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Examen digital anorrectal - DARE

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DARE

Un examen anorrectal digital (DARE, por sus siglas en inglés) es un examen del ano y del recto. Su proveedor de atención médica usa un dedo con guante y lubricado para revisar cualquier hallazgo anormal en la zona anorrectal para ayudar a detectar cáncer anal y rectal, así como otras afecciones.

Forma en que se realiza el examen

El proveedor revisará el ano y la región perianal (zona alrededor del ano) en busca de hemorroides, fisuras o fístulas. Luego su proveedor se colocará un guante e insertará un dedo lubricado en el canal anal y el recto para palpar y sentir cualquier irregularidad sospechosa. En las mujeres, este examen se puede hacer al mismo tiempo que un examen pélvico.

Preparación para el examen

Para este examen, su proveedor le pedirá que:

  • Se acueste sobre su costado en una mesa de examinación o que se recueste sobre una mesa de examinación
  • Intente relajarse
  • Tome una respiración profunda durante la inserción del dedo en el ano

Lo que se siente durante el examen

Puede sentir algo de molestia durante este examen.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se puede hacer:

  • Para encontrar la presencia de alguna anomalía como pólipos, o protuberancias o masas irregulares en la región anorrectal.
  • Para un diagnóstico temprano de cáncer en personas en alto riesgo de cáncer anal. Esto puede incluir a mujeres con infecciones previas de VPH, personas con VIH, o personas que tengan un sistema inmune débil (inmunodeprimidas) como las receptoras de trasplantes de órganos sólidos.

Las personas con VIH que tengan síntomas anales deberían someterse a un DARE si son:

  • Hombres que tienen sexo con hombres.
  • Mujeres transgénero, que sean menores de 35 años.
  • Otras menores de 45 años.

Las personas menores de 35 años que muestren signos de cáncer anal durante el DARE deberían someterse a una anoscopia estándar para investigar más a profundidad los hallazgos.

Las personas menores de 35 años que no muestren signos de cáncer anal durante un DARE deberían repetir el examen en 1 año.

Los adultos con VIH deberían someterse a una prueba de detección anual para cáncer anal, independientemente de los síntomas. Esto incluye a:

  • Hombres que tienen sexo con hombres, que tengan 35 años y mayores.
  • Mujeres transgénero que tengan 35 años y mayores.
  • Todas las otras personas con VIH de 45 años y mayores.

El DARE también se puede realizar para revisar la recurrencia de cáncer anal después de administrar quimioterapia y tratamiento de radiación.

Resultados normales

Un hallazgo normal significa que su proveedor no detectó ningún problema durante el examen. Sin embargo, esta prueba no descarta todos los problemas.

Significado de los resultados anormales

Un resultado anormal puede deberse a:

Precáncer (displasia) o cáncer invasivo en la región perianal o anorrectal.

Se pueden encontrar varias anomalías no cancerígenas, tales como:

Riesgos

DARE es seguro y no implica mayores riesgos. Algunas personas pueden sentir dolor o molestia leve, o un poco de sangrado durante el examen especialmente si tienen hemorroides o fisuras en el área anal.

Consideraciones

Si está planeando realizarse un examen anal para VPH o infecciones de transmisión sexual, considérelo antes de someterse a un DARE. El lubricante utilizado durante el DARE puede interferir con los resultados de la prueba.

En muy pocas ocasiones, en personas con dolor anal severo, se puede administrar sedación o anestesia para realizar el examen.

Fecha de revisión: 10/21/2024

Revisado por

Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Referencias

Clinicalinfo.HIV.gov website. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV. clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-opportunistic-infections/human?view=full. Updated July 9, 2024. Accessed September 26, 2024.

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Madoff RD, Melton GB. Diseases of the rectum and anus. In: Goldman L, Cooney K, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 131.

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