Reparación abierta de aneurisma de la aorta abdominal

Definición

La reparación abierta de aneurisma de la aorta abdominal (AAA, por sus siglas en inglés) es la cirugía para arreglar una parte dilatada en la aorta. Esto se conoce como aneurisma. La aorta es la gran arteria que lleva sangre al vientre (abdomen), la pelvis y las piernas.

Un aneurisma aórtico se da cuando una parte de esta arteria se vuelve demasiado grande o se abomba hacia afuera.

Nombres alternativos

Reparación abierta de aneurisma aórtico abdominal (AAA); Reparación abierta de aneurisma aórtico

Descripción

La cirugía tendrá lugar en un quirófano. A usted le aplicarán anestesia general (estará dormido y no sentirá dolor).

El cirujano abre el abdomen y reemplaza el aneurisma aórtico con un material sintético similar a tela.

Aquí se presenta cómo se puede realizar:

La cirugía para el reemplazo del aneurisma aórtico puede llevar de 2 a 4 horas. La mayoría de las personas se recupera en la unidad de cuidados intensivos después de la intervención.

Por qué se realiza el procedimiento

La cirugía abierta para reparar un AAA algunas veces se hace como un procedimiento de urgencia cuando hay algún sangrado dentro del cuerpo a causa del aneurisma.

Usted puede tener un AAA que no esté causando ningún síntoma o problemas. Su proveedor de atención médica puede haber descubierto este problema después de que a usted le hayan hecho un ultrasonido o una tomografía computarizada por otra razón. Hay un riesgo de que este aneurisma pueda abrirse (romperse) de manera repentina si no se realiza una cirugía para repararlo. Sin embargo, dicha cirugía también puede ser riesgosa, según su salud general.

Usted y su proveedor deben decidir si el riesgo de operarse es menor que el riesgo de ruptura. Es más probable que se recomiende la cirugía si el aneurisma:

Riesgos

Los riesgos de esta cirugía son más altos si usted tiene:

Las complicaciones también son mayores para las personas de edad avanzada.

Los riesgos de cualquier cirugía son:

Los riesgos de esta cirugía son:

Antes del procedimiento

Usted se someterá a un examen físico y se realizará pruebas antes de realizarse la cirugía.

Coméntele siempre a su proveedor qué medicamentos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.

Si usted es fumador, debe dejar de fumar al menos 4 semanas antes de la cirugía. Su proveedor le puede ayudar.

Durante las 2 semanas anteriores a la cirugía:

Tendrá consultas con el proveedor para verificar que problemas de salud como diabetes, presión arterial alta, afecciones cardíacas y pulmonares se estén tratando bien.

NO beba nada después de medianoche el día antes de la cirugía, ni siquiera agua.

En el día de la cirugía:

Después del procedimiento

La mayoría de las personas permanece en el hospital durante 5 a 10 días. Durante una hospitalización, usted:

Expectativas (pronóstico)

La recuperación total de una cirugía abierta para reparar un aneurisma aórtico puede demorar de 2 o 3 meses. La mayoría de las personas se recuperan por completo de esta cirugía.

La mayoría de las personas a quienes se les repara un aneurisma antes de que se rompa (abra) tienen un buen pronóstico.

Referencias

Ramdon AR, Roddy SP, Darling C. Management of ruptured abdominal aortic aneurysms. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Current Surgical Therapy. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 911-915.

Woo EY, Damrauer SM. Abdominal aortic aneurysms: open surgical treatment. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 71.