Síndrome de Eisenmenger
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Es un trastorno que afecta el flujo de sangre del corazón a los pulmones en algunas personas que nacieron con problemas estructurales del corazón.
Causas
El síndrome de Eisenmenger es una afección que resulta de la circulación anormal de sangre causada por un defecto cardíaco. Casi siempre, las personas con esta afección nacen con un agujero entre las dos cámaras de bombeo (los ventrículos izquierdo y derecho) del corazón (comunicación interventricular). El agujero permite que la sangre que ya se ha oxigenado en los pulmones fluya de vuelta hacia estos, en lugar de salir hacia el resto del cuerpo.
Comunicación interventricular
Se refiere a un orificio en la pared que separa los ventrículos derecho e izquierdo del corazón. Es uno de los defectos cardíacos congénitos (presen...
Síndrome de Eisenmenger (o complejo)
Los niños con síndrome de Eisenmenger nacen con un agujero entre las dos cámaras de bombeo, ventrículos derecho e izquierdo, del corazón (comunicación interventricular). El agujero permite que la sangre que ya ha tomado oxígeno de los pulmones fluya de nuevo hacia estos órganos, en lugar de salir hacia el resto del cuerpo. El aumento del flujo sanguíneo y la presión alta causan daño a los pequeños vasos sanguíneos en los pulmones.
Otros defectos cardíacos que pueden llevar al síndrome de Eisenmenger abarcan:
- Defecto del canal auriculoventricular
- Comunicación interauricular
Comunicación interauricular
Es un defecto cardíaco que está presente al nacer (congénito). Mientras el bebé se desarrolla en el útero, se forma una pared (llamada tabique intera...
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Cardiopatía cianótica
La cardiopatía cianótica se refiere a un grupo de muchos defectos cardíacos diferentes presentes al nacer (congénitos). Estos ocasionan niveles bajo...
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Conducto arterial persistente
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El aumento del flujo de sangre por muchos años, puede dañar los pequeños vasos sanguíneos en los pulmones. Esto causa hipertensión arterial pulmonar. Como resultado, la sangre regresa por el agujero que está entre las dos cámaras de bombeo. Esto provoca que la sangre desoxigenada viaje al resto del cuerpo.
El síndrome de Eisenmenger normalmente puede comenzar a desarrollarse antes de que un niño llegue a la pubertad. Sin embargo, también puede manifestarse a comienzos de la vida adulta y puede progresar a lo largo de esta etapa.
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Labios, piel y dedos de manos y pies azulados (cianosis)
- Uñas curvadas en manos y pies (acropaquia)
- Adormecimiento y hormigueo en los dedos de manos y pies
- Dolor torácico
- Expectoración con sangre
- Vértigo
- Desmayo
- Sensación de cansancio
- Dificultad para respirar
- Latidos irregulares (palpitaciones)
- Accidente cerebrovascular
- Hinchazón en las articulaciones causada por la presencia de demasiado ácido úrico (gota)
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica examinará al niño. Durante el examen, puede encontrar:
- Ritmo cardíaco anormal (arritmia)
- Puntas de los dedos de manos o pies agrandados (dedos hipocráticos)
- Soplo cardíaco (un sonido extra al auscultar el corazón)
El proveedor diagnosticará el síndrome de Eisenmenger mirando los antecedentes de problemas cardíacos de la persona. Los exámenes pueden incluir:
- Conteo sanguíneo completo (CSC)
- Radiografía de tórax
- Resonancia magnética del corazón
- Colocación de una sonda delgada en una arteria para visualizar el corazón y los vasos sanguíneos y medir las presiones (cateterismo cardíaco)
- Examen de la actividad eléctrica en el corazón (electrocardiografía)
- Ultrasonido del corazón (ecocardiografía)
El número de casos de esta afección en los Estados Unidos ha bajado debido a que los médicos ahora pueden diagnosticar y corregir el defecto con mayor anticipación. Por lo tanto, el problema puede ser corregido antes de que se presente daño irreversible a las pequeñas arterias pulmonares.
Tratamiento
Las personas afectadas pueden recibir oxígeno, aunque no está claro si ayuda a impedir que la enfermedad empeore. Además, se les puede proporcionar medicamentos que relajen y abran los vasos sanguíneos. Las personas con síntomas muy graves pueden necesitar eventualmente un trasplante de corazón y pulmón.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico de la persona afectada depende de si hay otra afección médica presente, al igual que de la edad en la cual se desarrolla la hipertensión arterial en los pulmones. Las personas que padecen esta afección pueden vivir de 20 a 50 años.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Sangrado (hemorragia) en el cerebro
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Gota
- Ataque cardíaco
- Hiperviscosidad (espesamiento de la sangre debido a que está demasiado viscosa o densa por las células sanguíneas)
Hiperviscosidad
La policitemia puede suceder cuando hay demasiados glóbulos rojos (GR) en la sangre de un bebé.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Infección (absceso) en el cerebro
- Insuficiencia renal
- Flujo de sangre deficiente al cerebro
- Accidente cerebrovascular
- Muerte súbita
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si su hijo presenta síntomas del síndrome de Eisenmenger.
Prevención
La cirugía lo más pronto posible para corregir el defecto cardíaco puede prevenir el síndrome de Eisenmenger.
Revisado por
Thomas S. Metkus, MD, Assistant Professor of Medicine and Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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