Hipertensión pulmonar
Hipertensión arterial pulmonar; Hipertensión pulmonar primaria esporádica; Hipertensión pulmonar primaria familiar; Hipertensión arterial pulmonar idiopática; Hipertensión pulmonar primaria; HPP; Hipertensión pulmonar secundaria; Cor pulmonale - hipertensión pulmonarEs una presión arterial alta en las arterias pulmonares. Hace que el lado derecho del corazón se esfuerce más de lo normal.
Causas
El lado derecho del corazón bombea sangre a la arteria pulmonar y luego a través de los pulmones, donde recoge oxígeno. Luego, la sangre retorna al lado izquierdo del corazón, de donde se bombea hacia el resto del cuerpo.
Cuando las pequeñas arterias (vasos sanguíneos) de los pulmones se estrechan, no pueden transportar mucha sangre. Cuando esto sucede, la presión se acumula. Esto se denomina hipertensión pulmonar.
El corazón necesita esforzarse más para forzar la circulación de la sangre a través de los vasos en contra de esta presión. Con el tiempo, esto provoca que el lado derecho del corazón se vuelva más grande y no funcione bien. Esta afección se denomina insuficiencia cardíaca del lado derecho del corazón o cor pulmonale.
Cor pulmonale
Es una afección que causa insuficiencia del lado derecho del corazón. La presión arterial alta prolongada en las arterias pulmonares y en el ventríc...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLa hipertensión pulmonar puede ser causada por:
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Enfermedades autoinmunitarias que dañan los pulmones, como la esclerodermia o la artritis reumatoidea
Enfermedades autoinmunitarias
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Es una enfermedad que consiste en la acumulación de tejido fibroso en la piel y en otras partes del cuerpo. También daña las células que recubren la...
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La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad que lleva a la inflamación de las articulaciones y tejidos circundantes. Es una enfermedad prolongada...
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Embolia pulmonar
Es una obstrucción de una arteria en los pulmones. La causa más frecuente es por un coágulo sanguíneo.
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Insuficiencia cardíaca (del lado izquierdo del corazón)
Insuficiencia cardíaca
La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo de forma eficiente. E...
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Crónico
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EPOC
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar común. La EPOC causa dificultad para respirar. Hay dos formas principales ...
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La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es la cicatrización o engrosamiento de los pulmones sin una causa conocida.
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Apnea obstructiva del sueño
Apnea obstructiva del sueño
La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un problema que ocurre cuando la respiración se detiene mientras usted está dormido. Esto ocurre porque las ...
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En casos poco frecuentes, la causa de la hipertensión pulmonar se desconoce. En este caso, la afección se conoce como hipertensión arterial pulmonar idiopática (HPI). Idiopática significa que la causa de una enfermedad no se conoce. La HPI afecta más a las mujeres que a los hombres.
Si la hipertensión pulmonar es causada por un medicamento o por una afección conocida, se denomina hipertensión pulmonar secundaria.
Síntomas
A menudo, la dificultad para respirar o el mareo leve durante la actividad es el primer síntoma. Es posible que se presente frecuencia cardíaca rápida (palpitaciones). Con el tiempo, los síntomas ocurren con actividad más ligera o incluso estando en reposo.
Palpitaciones
Son sensaciones de latidos cardíacos que se perciben como si el corazón estuviera latiendo con violencia o acelerado. Pueden sentirse en el pecho, l...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoOtros síntomas incluyen:
- Hinchazón de las piernas y los tobillos
- Coloración azulada de los labios o la piel (cianosis)
Cianosis
La coloración azulada de la piel o de la membrana mucosa que generalmente se debe a la falta de oxígeno en la sangre. El término médico de esta afec...
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- Episodios de vértigo o desmayo
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Fatiga
Fatiga
Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio.
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Debilidad
Debilidad
Es la reducción de la fuerza en uno o más músculos.
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Las personas con hipertensión pulmonar a menudo tienen síntomas que aparecen y desaparecen. Ellos informan que tienen días buenos y malos.
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas sobre sus síntomas. El examen puede mostrar:
- Ruidos cardíacos anormales
- Sensación de pulso sobre el esternón
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Soplo cardíaco en el lado derecho del corazón
Soplo cardíaco
Un soplo es un ruido silbante, chirriante o áspero que se escucha durante un latido cardíaco. El ruido es ocasionado por un flujo sanguíneo turbulen...
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- Hinchazón de las piernas
- Inflamación del hígado y el bazo
- Ruidos respiratorios normales si la hipertensión pulmonar es idiopática o se debe a una enfermedad cardíaca congénita
Enfermedad cardíaca congénita
La cardiopatía congénita (CC) es un problema con la estructura y el funcionamiento del corazón presente al nacer.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Ruidos respiratorios anormales si la hipertensión pulmonar de debe a otra enfermedad pulmonar
En las primeras etapas de la enfermedad, el examen puede ser normal o casi normal. Se puede tardar varios meses en diagnosticar la afección. El asma y otras enfermedades pueden provocar síntomas similares y se deben descartar.
Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:
- Exámenes de sangre
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Cateterismo cardíaco
Cateterismo cardíaco
Es un procedimiento que consiste en pasar una sonda delgada y flexible (catéter) hasta el lado derecho o izquierdo del corazón. El catéter casi siem...
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Un electrocardiograma (ECG) es un examen que registra la actividad eléctrica del corazón.
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Es un examen para ver cómo fluye la sangre a través del pulmón. Una angiografía es un examen imagenológico que utiliza rayos X y un colorante especia...
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- Estudio del sueño
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Tratamiento
No existe cura para la hipertensión pulmonar. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas y prevenir más daño pulmonar. Es importante tratar trastornos médicos que causen hipertensión pulmonar, como apnea obstructiva del sueño, afecciones pulmonares y trastornos de las válvulas del corazón.
Hay disponibilidad de muchas opciones de tratamiento para la hipertensión arterial pulmonar. Si le recetan medicamentos, pueden tomarse por vía oral, recibirlos a través de una vena (intravenoso o IV) o inhalados.
Intravenoso
Intravenoso significa "dentro de una vena" y con frecuencia hace referencia a la administración de medicamentos o líquidos a través de una aguja o so...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoSu proveedor decidirá cuál es el mejor medicamento para usted. Durante el tratamiento, a usted se le seguirá muy de cerca para vigilar los efectos secundarios y ver qué tan bien está respondiendo al medicamento. No deje de tomar los medicamentos sin consultarlo con su proveedor.
Otros tratamientos pueden incluir:
- Anticoagulantes para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos, especialmente para algunas formas de hipertensión pulmonar
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Debido a su problema médico, es posible que usted necesite usar oxígeno para ayudarlo a respirar. Usted necesitará saber cómo usar y almacenar el ox...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Trasplante de pulmón, o en algunos casos, de corazón, si los medicamentos no funcionan
Otros consejos importantes a seguir:
- Evite el embarazo.
- Evite las actividades extenuantes y el levantamiento de objetos pesados.
- Evite viajar a grandes altitudes.
- Aplíquese anualmente la vacuna contra la gripe, al igual que otras vacunas, como la vacuna neumocócica (vacuna contra la neumonía) y la vacuna contra el COVID-19.
Vacuna contra la gripe
La totalidad del siguiente contenido se ha tomado de la Declaración de Información sobre Vacunas (Vaccine Information Statement, VIS) de los CDC sobr...
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La totalidad del siguiente contenido se ha tomado de la Hoja de información sobre vacunas (Vaccine Information Statement, VIS) de los CDC: www. cdc. ...
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Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de lo que causó la afección. Los medicamentos para la HPI pueden ayudar a hacer más lenta la enfermedad.
A medida que la enfermedad empeore, usted necesitará hacer cambios en su casa que le ayuden a movilizarse en ella.
Hacer cambios en su casa
La hipertensión pulmonar (HTP) es la presión arterial anormalmente alta en las arterias de los pulmones. Con esta hipertensión, el lado derecho del ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoPara personas con enfermedad grave, se puede considerar el trasplante de pulmón o en algunos casos el trasplante de pulmón y de corazón.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si:
- Comienza a presentar dificultad para respirar con la actividad
- La dificultad para respirar empeora
- Tiene dolor de pecho
- Presenta otros síntomas
- Se siente aturdido o mareado
- Tiene palpitaciones persistentes
Referencias
Lammi MR, Mathai SC. Pulmonary hypertension: general approach. In: Broaddus VC, Ernst JD, King TE, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 83.
Maron BA. Pulmonary hypertension. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 88.
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Sistema respiratorio - ilustración
El aire se inhala a través de los conductos nasales y viaja a través de la tráquea y los bronquios hasta los pulmones.
Sistema respiratorio
ilustración
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Hipertensión pulmonar primaria - ilustración
La hipertensión pulmonar es el estrechamiento de las arteriolas pulmonares dentro del pulmón. Este estrechamiento crea resistencia, por lo que el corazón tiene que realizar un mayor esfuerzo. El corazón se agranda por tener que bombear sangre contra esa resistencia. Entre los síntomas se pueden encontrar dolor en el pecho, debilidad, falta de aliento y fatiga. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas, aunque esta enfermedad generalmente se convierte en insuficiencia cardíaca congestiva.
Hipertensión pulmonar primaria
ilustración
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Trasplante de corazón y pulmón - serie - Anatomia normal
Presentación
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Hipertensión pulmonar primaria
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Trasplante de corazón y pulmón - serie - Anatomia normal
Presentación
Actualizado: 5/3/2024
Versión en inglés revisada por: Allen J. Blaivas, DO, Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine, VA New Jersey Health Care System, Clinical Assistant Professor, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.