Cor pulmonale
Insuficiencia cardíaca derecha; Cardiopatía pulmonarEs una afección que causa insuficiencia del lado derecho del corazón. La presión arterial alta prolongada en las arterias pulmonares y en el ventrículo derecho del corazón puede provocar cor pulmonale.
Causas
La presión arterial alta en las arterias pulmonares se denomina hipertensión pulmonar y es la causa más común de cor pulmonale.
Presión arterial alta
La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a su cuerpo. Hipe...
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Es una presión arterial alta en las arterias pulmonares. Hace que el lado derecho del corazón se esfuerce más de lo normal.
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Las afecciones pulmonares crónicas que causan niveles bajos de oxígeno en la sangre durante un tiempo prolongado pueden llevar a que se presente cor pulmonale. Algunas de estas son:
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Cifoescoliosis
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Síntomas
La dificultad para respirar o el mareo durante la actividad con frecuencia es el primer síntoma de cor pulmonale. Usted también puede tener un latido cardíaco rápido y sentir como que su corazón está golpeteando.
Con el tiempo, los síntomas ocurren con la actividad más suave o incluso mientras está en reposo. Los síntomas que usted puede tener son:
- Episodios de desmayo con la actividad
- Molestia en el pecho, generalmente en la parte frontal
- Dolor torácico
- Hinchazón de los pies o los tobillos
- Síntomas de trastornos pulmonares, como sibilancias o tos o producción de flema
Sibilancias
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Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas sobre los síntomas. El examen puede mostrar:
- Acumulación anormal de líquido en el abdomen
- Ruidos cardíacos anormales
- Coloración morada de la piel
- Inflamación del hígado
- Hinchazón de las venas del cuello que indica aumento de la presión en la parte derecha del corazón
- Hinchazón de los tobillos
Estos exámenes pueden ayudar a diagnosticar el cor pulmonale, así como su causa:
- Exámenes de anticuerpos en la sangre
- Examen de sangre para verificar una sustancia llamada péptido natriurético cerebral (PNC)
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Tratamiento
El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas. Es importante tratar los trastornos de salud que causan la hipertensión pulmonar porque pueden llevar a que se presente cor pulmonale.
Existen muchas opciones de tratamiento. En general, la causa de su cor pulmonale determinará cuál tratamiento recibirá.
Si su proveedor le receta medicamentos, puede tomarlos por vía oral, recibirlos a través de una vena (intravenoso o IV) o inhalarlos. Se le vigilará de cerca durante el tratamiento para estar pendiente de los efectos secundarios y ver qué tan bien funciona el medicamento en su caso. Nunca deje de tomar sus medicamentos sin hablar con su proveedor.
Intravenoso
Intravenoso significa "dentro de una vena" y con frecuencia hace referencia a la administración de medicamentos o líquidos a través de una aguja o so...
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- Anticoagulantes para reducir el riesgo de coágulos de sangre
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Consejos importantes a seguir:
- Evite las actividades extenuantes y el levantamiento de objetos pesados.
- Evite viajar a grandes alturas.
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Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de la causa de su cor pulmonale.
A medida que su enfermedad empeore, usted necesitará hacer cambios en su hogar para que pueda manejarla lo mejor posible. También necesitará ayuda en su casa.
Posibles complicaciones
El cor pulmonale puede llevar a:
- Dificultad respiratoria potencialmente mortal
- Retención grave de líquidos en su cuerpo
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Shock
Shock
Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente. La falta de flujo de sangre...
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Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si experimenta dificultad respiratoria o dolor torácico.
Prevención
No fume. Fumar causa enfermedad pulmonar, lo cual puede provocar cor pulmonale.
Referencias
Lammi MR, Mathai SC. Pulmonary hypertension: general approach. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 83.
Maron B. Pulmonary hypertension. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 88.
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Sarcoide, etapa IV - rayos x de tórax - ilustración
La placa muestra un sarcoide avanzado, cicatrización de los pulmones (bandas claras) y la formación de cavidades (áreas oscuras en la parte superior derecha).
Sarcoide, etapa IV - rayos x de tórax
ilustración
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Condiciones agudas contra crónicas - ilustración
Las condiciones agudas son severas y repentinas al inicio. Esto podría describir cualquier cosa, desde un hueso fracturado hasta un ataque de asma. La condición crónica, por el contrario, es un síndrome de larga evolución como la osteoporosis o el asma. Se debe señalar que la osteoporosis, una condición crónica, puede causar la fractura de un hueso; es decir, una condición aguda. El ataque agudo de asma ocurre en medio de una enfermedad como asma crónica. Las condiciones agudas, como un primer ataque de asma, pueden conducir a un síndrome crónico, si no se trata a tiempo.
Condiciones agudas contra crónicas
ilustración
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Cor pulmonale - ilustración
Niveles sanguíneos de oxígeno crónicamente bajos pueden ocasionar hipertensión pulmonar (presión sanguínea alta en los pulmones) y, posiblemente, cor pulmonale. Esta condición recibe también el nombre de insuficiencia ventricular derecha y se caracteriza por un aumento del tamaño del ventrículo derecho. El tratamiento se debe centrar en la enfermedad subyacente y puede implicar oxigenoterapia, una dieta baja en sal o bloqueadores del canal de calcio.
Cor pulmonale
ilustración
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Sistema respiratorio - ilustración
El aire se inhala a través de los conductos nasales y viaja a través de la tráquea y los bronquios hasta los pulmones.
Sistema respiratorio
ilustración
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Sarcoide, etapa IV - rayos x de tórax - ilustración
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Cor pulmonale
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Sistema respiratorio - ilustración
El aire se inhala a través de los conductos nasales y viaja a través de la tráquea y los bronquios hasta los pulmones.
Sistema respiratorio
ilustración
Actualizado: 5/3/2024
Versión en inglés revisada por: Allen J. Blaivas, DO, Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine, VA New Jersey Health Care System, Clinical Assistant Professor, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.