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Cuidado prenatal en el tercer trimestre

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Tercer trimestre del embarazo

La palabra prenatal significa antes del nacimiento. Trimestre significa 3 meses. Un embarazo normal es de alrededor de 10 meses y tiene 3 trimestres.

Su médico o la enfermera obstétrica puede hablar acerca de su embarazo en semanas, en lugar de en meses o trimestres. El tercer trimestre va desde la semana 28 a la semana 40.

Embarazo - Animación

El primer trimestre comprende las primeras 14 semanas de las 40 que dura el embarazo. Durante este tiempo, la mujer puede experimentar diversas emociones causadas por los cambios hormonales de su cuerpo. Los senos se agrandan y se vuelven sensibles, y ella puede sentir “nauseas” en cualquier momento del día o de la noche. Durante el primer trimestre, se formarán casi todos los órganos internos del feto. El feto es aproximadamente del tamaño de un puño e incluso puede comenzar a moverse un poco. Durante el segundo trimestre, entre las semanas 15 y 27, una mujer puede experimentar síntomas de acidez e indigestión. El crecimiento del bebé en la región abdominal se hace notorio y pueden aparecer estrías a medida que la piel del abdomen se estira. El feto en desarrollo crece muy rápidamente durante el segundo trimestre y sus brazos y piernas se desarrollan y fortalecen muy bien. La futura madre puede comenzar a sentir cómo se mueve el bebé dentro de ella. Aunque el feto ya está casi totalmente formado, los pulmones necesitan desarrollarse aún más a medida que el feto aumenta la cantidad de grasa y el peso. Durante el tercer trimestre, entre las semanas 28 y 40, el bebé continúa creciendo y los pulmones se desarrollan aún más. En esta etapa, puede resultarle difícil para la mujer encontrar una posición cómoda tanto cuando está despierta como cuando está dormida. El cuerpo en crecimiento del bebé dentro del útero empuja los órganos abdominales hacia arriba contra el diafragma y comprime la vejiga y el colon. Hacia el final del ciclo de 40 semanas, el bebé cae sobre la cavidad pélvica, que en otras palabras, es la manera de decir que “ya es el momento de dar a luz”.

¿Qué esperar?

Espere aumento de la fatiga durante este tiempo. Mucha de su energía corporal está encaminada a apoyar a un feto en rápido crecimiento. Es común sentir la necesidad de reducir sus actividades y su carga de trabajo, y descansar un poco durante el día.

La acidez gástrica y el lumbago son también quejas comunes en este momento en el embarazo. Cuando usted está embarazada, su aparato digestivo se vuelve lento. Esto puede causar acidez gástrica así como estreñimiento. Además, el peso extra que está cargando ejerce presión sobre los músculos y las articulaciones.

Es importante que siga:

  • Comiendo bien -- incluyendo verduras y alimentos ricos en proteínas con frecuencia y en pequeñas cantidades
  • Descansando según sea necesario
  • Haciendo ejercicio o dando paseos casi todos los días

Consultas prenatales de rutina

En su tercer trimestre, usted tendrá una consulta prenatal cada 2 semanas hasta llegar a la semana 36. Después de eso, verá a su médico o la enfermera obstétrica cada semana.

Las consultas pueden ser rápidas, pero todavía siguen siendo importantes. Está bien si lleva consigo a su pareja o a su acompañante para el trabajo de parto.

Durante las consultas:

  • La pesarán
  • Le medirán su abdomen para ver si su bebé está creciendo como se esperaba
  • Revisarán su presión arterial
  • Le tomarán una muestra de orina para buscar proteína en su orina, si tiene presión arterial alta

Su médico o la enfermera obstétrica también le puede realizar un examen pélvico para ver si su cuello uterino está dilatándose.

Al final de cada consulta, el médico o la enfermera obstétrica le dirán qué cambios puede esperar antes de su próxima consulta. Coméntele a su médico o la enfermera obstétrica si tiene algún problema o inquietud. Está bien hablar al respecto incluso si siente que no es importante o relacionado con su embarazo.

Exámenes de laboratorio y ecografías

Unas cuantas semanas antes de su fecha prevista de parto, su médico o la enfermera obstétrica realizará una prueba para verificar si hay infección por estreptococos del grupo B en su perineo (área de la ingle). No hay otras pruebas de laboratorio o ecografías (ultrasonidos) de rutina para cada mujer embarazada en el tercer trimestre. Ciertas pruebas de laboratorio y exámenes para vigilar a su bebé se pueden hacer para las mujeres que:

  • Tengan un embarazo de alto riesgo, como cuando su bebé no está creciendo
  • Tengan un problema de salud, como diabetes o presión arterial alta
  • Hayan tenido problemas en un embarazo anterior
  • Estén pasadas de tiempo (embarazo de más de 40 semanas)

Revisar el movimiento de su bebé

Entre las citas, usted tendrá que estar atenta a qué tanto se está moviendo el bebé. A medida que se acerca a la fecha probable de parto, y el bebé crece más, usted debería notar un patrón de movimiento diferente del que tenía antes en su embarazo.

  • Usted notará períodos de actividad y períodos de inactividad.
  • Los períodos de actividad serán sobre todo movimientos de rodar y retorcerse y unas cuantas patadas muy duras y fuertes.
  • Aún debe sentir al bebé moverse con frecuencia durante el día.

Esté atenta a los patrones de movimiento del bebé. Si de repente, su bebé parece estar moviéndose menos, consuma un refrigerio y luego acuéstese durante unos minutos. Si aún así no siente mucho movimiento, llame al médico o a la enfermera obstétrica.

Llame a su médico o la enfermera obstétrica en cualquier momento que tenga alguna inquietud o pregunta. Incluso si piensa que se está preocupando por nada, es mejor estar segura y llamar.

Cuándo llamar al médico

Comuníquese con su médico o la enfermera obstétrica si:

  • Tiene cualquier tipo de signos o síntomas que no son normales.
  • Está pensando en tomar cualquier medicamento nuevo, vitaminas o hierbas.
  • Tiene algún sangrado.
  • Tiene aumento del flujo vaginal con olor.
  • Tiene fiebre, escalofríos o dolor al orinar.
  • Tiene dolores de cabeza.
  • Tiene cambios o puntos ciegos en su visión.
  • Rompe fuente.
  • Comienza a tener contracciones regulares y dolorosas.
  • Nota una disminución en el movimiento de su bebé.
  • Tiene hinchazón significativa y aumento de peso.
  • Tiene dolor de pecho o dificultad respiratoria.
Fecha de revisión: 5/14/2024

Revisado por

John D. Jacobson, MD, Professor Emeritus, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Referencias

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconception and prenatal care. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 5.

Hobel CJ, Williams J. Antepartum care. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 7.

Ormandy J. Antenatal and postnatal care. In: Magowan BA, ed. Clinical Obstetrics and Gynaecology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 23.

Smith RP. Routine prenatal care: third trimester. In: Smith RP, ed. Netter's Obstetrics and Gynecology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 209.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 20.

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El primer trimestre comprende las primeras 14 semanas de las 40 que dura el embarazo. Durante este tiempo, la mujer puede experimentar diversas emociones causadas por los cambios hormonales de su cuerpo. Los senos se agrandan y se vuelven sensibles, y ella puede sentir “nauseas” en cualquier momento del día o de la noche.

Durante el primer trimestre, se formarán casi todos los órganos internos del feto. El feto es aproximadamente del tamaño de un puño e incluso puede comenzar a moverse un poco.

Durante el segundo trimestre, entre las semanas 15 y 27, una mujer puede experimentar síntomas de acidez e indigestión. El crecimiento del bebé en la región abdominal se hace notorio y pueden aparecer estrías a medida que la piel del abdomen se estira. El feto en desarrollo crece muy rápidamente durante el segundo trimestre y sus brazos y piernas se desarrollan y fortalecen muy bien. La futura madre puede comenzar a sentir cómo se mueve el bebé dentro de ella. Aunque el feto ya está casi totalmente formado, los pulmones necesitan desarrollarse aún más a medida que el feto aumenta la cantidad de grasa y el peso.

Durante el tercer trimestre, entre las semanas 28 y 40, el bebé continúa creciendo y los pulmones se desarrollan aún más. En esta etapa, puede resultarle difícil para la mujer encontrar una posición cómoda tanto cuando está despierta como cuando está dormida.

El cuerpo en crecimiento del bebé dentro del útero empuja los órganos abdominales hacia arriba contra el diafragma y comprime la vejiga y el colon. Hacia el final del ciclo de 40 semanas, el bebé cae sobre la cavidad pélvica, que en otras palabras, es la manera de decir que “ya es el momento de dar a luz”.

 

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El primer trimestre comprende las primeras 14 semanas de las 40 que dura el embarazo. Durante este tiempo, la mujer puede experimentar diversas emociones causadas por los cambios hormonales de su cuerpo. Los senos se agrandan y se vuelven sensibles, y ella puede sentir “nauseas” en cualquier momento del día o de la noche.

Durante el primer trimestre, se formarán casi todos los órganos internos del feto. El feto es aproximadamente del tamaño de un puño e incluso puede comenzar a moverse un poco.

Durante el segundo trimestre, entre las semanas 15 y 27, una mujer puede experimentar síntomas de acidez e indigestión. El crecimiento del bebé en la región abdominal se hace notorio y pueden aparecer estrías a medida que la piel del abdomen se estira. El feto en desarrollo crece muy rápidamente durante el segundo trimestre y sus brazos y piernas se desarrollan y fortalecen muy bien. La futura madre puede comenzar a sentir cómo se mueve el bebé dentro de ella. Aunque el feto ya está casi totalmente formado, los pulmones necesitan desarrollarse aún más a medida que el feto aumenta la cantidad de grasa y el peso.

Durante el tercer trimestre, entre las semanas 28 y 40, el bebé continúa creciendo y los pulmones se desarrollan aún más. En esta etapa, puede resultarle difícil para la mujer encontrar una posición cómoda tanto cuando está despierta como cuando está dormida.

El cuerpo en crecimiento del bebé dentro del útero empuja los órganos abdominales hacia arriba contra el diafragma y comprime la vejiga y el colon. Hacia el final del ciclo de 40 semanas, el bebé cae sobre la cavidad pélvica, que en otras palabras, es la manera de decir que “ya es el momento de dar a luz”.

 
 
 
 

 

 
 

 
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