco fuerte y enérgico que se siente en una de las arterias del cuerpo. Debido a la fuerza del latido....
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Dificultad para respirar
Dificultad para respirar
La dificultad para respirar puede involucrar: Respiración difícil Respiración incómodaSentirse como si no estuviera recibiendo suficiente aire...
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Otros síntomas que pueden ocurrir con esta afección incluyen:
- Mareos
Mareos
El mareo es un término que a menudo se utiliza para describir dos síntomas diferentes: sensación de mareo y vértigo. El mareo es la sensación de que ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Desmayos
Desmayos
Es una pérdida breve del conocimiento debido a una disminución del flujo sanguíneo al cerebro. El episodio dura menos de un par de minutos y usted s...
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Pruebas y exámenes
Un examen físico durante un TSVP mostrará una frecuencia cardíaca rápida. También puede mostrar pulsos fuertes en el cuello.
La frecuencia cardíaca puede estar por encima de 100 e incluso más de 250 latidos por minuto. En los niños, la frecuencia cardíaca tiende a ser muy alta. Se pueden presentar signos de mala circulación como mareos. Entre los episodios de TSVP, la frecuencia cardíaca es normal (60 a 100 latidos por minuto).
Frecuencia cardíaca
El pulso es el número de latidos cardíacos por minuto.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoUn electrocardiograma (ECG) durante los síntomas muestra TSVP. Puede necesitarse un estudio electrofisiológico (EPS, por sus siglas en inglés) para un diagnóstico preciso y para encontrar el mejor tratamiento.
ECG
Un electrocardiograma (ECG) es un examen que registra la actividad eléctrica del corazón.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoEstudio electrofisiológico
Estudio electrofisiológico intracardíaco (EEFIC) es un examen para observar qué tan bien están funcionando las señales eléctricas del corazón. Se em...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoDebido a que la TSVP es intermitente, para diagnosticarla, es posible que los pacientes necesiten usar un monitor Holter de 24 horas. Para períodos más largos, se puede utilizar otro tipo de dispositivo registro del ritmo.
Monitor Holter
Es una máquina que registra los ritmos cardíacos en forma continua. Se lleva puesto de 24 a 48 horas durante la actividad normal.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoTratamiento
La TSVP que ocurre una vez cada tanto puede no necesitar tratamiento si usted no tiene síntomas u otros problemas cardíacos.
Usted puede intentar las siguientes técnicas para interrumpir los latidos cardíacos rápidos durante un episodio de TSVP.
- Maniobra de Valsalva. Para hacer esto, usted contiene la respiración y hace fuerza, como si estuviera tratando de defecar
- Toser mientras está sentado con la parte superior del cuerpo inclinada hacia delante
- Rociarse agua helada en la cara
Usted debería evitar el cigarrillo, la cafeína, el alcohol y las drogas ilegales.
El tratamiento de emergencia para volver los latidos cardíacos a la normalidad puede incluir:
- Cardioversión eléctrica, el uso de electroshock
Cardioversión
Es un método para hacer que un ritmo cardíaco anormal vuelva a ser normal.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Medicamentos a través de una vena
El tratamiento a largo plazo para personas que tengan episodios repetitivos de TSVP o que también tengan cardiopatía, puede incluir:
- Ablación cardíaca: un procedimiento usado para destruir pequeñas áreas del corazón que pueden estar causando los latidos cardíacos rápidos (en la actualidad, es el tratamiento elegido para la mayoría de los casos de TSVP)
Ablación cardíaca
La ablación cardíaca es un procedimiento que se utiliza para crear cicatrices en pequeñas zonas del corazón que pueden estar involucradas en sus prob...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Medicamentos diarios para prevenir episodios repetitivos
- Marcapasos para interrumpir los latidos cardíacos rápidos (ocasionalmente se pueden emplear en niños con TSVP que no han reaccionado favorablemente a otro tratamiento)
Marcapasos
Es un pequeño dispositivo operado con pilas. Percibe cuándo el corazón está latiendo en forma muy lenta. Este envía una señal al corazón, la cual l...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Cirugía para cambiar las rutas del corazón que envían señales eléctricas (esto puede recomendarse en algunos casos para personas que necesitan cirugía del corazón por otras razones)
Expectativas (pronóstico)
La taquicardia supraventricular paroxística por lo regular no es potencialmente mortal. Si otros trastornos cardíacos están presentes, puede llevar a insuficiencia cardíaca congestiva o angina.
Insuficiencia cardíaca congestiva
La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo de forma eficiente. E...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si:
- Tiene sensación de percibir los latidos cardíacos de manera rápida y los síntomas no se resuelven de manera espontánea en unos pocos minutos.
- Tiene antecedentes de taquicardia supraventricular paroxística y un episodio no se resuelve con la maniobra de Valsalva o tosiendo.
- Tiene otros síntomas con la frecuencia cardíaca rápida.
- Los síntomas retornan con frecuencia.
- Se desarrollan nuevos síntomas.
Es especialmente importante que llame a su proveedor si también tiene otros problemas cardíacos.
Referencias
Dalal AS, Van Hare GF. Disturbances of rate and rhythm of the heart. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 462.
Kalman JM, Sanders P. Supraventricular tachycardias. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 65.
Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC/AHA/ HRS guideline for the management of adult patients with supraventricular tachycardia: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation. 2016;133(14);e471-e505. PMID: 26399662 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26399662/.
Zimetbaum P, Goldman L. Supraventricular ectopy and tachyarrhythmias. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 52.
Sistema de conducción cardíaca - ilustración
El sistema de conducción intrínseca determina el ritmo básico de los latidos cardíacos al generar impulsos que estimulan la contracción del corazón.
Sistema de conducción cardíaca
ilustración
Monitoreo Holter - ilustración
Durante un estudio de monitoreo Holter, el paciente lleva puesto un monitor que registra la actividad eléctrica de su corazón (en forma similar al registro de un electrocardiograma). Esto generalmente ocurre durante un período de 24 horas, mientras al mismo tiempo el paciente también lleva un diario de su actividad. Luego, los médicos analizan los registros, tabulan la información de la actividad cardíaca y correlacionan la actividad cardíaca irregular con la información del diario del paciente.
Monitoreo Holter
ilustración
Sistema de conducción cardíaca - ilustración
El sistema de conducción intrínseca determina el ritmo básico de los latidos cardíacos al generar impulsos que estimulan la contracción del corazón.
Sistema de conducción cardíaca
ilustración
Monitoreo Holter - ilustración
Durante un estudio de monitoreo Holter, el paciente lleva puesto un monitor que registra la actividad eléctrica de su corazón (en forma similar al registro de un electrocardiograma). Esto generalmente ocurre durante un período de 24 horas, mientras al mismo tiempo el paciente también lleva un diario de su actividad. Luego, los médicos analizan los registros, tabulan la información de la actividad cardíaca y correlacionan la actividad cardíaca irregular con la información del diario del paciente.
Monitoreo Holter
ilustración
Actualizado: 2/27/2024
Versión en inglés revisada por: Thomas S. Metkus, MD, Assistant Professor of Medicine and Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.