Enfermedad de hígado graso no alcohólico
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La enfermedad de hígado graso no alcohólico (EHGNA) es la acumulación de grasa en el hígado que no es causada por consumir demasiado alcohol. Las personas que la presentan no tienen antecedentes de consumo excesivo de alcohol. La EHGNA está usualmente, pero no siempre, relacionada con el sobrepeso.
En muchas personas, la EHGNA no causa síntomas o problemas. Una forma más grave de la enfermedad se conoce como esteatohepatitis no alcohólica (EHNA). La EHNA puede causar cirrosis e insuficiencia hepática. También puede causar cáncer de hígado.
Cirrosis
Es la cicatrización y el funcionamiento deficiente del hígado. Es la última fase de la enfermedad hepática crónica.
Cáncer de hígado
Es un cáncer que comienza en el hígado.
Causas
La EHGNA es el resultado de tener más depósitos de grasa en el hígado de lo normal. Los factores que lo ponen en riesgo incluyen cualquiera de los siguientes:
- Tener sobrepeso o estar obeso. Cuanto mayor sea su sobrepeso, mayor será su riesgo.
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- Presión arterial alta
Otros factores de riesgo pueden incluir:
- Una pérdida rápida de peso y una mala dieta
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- Ciertos medicamentos como los bloqueadores de los canales de calcio y algunos medicamentos para tratar el cáncer
La EHGNA también se presenta en personas que no tienen factores de riesgo conocidos.
Síntomas
Las personas que tienen la EHGNA a menudo no presentan síntomas. En casos en los que se presentan síntomas, los más comunes incluyen:
- Fatiga
- Dolor en la parte superior derecha del abdomen
En personas con EHNA que presentan daño hepático (cirrosis) los síntomas pueden incluir:
Daño hepático
Es la cicatrización y el funcionamiento deficiente del hígado. Es la última fase de la enfermedad hepática crónica.
- Debilidad
- Pérdida de apetito
- Náuseas
- Color amarillo en la piel y los ojos (ictericia)
- Picazón
- Acumulación de líquido e hinchazón en las piernas y el abdomen
- Confusión mental
- Sangrado gastrointestinal
Pruebas y exámenes
La EHGNA a menudo se detecta durante las pruebas de sangre de rutina que se utilizan para ver cómo está funcionando el hígado.
Pruebas de sangre de rutina
Las pruebas o exámenes comunes que se utilizan para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado. Los examenes incluyen:AlbúminaAlfa-1 antitripsi...
Es posible que le realicen las siguientes pruebas para medir su función hepática:
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Su proveedor de atención médica puede ordenarle ciertos exámenes por imágenes, que incluyen:
- Ultrasonido para confirmar un diagnóstico de EHGNA
- Resonancia magnética y tomografía computarizada
Resonancia magnética
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Es necesaria una biopsia de hígado para confirmar un diagnóstico de EHNA, una forma más grave de EHGNA.
Biopsia de hígado
Una biopsia del hígado es un examen en donde se toma una muestra de tejido de este órgano para su análisis.
Tratamiento
No hay un tratamiento específico para la EHGNA. El objetivo es manejar sus factores de riesgo y cualquier afección médica.
Su proveedor le ayudará a comprender su afección y las elecciones saludables que pueden ayudarle a cuidar su hígado. Estas pueden incluir:
- Perder peso si presenta sobrepeso.
- Llevar una dieta saludable con un bajo contenido de sal.
- No beber alcohol.
- Mantenerse activo físicamente.
- Manejar afecciones médicas como la diabetes o la hipertensión arterial.
Diabetes
Es una enfermedad prolongada (crónica) en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Recibir vacunas contra enfermedades como la hepatitis A y la hepatitis B.
Hepatitis A
Es la inflamación (irritación e hinchazón) del hígado por el virus de la hepatitis A.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoHepatitis B
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- Tomar los medicamentos como se le indica. Hable con su proveedor sobre los medicamentos que toma, incluyendo hierbas, suplementos y medicamentos comprados sin necesidad de una receta.
Bajar de peso y manejar la diabetes puede retrasar y en ocasiones revertir el depósito de grasa en el hígado.
Expectativas (pronóstico)
Muchas personas que presentan EHGNA no tienen problemas de salud y no terminan por desarrollar EHNA. Perder peso y tomar decisiones saludables respecto a su estilo de vida pueden ayudar a prevenir problemas más serios.
No está clara la razón por la que algunas personas desarrollan EHNA. La EHNA puede llevar a la cirrosis.
Cirrosis
Es la cicatrización y el funcionamiento deficiente del hígado. Es la última fase de la enfermedad hepática crónica.
Cuándo contactar a un profesional médico
La mayoría de las personas que presentan EHGNA no saben que lo padecen. Consulte a su proveedor si comienza a tener síntomas inusuales como fatiga o dolor abdominal.
Prevención
Para prevenir la EHGNA:
- Mantenga un peso saludable.
- Lleve una dieta saludable.
- Haga ejercicio regularmente.
- Limite su consumo de alcohol.
- Utilice los medicamentos apropiadamente.
Revisado por
Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases website. Eating, diet, and nutrition for NAFLD and NASH. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/eating-diet-nutrition. Updated April 2021. Accessed June 8, 2023.
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