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Su hijo tiene hidrocefalia y fue necesario que le colocaran una derivación para drenar el exceso de líquido y aliviar la presión en el cerebro. Esta acumulación de fluido cerebral (líquido cefalorraquídeo o LCR) hacen que el tejido cerebral oprima (se comprima) el cráneo. El exceso de presión o la presión que se mantiene por mucho tiempo puede dañar el tejido cerebral.
Después de que su hijo se vaya a casa, siga las instrucciones para cuidarlo que le dará el proveedor de atención médica. Utilice la siguiente información como un recordatorio.
Derivación - ventrículoperitoneal - alta; Derivación VP - alta; Revisión de derivación - alta; Colocación de una derivación hidrocéfala - alta
A su hijo le hicieron un corte (incisión cutánea) y le abrieron un pequeño agujero a través del cráneo. También le hicieron una pequeña incisión en el abdomen. Le colocaron una válvula bajo la piel por detrás del oído o en la parte posterior de la cabeza. También le colocaron una sonda (catéter) dentro del cerebro para llevar el líquido hasta la válvula. Se le conectó otro catéter a la válvula y se deslizó bajo la piel hasta el abdomen o cualquier otra parte alrededor del pulmón o en el corazón.
Cualquier sutura o grapa que se pueda ver se quitará en aproximadamente 7 a 14 días.
Todas las partes de la derivación están bajo la piel. Al principio, el área en la parte superior de la derivación puede estar levantada por debajo de la piel. A medida que la hinchazón desaparezca y el cabello de su hijo crezca de nuevo, habrá una pequeña área elevada más o menos del tamaño de una moneda de 25 centavos que, por lo general, no será notoria.
No duche ni le aplique champú al niño en la cabeza hasta que le quiten las suturas y las grapas. Es preferible darle un baño de esponja. La herida no se debe empapar en lo absoluto con agua hasta que la piel esté completamente sana.
No presione sobre la parte de la derivación que usted puede sentir o ver bajo la piel de su hijo por detrás del oído.
Su hijo debe ser capaz de seguir su dieta normal cuando vaya a casa, al menos que el proveedor indique otra cosa.
Su hijo debe ser capaz de realizar la mayoría de actividades:
Su hijo puede tener un poco de dolor. Los niños menores de 4 años pueden tomar paracetamol (Tylenol) y a los niños de 4 años o más se les puede recetar analgésicos más fuertes, de ser necesario. Siga las instrucciones de su proveedor o las indicaciones del envase del medicamento, sobre la dosis que debe darle a su hijo.
Los mayores problemas de los cuales hay que estar pendiente son la infección u obstrucción de la derivación.
Llame al proveedor de su hijo si:
Badhiwala JH, Kulkarni AV. Ventricular shunting procedures. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 201.
Hanak BW, Bonow RH, Harris CA, Browd SR. Cerebrospinal fluid shunting complications in children. Pediatr Neurosurg. 2017;52(6):381-400. PMID: 28249297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28249297/.
Rosenberg GA. Brain edema and disorders of cerebrospinal fluid circulation. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 88.