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Hipertensión - relacionada con medicamentos

Hipertensión - relacionada con medicamentos; Hipertensión inducida por medicamentos

Es la hipertensión causada por una sustancia química o medicamento.

Causas

La presión arterial se determina por:

  • La cantidad de sangre que el corazón bombea
  • El estado de las válvulas cardíacas
  • Frecuencia del pulso
  • La fuerza de bombeo del corazón
  • El tamaño y estado de las arterias

Existen varios tipos de hipertensión arterial:

  • La hipertensión esencial no tiene una causa identificable (Muchos rasgos genéticos diferentes contribuyen a la hipertensión esencial, cada uno de los cuales tiene un efecto relativamente pequeño).
  • La hipertensión secundaria ocurre a causa de otro trastorno
  • La hipertensión inducida por medicamentos es una forma de hipertensión secundaria causada por una respuesta a una sustancia química o un medicamento
  • La hipertensión inducida por el embarazo

Entre las sustancias médicas y los medicamentos que pueden provocar hipertensión se encuentran:

  • Paracetamol (acetaminofén)
  • Alcohol, anfetaminas, éxtasis (MDMA y derivados) y cocaína
  • Inhibidores de la angiogénesis (incluyendo los inhibidores de la tirosina cinasa y los anticuerpos monoclonales)
  • Antidepresivos (incluso venlafaxina, bupropión y desipramina)
  • Regaliz negro
  • Cafeína (incluso la cafeína que se encuentra en el café y las bebidas energéticas)
  • Corticosteroides y mineralocorticoide
  • Efedra y muchos otros productos herbales
  • Eritropoyetina
  • Estrógenos (incluyendo pastillas anticonceptivas)
  • Inmunodepresores (como la ciclosporina)
  • Muchos otros medicamentos de venta libre como los que se usan para la tos, el resfriado y el asma, particularmente cuando el medicamento para la tos y el resfriado se toma con ciertos antidepresivos tales como tranilcipromina o antidepresivos tricíclicos
  • Medicamentos para la migraña
  • Descongestionantes nasales
  • Nicotina 
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (NSAID, por sus siglas en inglés)
  • Fentermina (medicamento para la pérdida de peso)
  • Testosterona y otros esteroides anabólicos y medicamentos para mejorar el rendimiento
  • Hormona tiroidea (cuando se toma en exceso)
  • Yohimbina

La hipertensión de rebote ocurre cuando la presión arterial se eleva después de que usted deja de tomar o disminuye la dosis de una droga (típicamente un medicamento para disminuir la presión arterial alta).

  • Esto es común para los medicamentos que bloquean el sistema nervioso simpático, como los betabloqueantes y la clonidina.
  • Hable con su proveedor para ver si es necesario reducir gradualmente su medicamento antes de suspenderlo.

Muchos otros factores también pueden afectar la presión arterial, tales como:

  • Edad 
  • El estado de los riñones, el sistema nervioso o los vasos sanguíneos
  • La genética
  • Los alimentos consumidos, el peso y otras variables relacionadas con el cuerpo incluyendo la cantidad de sodio añadido en alimentos procesados
  • Los niveles de varias hormonas del cuerpo
  • El volumen de agua en el cuerpo

Referencias

Bobrie G, Amar L, Faucon A-L, Madjalian A-M, Azizi M. Resistant hypertension. In: Bakris GL, Sorrentino MJ, eds. Hypertension: A Companion to Braunwald's Heart Disease. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 43.

Charles L, Triscott J, Dobbs B. Secondary hypertension: discovering the underlying cause. Am Fam Physician. 2017;96(7):453-461. PMID: 29094913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29094913/.

Grossman A, Messerli FH, Grossman E. Drug induced hypertension--an unappreciated cause of secondary hypertension. Eur J Pharmacol. 2015;763(Pt A):15-22. PMID: 26096556 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26096556/.

Jurca SJ, Elliott WJ. Common substances that may contribute to resistant hypertension, and recommendations for limiting their clinical effects. Curr Hypertens Rep. 2016;18(10):73. PMID: 27671491 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27671491/.

Peixoto AJ. Secondary hypertension. In: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. National Kidney Foundation's Primer on Kidney Diseases. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 66.

  • Hipertensión inducida por drogas - ilustración

    La hipertensión inducida por drogas consiste en la presencia de presión sanguínea alta causada por una respuesta al usar o suspender el uso de una sustancia química, de una droga o medicina.

    Hipertensión inducida por drogas

    ilustración

  • Hipertensión sin tratamiento - ilustración

    La hipertensión es un trastorno caracterizado por presión arterial crónicamente alta. Se debe monitorear, tratar y controlar con medicamentos, cambios en el estilo de vida o una combinación de ambos.

    Hipertensión sin tratamiento

    ilustración

  • Hipertensión - ilustración

    La hipertensión es un trastorno caracterizado por una presión sanguínea consistentemente alta. Las lecturas de la presión arterial generalmente se dan como dos números. El número superior se denomina presión arterial sistólica y representa la presión generada cuando el corazón late. El número inferior se llama presión arterial diastólica y representa la presión en los vasos cuando el corazón está en reposo. La presión arterial alta persistente puede provocar cambios anormales en el corazón.

    Hipertensión

    ilustración

  • Hipertensión inducida por drogas - ilustración

    La hipertensión inducida por drogas consiste en la presencia de presión sanguínea alta causada por una respuesta al usar o suspender el uso de una sustancia química, de una droga o medicina.

    Hipertensión inducida por drogas

    ilustración

  • Hipertensión sin tratamiento - ilustración

    La hipertensión es un trastorno caracterizado por presión arterial crónicamente alta. Se debe monitorear, tratar y controlar con medicamentos, cambios en el estilo de vida o una combinación de ambos.

    Hipertensión sin tratamiento

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  • Hipertensión - ilustración

    La hipertensión es un trastorno caracterizado por una presión sanguínea consistentemente alta. Las lecturas de la presión arterial generalmente se dan como dos números. El número superior se denomina presión arterial sistólica y representa la presión generada cuando el corazón late. El número inferior se llama presión arterial diastólica y representa la presión en los vasos cuando el corazón está en reposo. La presión arterial alta persistente puede provocar cambios anormales en el corazón.

    Hipertensión

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Los conceptos básicos

 

Cuidados personales

 

Qué detecta esta prueba Hipertensión - relacionada con medicamentos

 

Actualizado: 10/2/2020

Versión en inglés revisada por: Brent Wisse, MD, board certified in Metabolism/Endocrinology, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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