Osteomielitis en niños
Infección ósea - niños; Infección - hueso - niñosEs una infección ósea causada por una bacteria o por otros microorganismos.
Causas
Una infección ósea casi siempre es causada por bacterias. También puede ser provocada por hongos y por otros microorganismos. En los niños, se ven afectados con mayor frecuencia los huesos largos de los brazos o de las piernas.
Huesos largos
Son huesos duros y densos que brindan resistencia, estructura y movilidad. El hueso del muslo (fémur) es un ejemplo de hueso largo. Los huesos larg...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoCuando un niño tiene osteomielitis:
- La bacteria u otros microorganismos pueden propagarse a un hueso de la piel, músculos o tendones infectados próximos al hueso. Esto puede ocurrir bajo una úlcera cutánea.
- La infección puede comenzar en otra parte del cuerpo y diseminarse a través del torrente sanguíneo al hueso.
- La infección puede ser provocada por una lesión en la cual la piel se abre y el hueso se fractura (fractura abierta). La bacteria puede entrar en la piel e infectar el hueso.
- La infección también puede comenzar después de una cirugía de hueso. Esto es más probable si la intervención se realiza después de una lesión o si se colocan varillas o placas de metal en el hueso.
Otros factores de riesgo incluyen:
- Parto prematuro o complicaciones en el nacimiento de recién nacidos
- Diabetes
- Riego sanguíneo deficiente
- Lesión reciente
- Anemia de células falciformes
- Infección causada por un cuerpo extraño
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Úlceras de decúbito
Úlceras de decúbito
Las úlceras de decúbito también se denominan escaras de decúbito y se pueden formar cuando los músculos y el tejido blando presionan contra una super...
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Mordeduras humanas
Una mordedura humana puede romper, perforar o rasgar la piel. Las mordeduras que rompen la piel pueden ser muy graves debido al riesgo para infecció...
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Síntomas
Los síntomas de la osteomielitis incluyen:
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Dolor óseo
Dolor óseo
Es una dolencia u otra molestia en uno o más huesos.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Sudoración excesiva
- Fiebre y escalofríos
- Molestia general, inquietud, sensación de enfermedad (malestar)
Malestar
El malestar general es una sensación generalizada de molestia, enfermedad o falta de bienestar.
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Hinchazón, enrojecimiento y calor local
Hinchazón
Es el agrandamiento de órganos, piel u otras partes del cuerpo, causado por la acumulación de líquidos en los tejidos. La presencia de líquido extra...
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Piernas, pies y tobillos hinchados
Piernas, pies y tobillos hinchados
La hinchazón indolora de los pies y los tobillos es un problema común, particularmente entre personas mayores. La acumulación anormal de líquidos en ...
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Los bebés con osteomielitis pueden no presentar fiebre ni otras señales de enfermedad. Ellos pueden evitar mover la extremidad debido al dolor.
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica del niño realizará un examen físico y hará preguntas sobre los síntomas que su niño ha estado presentando.
Los exámenes que el proveedor de su niño puede ordenar incluyen:
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Hemocultivo
Hemocultivo
Es un examen de laboratorio para verificar si hay bacterias u otros microbios en una muestra de sangre.
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Biopsia del hueso (la muestra se cultiva y es examinada bajo el microscopio)
Biopsia del hueso
Es la extracción de una porción de hueso o de médula ósea para examinarla.
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Tomografía del hueso
Tomografía del hueso
Es un examen imagenológico que se usa para diagnosticar enfermedades óseas y averiguar su gravedad.
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Radiografía del hueso
Radiografía del hueso
Una radiografía del hueso es un examen imagenológico para examinar los huesos.
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Tratamiento
El objetivo del tratamiento es detener la infección y reducir el daño al hueso y a los tejidos circundantes.
Se suministran antibióticos para destruir la bacteria que está causando la infección:
- Su niño puede recibir más de un antibiótico a la vez.
- Los antibióticos deben tomarse por al menos de 4 a 6 semanas, con frecuencia a través de una intravenosa IV en el hogar (intravenoso, esto quiere decir a través de la vena).
A través de una intravenosa IV en el ho...
Usted o su hijo pronto saldrán del hospital para regresar a su casa. Su proveedor de atención médica ha recetado medicamentos u otros tratamientos q...
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Si el niño tiene una infección que no desaparece, puede ser necesario realizarle una cirugía para extirpar el tejido óseo muerto:
- Si tiene placas metálicas cerca de la infección, puede ser necesario retirarlas.
- El espacio abierto que queda después de remover el tejido óseo muerto puede llenarse con un injerto de hueso o con material de relleno. Esto promueve el crecimiento de tejido óseo Nuevo.
Injerto de hueso
Es una cirugía para colocar hueso nuevo o sustitutos óseos dentro de los espacios ubicados alrededor de un hueso roto o de defectos óseos.
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Si su hijo recibió tratamiento para la osteomielitis en el hospital, asegúese de seguir las indicaciones del proveedor sobre cómo cuidar a su hijo en casa.
Expectativas (pronóstico)
Con tratamiento, el desenlace para la osteomielitis aguda usualmente es bueno.
El pronóstico es desalentador para aquellos con osteomielitis prolongada (crónica). Los síntomas pueden aparecer y desaparecer durante años, incluso con cirugía.
Cuándo contactar a un profesional medico
Comuníquese con su proveedor de su hijo si:
- Su hijo presenta síntomas de osteomielitis
- Su hijo tiene osteomielitis y los síntomas persisten, incluso con tratamiento
Referencias
Dabov GD. Osteomyelitis. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 21.
Krogstad P. Osteomyelitis. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 55.
Robinette E, Shah SS. Osteomyelitis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 704.
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Osteomielitis - ilustración
La osteomielitis es una infección de los huesos. A menudo, el sitio donde se origina la infección está en otra parte del cuerpo y se propaga al hueso por la sangre. En algunas ocasiones, las bacterias o los hongos pueden ser los responsables de la osteomielitis.
Osteomielitis
ilustración
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Osteomielitis - ilustración
La osteomielitis es una infección de los huesos. A menudo, el sitio donde se origina la infección está en otra parte del cuerpo y se propaga al hueso por la sangre. En algunas ocasiones, las bacterias o los hongos pueden ser los responsables de la osteomielitis.
Osteomielitis
ilustración
Actualizado: 9/10/2022
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.