Lesión de columna
Lesión de la médula espinal; SCILa médula espinal contiene los nervios que transportan mensajes entre el cerebro y el resto del cuerpo. La médula pasa a través del cuello y la espalda. Una lesión de la médula espinal es muy grave porque puede causar pérdida del movimiento (parálisis), función, y la sensibilidad por debajo del sitio de la lesión.
Lesión de la médula espinal
Es un daño a la médula espinal. Causado por lesión directa a la médula o indirectamente, por enfermedad de huesos, tejidos o vasos sanguíneos cercan...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCausas
Una lesión a la médula espinal puede ser causada por incidentes, tales como:
- Herida penetrante o de bala
- Fractura en la columna
- Lesión traumática en la cara, cuello, cabeza, pecho o espalda (por ejemplo, un accidente automovilístico)
- Accidente al zambullirse en el agua
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Descarga eléctrica
Descarga eléctrica
Es un daño a la piel o a los órganos internos cuando una persona entra en contacto directo con una corriente eléctrica.
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- Lesión deportiva
- Caídas
Síntomas
Los síntomas de una lesión de la médula espinal pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Cabeza que está en una posición inusual
- Entumecimiento u hormigueo que se propaga hacia abajo del brazo o la pierna
- Debilidad
- Dificultad para caminar
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Parálisis (pérdida del movimiento) de brazos o piernas
Parálisis
La pérdida de la función muscular se presenta cuando un músculo no trabaja ni se mueve normalmente. El término médico para la pérdida completa de la...
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Shock
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Primeros auxilios
Nunca mueva a alguien que usted piense que pueda tener una lesión en la columna a menos que sea absolutamente necesario. Por ejemplo, si usted necesita sacar a la persona de un automóvil en llamas o ayudarle a respirar.
Mantenga a la persona absolutamente quieta y a salvo hasta que llegue la ayuda médica.
- Llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos).
- Sostenga la cabeza y cuello de la persona lesionada en la misma posición en que la encontró. NO intente enderezar el cuello. NO deje que el cuello se doble o se tuerza.
- NO deje que la persona se levante y camine.
Si la persona no está despierta o no le está respondiendo:
- Verifique la respiración y la circulación
- Aplique RCP de ser necesario. NO realice respiración boca a boca o cambie el cuello de posición, haga solo compresiones pectorales.
RCP
RCP significa reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se realiza cuando alguien ha dejado de respirar o ...
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NO voltee a la persona a menos que esté vomitando o ahogándose con la sangre, o si usted necesita verificar la respiración.
Si necesita voltearla:
- Procure que alguien más le ayude de manera que pueda voltear a la persona sin mover el cuello y la cabeza en relación con el cuerpo.
- Una persona se debe ubicar en la parte de la cabeza y la otra a un costado de la persona lesionada.
- Mantenga la cabeza, el cuello y la espalda de la persona alineadas mientras usted la voltea hacia un lado.
No se debe
- NO doble, tuerza, ni levante la cabeza ni el cuerpo de la persona.
- NO intente mover a la persona antes de que llegue la ayuda médica, a menos que sea absolutamente necesario.
- NO retire el casco ni las almohadillas que se usan en el fútbol americano si se sospecha de una lesión de columna.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si piensa que alguien tiene una lesión en la médula espinal. NO mueva a la persona, a menos que haya un peligro inminente.
Prevención
Lo siguiente puede disminuir el riesgo de una lesión en la columna:
- Usar cinturones de seguridad.
- No consumir alcohol y conducir.
- No zambullirse de cabeza en charcos, lagos, ríos y otros cuerpos de agua, especialmente si usted no puede determinar la profundidad del agua o si el agua no es transparente.
- No atajar ni embestir a una persona con la cabeza.
Referencias
National Institute of Neurological Disorders and Stroke website. Spinal cord injury. www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/spinal-cord-injury. Last reviewed October 16, 2023. Accessed October 16, 2023.
Preston-Suni K, Kaji AH. Spinal trauma. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 35.
Willians KD. Fractures, dislocations, and fracture-dislocations of the spine. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Phildelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 41.
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Columna vertebral - ilustración
La columna vertebral está dividida en varias secciones. Las vértebras cervicales forman el cuello. Las vértebras torácicas comprenden la porción del tórax y tienen costillas adheridas a ellas. Las vértebras lumbares son las vértebras restantes que están por debajo del último hueso torácico y en la parte superior del sacro. Las vértebras sacros están rodeadas por los huesos de la pelvis y el cóccix representa las vértebras terminales o rastros de la cola.
Columna vertebral
ilustración
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Vértebra cervical del cuello - ilustración
Éstos son los siete huesos del cuello, llamados vértebras cervicales. El primer hueso, que se observa a la derecha de esta fotografía, se llama atlas, y es donde la cabeza se une al cuello. Sobre el segundo hueso, llamado axis, rotan la cabeza y el atlas. Desde el atlas para abajo, estas vértebras se numeran del uno al siete y se conocen como C1, C2, C3, etc.
Vértebra cervical del cuello
ilustración
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Vértebras lumbares (parte baja de la espalda) - ilustración
Estas son las cinco vértebras de la parte baja de la espalda. La última vértebra (en la esquina superior izquierda de la fotografía) se une al sacro y la primera vértebra (a la derecha) se une al segmento torácico de la espalda. Las vértebras son más anchas y fuertes que los otros huesos de la columna, lo cual les permite absorber la presión adicional que se aplica sobre la parte baja de la espalda, pero, a pesar de ello, a menudo se presentan lesiones en esta área. Estas vértebras se numeran del uno al cinco y se conocen como L1, L2, L3, etc., empezando desde la primera de arriba, para abajo.
Vértebras lumbares (parte baja de la espalda)
ilustración
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Vértebras torácicas (parte media de la espalda) - ilustración
Éstas son las doce vértebras de la parte media de la espalda. La última vértebra (a la izquierda de la fotografía) se une a la columna lumbar (inferior) y la primera vértebra (a la derecha) se une al segmento cervical de la espalda (cuello). Las vértebras son más anchas y fuertes que los huesos cervicales, lo cual les permite absorber la presión adicional que se aplica sobre la espalda media, pero, a pesar de ello, a menudo se presentan lesiones en esta área. Estas vértebras se numeran del uno al doce y se conocen como T1, T2, T3, et cetera, empezando desde la primera de arriba, para abajo.
Vértebras torácicas (parte media de la espalda)
ilustración
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Columna vertebral - ilustración
Esta imagen muestra la espina dorsal y el sacro con las vértebras cervicales (cuello), torácicas (media espalda) y lumbares (espalda inferior). Obsérvese cómo la apariencia de las vértebras cambia a medida que baja la espina dorsal. El cambio de forma y tamaño está asociado a las diferentes funciones del cuello, la media espalda y la espalda inferior.
Columna vertebral
ilustración
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Sistema nervioso central - ilustración
El sistema nervioso central está compuesto por el cerebro y la médula espinal. La función del primero es recibir los impulsos nerviosos de la médula espinal y los nervios craneanos, mientras que la segunda contiene los nervios que transportan los mensajes entre el cerebro y el cuerpo. La lesión a la médula espinal puede ocurrir cuando hay daño a las células dentro de la misma o cuando los tractos nerviosos que suben y bajan a través de ella resultan seccionados.
Sistema nervioso central
ilustración
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Lesión a la médula espinal - ilustración
Una lesión grave de la médula espinal con frecuencia causa pérdida de la sensibilidad y parálisis, la pérdida del movimiento y control voluntario sobre los músculos en el cuerpo. Esta lesión causa también pérdida del funcionamiento de los reflejos por debajo del punto en que una lesión interrumpe las funciones corporales, como la respiración, el control de las evacuaciones y el control vesical. En el caso de lesión espinal, la atención médica oportuna puede ayudar a minimizar el daño posterior a la médula espinal.
Lesión a la médula espinal
ilustración
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Anatomía de la columna vertebral - ilustración
La columna vertebral proporciona soporte estructural al tronco y rodea y protege la médula espinal. La columna vertebral también proporciona puntos de unión para los músculos de la espalda y para las costillas. Los discos vertebrales tienen la función de absorber los impactos durante actividades tales como caminar, correr y saltar. Éstos también permiten la flexión y extensión de la espina dorsal.
Anatomía de la columna vertebral
ilustración
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Voltear a una persona entre dos - Procedimiento (primera parte)
Presentación
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Columna vertebral - ilustración
La columna vertebral está dividida en varias secciones. Las vértebras cervicales forman el cuello. Las vértebras torácicas comprenden la porción del tórax y tienen costillas adheridas a ellas. Las vértebras lumbares son las vértebras restantes que están por debajo del último hueso torácico y en la parte superior del sacro. Las vértebras sacros están rodeadas por los huesos de la pelvis y el cóccix representa las vértebras terminales o rastros de la cola.
Columna vertebral
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Éstos son los siete huesos del cuello, llamados vértebras cervicales. El primer hueso, que se observa a la derecha de esta fotografía, se llama atlas, y es donde la cabeza se une al cuello. Sobre el segundo hueso, llamado axis, rotan la cabeza y el atlas. Desde el atlas para abajo, estas vértebras se numeran del uno al siete y se conocen como C1, C2, C3, etc.
Vértebra cervical del cuello
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Estas son las cinco vértebras de la parte baja de la espalda. La última vértebra (en la esquina superior izquierda de la fotografía) se une al sacro y la primera vértebra (a la derecha) se une al segmento torácico de la espalda. Las vértebras son más anchas y fuertes que los otros huesos de la columna, lo cual les permite absorber la presión adicional que se aplica sobre la parte baja de la espalda, pero, a pesar de ello, a menudo se presentan lesiones en esta área. Estas vértebras se numeran del uno al cinco y se conocen como L1, L2, L3, etc., empezando desde la primera de arriba, para abajo.
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Éstas son las doce vértebras de la parte media de la espalda. La última vértebra (a la izquierda de la fotografía) se une a la columna lumbar (inferior) y la primera vértebra (a la derecha) se une al segmento cervical de la espalda (cuello). Las vértebras son más anchas y fuertes que los huesos cervicales, lo cual les permite absorber la presión adicional que se aplica sobre la espalda media, pero, a pesar de ello, a menudo se presentan lesiones en esta área. Estas vértebras se numeran del uno al doce y se conocen como T1, T2, T3, et cetera, empezando desde la primera de arriba, para abajo.
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Esta imagen muestra la espina dorsal y el sacro con las vértebras cervicales (cuello), torácicas (media espalda) y lumbares (espalda inferior). Obsérvese cómo la apariencia de las vértebras cambia a medida que baja la espina dorsal. El cambio de forma y tamaño está asociado a las diferentes funciones del cuello, la media espalda y la espalda inferior.
Columna vertebral
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El sistema nervioso central está compuesto por el cerebro y la médula espinal. La función del primero es recibir los impulsos nerviosos de la médula espinal y los nervios craneanos, mientras que la segunda contiene los nervios que transportan los mensajes entre el cerebro y el cuerpo. La lesión a la médula espinal puede ocurrir cuando hay daño a las células dentro de la misma o cuando los tractos nerviosos que suben y bajan a través de ella resultan seccionados.
Sistema nervioso central
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Anatomía de la columna vertebral
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Voltear a una persona entre dos - Procedimiento (primera parte)
Presentación
Actualizado: 4/24/2023
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Editorial update 10/16/2023.