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Monitoreo de la insuficiencia cardíaca en el hogar

IC - monitoreo en el hogar; ICC - monitoreo en el hogar; Cardiomiopatía - monitoreo en el hogar

La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no es capaz de bombear sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo de manera eficiente. Esto causa síntomas que ocurren a lo largo del cuerpo. Vigilar los signos de advertencia de que su insuficiencia cardíaca esta empeorando lo ayudarán a atacar los problemas antes que se vuelvan muy serios.

Qué esperar en el hogar

El hecho de conocer su cuerpo y los síntomas que le dicen que su insuficiencia cardíaca está empeorando lo ayudará a estar más saludable y fuera del hospital. En casa, debe vigilar los cambios en su:

  • Presión arterial
  • Frecuencia cardíaca
  • Pulso
  • Peso

Al estar atento a los signos de advertencia, puede detectar problemas antes de que se vuelvan demasiado graves. Algunas veces, estos chequeos simples le recordarán que olvidó tomarse una pastilla o que ha estado tomando demasiado líquido o consumiendo demasiada sal.

No se le olvide anotar los resultados de sus propios chequeos en el hogar para que pueda compartirlos con su proveedor de atención médica. El consultorio de su proveedor puede tener un "telemonitor", un dispositivo que usted puede usar para enviar la información automáticamente. Una enfermera revisará los resultados de sus autochequeos con usted en una llamada regular (a veces semanalmente).

A lo largo del día, pregúntese:

  • ¿Está mi nivel de energía normal?
  • ¿Tengo más dificultad para respirar cuando estoy realizando mis actividades cotidianas?
  • ¿Estoy sintiendo la ropa o los zapatos apretados?
  • ¿Se me están hinchando los tobillos o las piernas?
  • ¿Estoy tosiendo con más frecuencia? ¿Mi tos suena húmeda?
  • ¿Tengo dificultad para respirar en la noche?

Estos son signos de que hay demasiado líquido acumulándose en su cuerpo. Será necesario que usted aprenda a reducir sus líquidos y la ingesta de sal para prevenir que estas cosas sucedan.

Revisarse su peso

Usted llegará a saber cuál es el peso adecuado para usted. Pesarse a sí mismo lo ayudará a saber si hay demasiado líquido en su cuerpo. También podría descubrir que está sintiendo su ropa y zapatos más apretados de lo normal cuando hay demasiado líquido en su cuerpo.

Pésese todas las mañanas en la misma báscula cuando se levante -- antes de comer y después de usar el baño. Asegúrese de estar usando ropa similar cada vez que se pese. Anote su peso todos los días en una tabla de manera que pueda llevar un control de él.

Llame a su proveedor si su peso aumenta más de 2 a 3 libras (alrededor de 1 a 1.5 kilogramos) en un día o 5 libras (2 kilogramos) en una semana. Llame también a su proveedor si pierde mucho peso.

Revisarse la frecuencia cardíaca y el pulso

Sepa cuál es su frecuencia de pulso normal. Su proveedor le dirá cuál debe ser.

Usted se puede tomar el pulso en el área de la muñeca debajo de la base del dedo pulgar. Use su índice y el tercer dedo de la otra mano para encontrar su pulso. Utilice el segundero de un reloj y cuente el número de latidos durante 30 segundos. Luego duplique ese número. Ese es su pulso.

Su proveedor puede darle un equipo especial para verificar su frecuencia cardíaca.

Revisarse la presión arterial

Su proveedor puede solicitarle que lleve un registro de su presión arterial en el hogar. Asegúrese de conseguir un dispositivo casero bien ajustado y de buena calidad. Muéstreselo a su proveedor o a la enfermera. Probablemente tendrá un brazalete con un estetoscopio o una lectura digital.

Practique con su proveedor para estar seguro de que está tomando la presión arterial correctamente.

Cuándo llamar al médico

Comuníquese con su proveedor si:

  • Está cansado o débil.
  • Se siente con dificultad para respirar cuando está activo o cuando está en reposo.
  • Tiene dificultad para respirar cuando esta acostado, o una o dos horas luego de dormirse.
  • Está presentando sibilancias o teniendo problemas para respirar.
  • Tiene una tos que no desaparece. Puede ser seca y persistente, o puede sonar húmeda y arrojar esputo, rosado espumoso.
  • Presenta hinchazón en sus pies, tobillos o piernas.
  • Tiene que orinar mucho, especialmente en la noche.
  • Ha subido o bajado de peso.
  • Presenta dolor y sensibilidad en el abdomen.
  • Tiene síntomas que cree podrían ser a causa de sus medicamentos.
  • Su pulso o latido cardíaco, se pone muy lento o muy rápido, o no es regular.
  • Su presión arterial está más alta o más baja de lo normal para usted.

Referencias

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA/ACC guideline on lifestyle management to reduce cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2015;131(4):e326. PMID: 24222015 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222015/.

Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, 2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on clinical practice guidelines. Circulation. 2022;146(13):e185. PMID: 35363499 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35363499/.

Lam CSP, Shah SJ, Solomon SD. Heart failure with preserved and mildly reduced ejection fraction. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 51.

Mann DL. Management of heart failure patients with reduced ejection fraction. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 50.

  • Presión arterial

    Animación

  •  

    Presión arterial - animación

    La presión arterial normal es importante para un flujo sanguíneo adecuado a los órganos y tejidos corporales. Cada latido del corazón empuja la sangre hacia el resto del cuerpo. La presión sanguínea va de alta cerca al corazón a baja lejos de él. La fuerza de la sangre sobre las paredes de las arterias es lo que se llama presión sanguínea o arterial. La presión sanguínea depende de muchos factores, como la cantidad de sangre que esté bombeando el corazón. El diámetro de las arterias a través de las cuales pasa la sangre también es un factor importante. En general, la presión arterial es más alta cuando el corazón bombea más sangre y cuando el diámetro de una arteria es muy reducido. La presión sanguínea se mide tanto en el momento en el que el corazón se contrae, llamado sístole, como en el momento en el que se relaja, llamado diástole. La presión sistólica se mide cuando el los ventrículos del corazón se contraen. La presión diastólica se mide cuando el los ventrículos del corazón se relajan. Una presión sistólica de 120 milímetros de mercurio se considera en el rango de los niveles de presión normales, mientras que para la diastólica es de 80. En términos sencillos, la medida normal se expresaría como 120 sobre 80. Las situaciones estresantes pueden causar un incremento temporal de la presión. Si una persona tuviera una lectura constante de presión de 140 sobre 90, se le diagnosticaría presión alta. Si esta afección no se trata, puede dañar órganos importantes, como el cerebro y los riñones, además de conllevar una apoplejía.

  • Pulso radial - ilustración

    Las arterias llevan la sangre oxigenada desde el corazón hacia los tejidos del organismo. Las venas transportan la sangre desprovista de oxígeno desde los mismos tejidos de regreso al corazón. Las arterias son los vasos sanguíneos que tienen pulso, un empuje rítmico de la sangre en el corazón seguido por un nuevo llenado de la cámara cardíaca. Para determinar la frecuencia cardíaca, cuente los golpes del pulso en un punto como el interior de la muñeca, por 10 segundos, y se multiplica esa cantidad por 6. Este es el total por minuto.

    Pulso radial

    ilustración

  • Presión arterial

    Animación

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    Presión arterial - animación

    La presión arterial normal es importante para un flujo sanguíneo adecuado a los órganos y tejidos corporales. Cada latido del corazón empuja la sangre hacia el resto del cuerpo. La presión sanguínea va de alta cerca al corazón a baja lejos de él. La fuerza de la sangre sobre las paredes de las arterias es lo que se llama presión sanguínea o arterial. La presión sanguínea depende de muchos factores, como la cantidad de sangre que esté bombeando el corazón. El diámetro de las arterias a través de las cuales pasa la sangre también es un factor importante. En general, la presión arterial es más alta cuando el corazón bombea más sangre y cuando el diámetro de una arteria es muy reducido. La presión sanguínea se mide tanto en el momento en el que el corazón se contrae, llamado sístole, como en el momento en el que se relaja, llamado diástole. La presión sistólica se mide cuando el los ventrículos del corazón se contraen. La presión diastólica se mide cuando el los ventrículos del corazón se relajan. Una presión sistólica de 120 milímetros de mercurio se considera en el rango de los niveles de presión normales, mientras que para la diastólica es de 80. En términos sencillos, la medida normal se expresaría como 120 sobre 80. Las situaciones estresantes pueden causar un incremento temporal de la presión. Si una persona tuviera una lectura constante de presión de 140 sobre 90, se le diagnosticaría presión alta. Si esta afección no se trata, puede dañar órganos importantes, como el cerebro y los riñones, además de conllevar una apoplejía.

  • Pulso radial - ilustración

    Las arterias llevan la sangre oxigenada desde el corazón hacia los tejidos del organismo. Las venas transportan la sangre desprovista de oxígeno desde los mismos tejidos de regreso al corazón. Las arterias son los vasos sanguíneos que tienen pulso, un empuje rítmico de la sangre en el corazón seguido por un nuevo llenado de la cámara cardíaca. Para determinar la frecuencia cardíaca, cuente los golpes del pulso en un punto como el interior de la muñeca, por 10 segundos, y se multiplica esa cantidad por 6. Este es el total por minuto.

    Pulso radial

    ilustración

Los conceptos básicos

 

    Cuidados personales

     

    Qué detecta esta prueba Monitoreo de la insuficiencia cardíaca en el hogar

     

      Actualizado: 8/23/2022

      Versión en inglés revisada por: Thomas S. Metkus, MD, Assistant Professor of Medicine and Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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