Luxación
Luxación de una articulaciónUna dislocación es la interrupción de la posición normal de los extremos de dos o más huesos en los que estos se unen con una articulación. Una articulación es el lugar en donde dos huesos se conectan, lo que permite el movimiento.
Una articulación luxada es una articulación donde los huesos ya no están en su posición normal.
Consideraciones
Puede ser difícil diferenciar entre un hueso luxado y un hueso fracturado. Ambas son emergencias que necesitan de primeros auxilios.
Hueso fracturado
Si se aplica más presión sobre un hueso de la que puede soportar, este se partirá o se romperá. Una ruptura de cualquier tamaño se denomina fractura...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoLa mayoría de las luxaciones se pueden tratar en el consultorio de su proveedor de atención médica o en una sala de emergencias. A usted le pueden dar un medicamento para hacerlo dormir e insensibilizar la zona. Algunas veces, se necesita anestesia general para ponerlo en un sueño profundo.
Medicamento para hacerlo dormir
Es una combinación de medicamentos para ayudarlo a relajarse (un sedante) y para bloquear el dolor (un anestésico) durante un procedimiento médico o ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoAnestesia general
Es un tratamiento con ciertos medicamentos que inducen el sueño profundo de manera que usted no siente dolor durante la cirugía. Después de que uste...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCuando se tratan oportunamente, la mayoría de las luxaciones no ocasionan lesión permanente.
Usted debería esperar:
- Las lesiones a los tejidos circundantes generalmente tardan de 6 a 12 semanas en sanar. Algunas veces, se necesita cirugía para reparar un ligamento que se rompe cuando hay luxación de la articulación.
- Las lesiones a los nervios y vasos sanguíneos pueden ocasionar problemas permanentes o más prolongados.
Una vez que una articulación se haya luxado, tendrá mayor probabilidad de que esto suceda de nuevo. Después de ser tratado en una emergencia, debería tener un control con un cirujano ortopédico (un especialista en huesos y articulaciones).
Causas
Las luxaciones generalmente son causadas por un impacto súbito a la articulación. Esto por lo general se presenta después de un golpe, una caída u otro traumatismo.
Síntomas
Una articulación luxada puede:
- Estar acompañada de entumecimiento u hormigueo en la articulación o fuera de esta
- Presentar dolor intenso, especialmente si usted intenta usar la articulación o poner peso en ella
- Estar limitada en el movimiento
- Estar hinchada o amoratada
- Estar visiblemente fuera de lugar, de color diferente o deforme
La subluxación de la cabeza del radio (codo de niñera) es una luxación parcial común en los niños que empiezan a caminar. El síntoma principal es la renuencia del niño a utilizar el brazo. Esta subluxación se puede tratar fácilmente en el consultorio de su proveedor.
Codo de niñera
Es una dislocación de un hueso en el codo llamado radio. Dislocación significa que el hueso se sale de su posición normal. La lesión también se deno...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoPrimeros auxilios
Los pasos de primeros auxilios a seguir:
- Llame al 911 o al número local de emergencias antes de comenzar a tratar a alguien que pueda presentar una luxación, especialmente si el accidente causante de la lesión puede ser mortal.
- Si la persona tiene una lesión grave, revise las vías respiratorias, la respiración y la circulación. De ser necesario, comience a dar RCP o control del sangrado.
RCP
RCP significa reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se realiza cuando alguien ha dejado de respirar o ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - No mueva a la persona si piensa que ha habido una lesión en la cabeza, la espalda o la pierna. Mantenga a la persona calmada e inmóvil.
- Si la piel está rota, tome las medidas para prevenir una infección. No sople sobre la herida. Enjuague el área suavemente con agua limpia para retirar cualquier suciedad visible, pero no frote ni hurgue en ella. Cubra la zona con vendajes estériles antes de inmovilizar la articulación lesionada. No intente regresar el hueso a su lugar, a menos que usted sea un especialista en huesos.
- Entablille o coloque un cabestrillo en la articulación lesionada en la posición en la que la encontró. No mueva la articulación. Igualmente, inmovilice las áreas por encima y por debajo de la parte lesionada.
Entablille
Una tablilla es un dispositivo utilizado para mantener alguna parte del cuerpo estable con el fin de disminuir el dolor y prevenir una lesión mayor....
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCabestrillo
Un cabestrillo es un dispositivo utilizado para apoyar y mantener quieta (inmovilizar) una parte del cuerpo lesionada. Los cabestrillos se pueden uti...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Revise la circulación de sangre alrededor de la lesión, presionando firmemente sobre la piel en la zona afectada. Esta debe ponerse pálida y recobrar luego el color en un par de segundos después de dejar de presionarla. Para reducir el riesgo de una infección, evite este paso si la piel está rota.
- Aplique compresas de hielo para aliviar el dolor y la hinchazón, pero no ponga el hielo directamente sobre la piel. Envuélvalo en un paño limpio.
- Tome medidas para prevenir un shock. A menos que haya una lesión en la cabeza, la pierna o la espalda, coloque a la víctima en posición horizontal, levántele los pies unas 12 pulgadas (in) o 30 centímetros (cm) y cúbrala con un abrigo o una cobija.
Shock
Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente. La falta de flujo de sangre...
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No se debe
- No mueva a la persona a menos que la lesión esté completamente inmovilizada.
- No mueva a una persona con una lesión en la cadera, la pelvis o los muslos, a menos que sea absolutamente necesario. Si usted es el único socorrista y hay que mover a la persona, arrástrela por la ropa.
- No intente enderezar un hueso ni una articulación deformados ni trate de cambiarlos de posición.
- No trate de comprobar si un hueso o una articulación deformada ha perdido sus funciones.
- No le dé a la persona nada por vía oral.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame al 911 o al número local de emergencias si la persona tiene cualquiera de lo siguiente:
- Un hueso que sobresale a través de la piel
- Un hueso roto o una luxación confirmada o una sospecha de luxación
- Una zona por debajo de la articulación lesionada que está pálida, fría, húmeda o morada
- Sangrado intenso
- Signos de infección, como calor o enrojecimiento en el sitio de la lesión, pus o fiebre
Prevención
Para ayudar a prevenir lesiones en los niños:
- Cree un ambiente seguro en torno a su casa.
- Ayude a prevenir las caídas colocando puertas en las escaleras y manteniendo las ventanas cerradas y aseguradas.
- Supervise a los niños visualmente en todo momento. No hay un sustituto de la supervisión cercana, no importa cuán seguro pueda parecer el ambiente o la situación.
- Enséñeles a los niños cómo estar a salvo y cuidarse solos.
Para ayudar a prevenir luxaciones en los adultos:
- Para evitar caídas, no se pare en sillas, mostradores ni otros objetos inestables
- Retire las alfombras pequeñas, especialmente para las personas de edad avanzada
- Use equipo de protección cuando participe en deportes de contacto
Para todos los grupos de edades:
- Mantenga un botiquín de primeros auxilios a mano
Botiquín de primeros auxilios
Debe verificar que usted mismo y su familia estén preparados para tratar síntomas, lesiones y emergencias comunes. Con la debida anticipación, puede...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Retire las cuerdas eléctricas de los pisos
- Use barandas en las escaleras
- Use esteras antideslizantes en el fondo de las tinas y evite los aceites de baño
Referencias
Klimke A, Furin M, Overberger R. Prehospital immobilization. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 46.
Mascioli AA. Acute dislocations. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 60.
Naples RM, Ufberg JW. Management of common dislocations. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 49.
Lesión de la cabeza radial - ilustración
La dislocación radial puede ser causada por halar repentinamente el brazo o mano de un niño. Como medida de primeros auxilios, se debe inmovilizar el brazo y llevar al niño al médico o a la sala de emergencias.
Lesión de la cabeza radial
ilustración
Dislocación de la cadera - ilustración
Las dislocaciones son lesiones producidas cuando el hueso se desplaza de su posición original. A menos que existan fracturas o daño tisular, es posible que la dislocación pueda corregirse. La recuperación por lo general implica la inmovilización del área donde ocurrió la dislocación.
Dislocación de la cadera
ilustración
Articulación del hombro - ilustración
La articulación del hombro es una articulación esferoidea y es la de movimiento más libre en el cuerpo. Esta articulación se puede mover en múltiples direcciones, por lo tanto, es menos estable que otras articulaciones y es más susceptible a las lesiones. La dislocación de esta articulación es común y ocurre cuando la parte superior del hueso del brazo se sale de su cavidad.
Articulación del hombro
ilustración
Lesión de la cabeza radial - ilustración
La dislocación radial puede ser causada por halar repentinamente el brazo o mano de un niño. Como medida de primeros auxilios, se debe inmovilizar el brazo y llevar al niño al médico o a la sala de emergencias.
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Articulación del hombro - ilustración
La articulación del hombro es una articulación esferoidea y es la de movimiento más libre en el cuerpo. Esta articulación se puede mover en múltiples direcciones, por lo tanto, es menos estable que otras articulaciones y es más susceptible a las lesiones. La dislocación de esta articulación es común y ocurre cuando la parte superior del hueso del brazo se sale de su cavidad.
Articulación del hombro
ilustración
Actualizado: 6/17/2024
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.