Hipoventilación alveolar primaria
Síndrome de Ondina; Insuficiencia ventilatoria; Reducción hipóxica por ventilador; Reducción hipercápnia por ventiladorEs un raro trastorno en el cual una persona no toma suficientes respiraciones por minuto. Los pulmones y las vías respiratorias son normales.
Causas
Normalmente, cuando el nivel de oxígeno en la sangre es bajo o el nivel del dióxido de carbono es alto, hay una señal del cerebro para respirar de manera más profunda o más rápida. En las personas con hipoventilación alveolar primaria, este cambio en la respiración no sucede.
Se desconoce la causa de esta afección. Algunos pacientes tienen un defecto genético específico.
La enfermedad afecta principalmente a hombres de 20 a 50 años de edad. También se puede presentar en niños.
Síntomas
Los síntomas por lo general empeoran durante las horas de sueño. Los episodios de detención de la respiración (apnea) a menudo ocurren mientras se duerme. Generalmente no hay dificultad respiratoria durante el día.
Apnea
La respiración que se detiene por cualquier causa se denomina apnea. La respiración que se vuelve lenta es llamada bradipnea. La respiración que se...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLos síntomas incluyen:
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Coloración morada de la piel causada por la falta de oxígeno (cianosis)
Coloración morada de la piel
La coloración azulada de la piel o de la membrana mucosa que generalmente se debe a la falta de oxígeno en la sangre. El término médico de esta afec...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCianosis
La coloración azulada de la piel o de la membrana mucosa que generalmente se debe a la falta de oxígeno en la sangre. El término médico de esta afec...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Somnolencia diurna
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Fatiga
Fatiga
Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Dolor de cabeza matutino
- Hinchazón de los tobillos
- Despertarse con la sensación de no haber descansado
- Despertar muchas veces durante la noche
Las personas con esta enfermedad son extremadamente sensibles a incluso pequeñas dosis de sedantes o narcóticos. Estos fármacos pueden empeorar significativamente su problema de respiración.
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevara a cabo un examen físico y le preguntará sobre sus síntomas.
Se harán exámenes para descartar otras causas. Por ejemplo, la distrofia muscular puede debilitar los músculos de las costillas y el la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) daña el propio tejido pulmonar. Un pequeño accidente cerebrovascular puede afectar el centro de la respiración en el cerebro.
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
- Medición de los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre (gasometría arterial)
Gasometría arterial
Es una medición de la cantidad de oxígeno y de dióxido de carbono presente en la sangre. Este examen también determina la acidez (pH) de la sangre....
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Radiografía de tórax o tomografía computarizada
Radiografía de tórax
Es una radiografía del tórax, los pulmones, el corazón, las grandes arterias, las costillas y el diafragma.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Hematocrito y exámenes de hemoglobina en la sangre para revisar el desempeño de los glóbulos sanguíneos al transportar oxígeno.
Hematocrito
Es un examen de sangre que mide la cantidad de sangre de una persona que está compuesta por glóbulos rojos. Esta medición depende del número de glób...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoHemoglobina
Es una proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno. La prueba de hemoglobina mide la cantidad de hemoglobina en su sangre.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito -
Pruebas de la función pulmonar
Pruebas de la función pulmonar
Son un grupo de exámenes que miden qué tan bien están funcionando los pulmones.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Mediciones de los niveles de oxígeno durante la noche (oximetría)
- Estudio del sueño (polisomnografía)
Polisomnografía
Es un estudio del sueño. Este examen registra ciertas funciones corporales a medida que uno duerme o trata de dormir. Se utiliza para diagnosticar ...
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Tratamiento
Se pueden emplear medicamentos que estimulan el aparato respiratorio, pero no siempre funcionan. En algunas personas, puede resultar muy útil la asistencia respiratoria por medio de dispositivos mecánicos, especialmente durante la noche. La oxigenoterapia puede servir para unas pocas personas, pero para otras puede empeorar los síntomas durante la noche.
Respiratorio
Las palabras ''respiratorio'' y ''respiración'' se refieren a los pulmones y al hecho de respirar.
Expectativas (pronóstico)
La respuesta al tratamiento varía.
Posibles complicaciones
El bajo nivel de oxígeno en la sangre puede causar hipertensión arterial en los vasos sanguíneos del pulmón. Esto puede llevar a que se presente cor pulmonale (insuficiencia cardíaca derecha).
Cor pulmonale
Es una afección que causa insuficiencia del lado derecho del corazón. La presión arterial alta prolongada en las arterias pulmonares y en el ventríc...
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si tiene síntomas de este trastorno. Busque atención médica urgente si se presenta piel morada.
Prevención
No existe una forma de prevención conocida. Usted debe evitar el uso de somníferos u otros fármacos que puedan causar somnolencia.
Referencias
Lumb A, Thomas C. Control of breathing. In: Lumb A, Thomas C, eds. Nunn and Lumb's Applied Respiratory Physiology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 4.
Malhotra A, Powell F. Disorders of ventilatory control. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 80.
Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Disorders of ventilatory control. In: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Principles of Pulmonary Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 18.
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Sistema respiratorio - ilustración
El aire se inhala a través de los conductos nasales y viaja a través de la tráquea y los bronquios hasta los pulmones.
Sistema respiratorio
ilustración
Actualizado: 7/31/2022
Versión en inglés revisada por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professor of Medicine, Pulmonary, Allergy, and Critical Care, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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