Colonoscopia
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Es un examen en el que se visualiza el interior del colon (intestino grueso) y el recto, mediante un instrumento llamado colonoscopio.
El colonoscopio tiene una pequeña cámara fijada a una sonda flexible que puede alcanzar toda la longitud del colon.
Transcripción del video
Detección sistemática del cáncer de colon - Animación
El cáncer de colon es una de las causas principales de muertes relacionadas con cáncer en los Estados Unidos. La buena noticia es que el diagnóstico temprano debido a las pruebas de detección con frecuencia lleva a una cura completa. El cáncer colorrectal empieza en el intestino grueso, también conocido como el colon. Casi todos los cánceres empiezan como pólipos no cancerosos o benignos, algunos de los cuales pueden avanzar lentamente hasta convertirse en cáncer. Las pruebas de detección pueden descubrir estos pólipos y los cánceres en etapas tempranas. Los pólipos se pueden extirpar años antes de que el cáncer incluso tenga una oportunidad de desarrollarse. Su médico puede utilizar dos tipos de herramientas para detectar el cáncer. El primer tipo es una prueba de heces. Los pólipos en el colon y los cánceres pequeños pueden producir diminutas cantidades de sangre que usted no puede ver a simple vista. El método más común para evaluar la presencia de sangre es la prueba de sangre oculta en heces o FOBT, por sus siglas en inglés. Esta prueba examina sus heces en busca de pequeñas cantidades de sangre que es posible que usted no pueda ver. Otras dos pruebas de heces son la prueba inmunoquímica fecal y la prueba de ADN en heces. El segundo tipo de pruebas de detección involucra revisar el recubrimiento del colon. Una de estas pruebas es la sigmoidoscopia. Esta es una prueba que utiliza un visor flexible para ver la parte inferior de su colon. Pero, debido a que observa únicamente el último tercio del intestino grueso, puede pasar por alto algunos cánceres. Por ello, esta prueba se realiza junto con un examen de heces. Una colonoscopia es similar a una sigmoidoscopia, pero esta puede ver todo el colon. Para esta prueba, su médico le dará instrucciones para limpiar su intestino. Esto se denomina preparación intestinal. Durante la colonoscopia, usted recibirá medicamento para que se sienta relajado y con sueño. Otra prueba que su médico puede recomendar es una colonoscopia virtual, también denominada colonografía por TC. Esta prueba utiliza un escáner TAC y un programa de computadora para crear una imagen en 3D de su intestino grueso. A partir de los 45 años, todos los hombres y las mujeres deberían realizarse una prueba de detección para cáncer de colon. Las opciones de detección para personas con un riesgo promedio para cáncer de colon incluyen exámenes visuales. Estos podrían ser una colonoscopia cada 10 años a partir de los 45 años o una colonoscopia virtual cada 5 años. Una sigmoidoscopia flexible cada 5 años o una sigmoidoscopia flexible cada 10 años más una prueba de heces con una prueba inmunoquímica fecal (FIT, por sus siglas en inglés) cada año. Las opciones de detección también incluyen pruebas de heces. Las personas con un riesgo promedio deberían realizarse una prueba de sangre oculta en heces (FOBT, por sus siglas en inglés) o FIT cada año. Se necesita una colonoscopia si los resultados son positivos, o una prueba de ADN en las heces cada 1 a 3 años. Se necesita una colonoscopia si los resultados son positivos. Las personas con ciertos factores de riesgo para cáncer de colon pueden necesitar una prueba de detección a una edad más temprana, o es posible que la necesiten con más frecuencia. Dichas personas incluyen aquellas con antecedentes familiares de cáncer de colon aquellas con un historial previo de cáncer de colon o pólipos o personas con antecedentes de colitis ulcerative o enfermedad de Crohn. La tasa de muerte para cáncer de colon ha descendido en los últimos 15 años y esto puede deberse a una mayor concientización y pruebas de detección en el colon. En general, es mucho más probable que el diagnóstico temprano lleve a una cura completa.
Forma en que se realiza el examen
La colonoscopia se lleva a cabo a menudo en una sala de intervenciones en el consultorio de su proveedor de atención médica. También se puede llevar a cabo en el departamento de pacientes ambulatorios de un hospital o centro médico. Este procedimiento lo realiza con mayor frecuencia un médico especialmente capacitado llamado gastroenterólogo.
- Le pedirán que se quite la ropa y se ponga la bata del hospital para el procedimiento.
- A usted generalmente le administrarán un medicamento dentro de una vena para ayudarlo a relajarse. No debe sentir ningún dolor. Puede que esté consciente durante el examen e incluso puede ser capaz de hablar. Probablemente no recordará nada.
Medicamento dentro de una vena para ayu...
Es una combinación de medicamentos para ayudarlo a relajarse (un sedante) y para bloquear el dolor (un anestésico) durante un procedimiento médico o ...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Se acostará sobre el costado izquierdo con las rodillas flexionadas hacia el tórax.
- El colonoscopio se introduce suavemente a través del ano. Se desplaza con cuidado hasta la parte más baja del intestino grueso. El colonoscopio se lleva de forma lenta hasta la parte más baja del intestino delgado.
- Se insufla aire a través del colonoscopio para brindar una mejor vista. Se puede utilizar la succión para retirar líquido o heces.
- El médico obtiene una mejor vista a medida que se va sacando el colonoscopio. Por lo tanto, se realiza un examen más cuidadoso mientras se va extrayendo este instrumento.
- Se pueden extraer muestras de tejido (biopsia) o pólipos con pinzas pequeñas introducidas a través del colonoscopio. Asimismo, se pueden tomar fotografías mediante la cámara en el extremo del colonoscopio. De ser necesario, también se realizan procedimientos tales como terapia con láser.
Biopsia
Es la extracción o extirpación de una pequeña porción de tejido para examinarla luego en el laboratorio.
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoPólipos
Es un crecimiento en el revestimiento del colon o del recto.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoTerapia con láser
Es un tratamiento médico en el que se utiliza un rayo de luz intenso para hacer cortes, cauterizar o destruir un tejido. El término láser es el acró...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Preparación para el examen
Los intestinos necesitan estar completamente vacíos y limpios para el examen. Un problema en el intestino grueso que necesite tratamiento se puede pasar por alto si los intestinos no están limpios.
Su proveedor le indicará los pasos para la limpieza de sus intestinos. Esto se llama preparación del intestino. Los pasos pueden incluir:
- Uso de enemas
- No comer alimentos sólidos durante 1 o 3 días antes del examen
- Tomar laxantes
Usted debe beber muchos líquidos claros durante 1 a 3 días antes del examen. Ejemplos de líquidos claros son:
- Café o té claro
- Caldo o consomé sin grasa
- Gelatina
- Bebidas para deportistas sin colorante agregado
- Jugos de frutas colados
- Agua
Es probable que le soliciten que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno, naproxeno u otros anticoagulantes durante varios días antes del examen. Siga tomando los otros medicamentos a menos que su proveedor le indique lo contrario.
Tendrá que dejar de tomar líquidos o pastillas de hierro unos días antes del examen, a menos que su proveedor le diga que está bien continuar. El hierro puede hacer que las heces se tornen de color negro oscuro. Esto le dificulta más al médico la visualización del interior del intestino.
Lo que se siente durante el examen
Los medicamentos que se le administran para el examen le causarán sueño, así que posiblemente no sienta ninguna molestia y tal vez no tenga ningún recuerdo del examen.
Usted puede sentir presión a medida que el colonoscopio va entrando. Igualmente, puede sentir cólicos breves y dolor debido al gas a medida que se introduce aire o que avanza el colonoscopio. El paso de los gases es necesario y es de esperar que suceda.
Después del examen, puede tener cólicos abdominales leves y expulsar muchos gases. También puede sentirse con distensión y mal del estómago, lo cual pronto desaparece.
Cólicos abdominales
Es el dolor que se siente en el área entre el pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre.
Usted debe ser capaz de volver a su casa aproximadamente una hora después del examen. Debe hacer los arreglos necesarios para tener alguien que lo lleve a casa después del examen porque estará aturdido y no podrá conducir. Los proveedores no le permitirán salir hasta que alguien llegue a ayudarlo.
Cuando esté en casa, siga las instrucciones acerca de la recuperación después del procedimiento. Estas pueden incluir:
Instrucciones
Una colonoscopia es un examen en el que se ve el interior del colon (intestino grueso) y el recto, utilizando un instrumento llamado colonoscopio. El...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito- Beba mucho líquido. Consuma una comida saludable para restaurar su energía.
- Debe ser capaz de retornar a sus actividades regulares al día siguiente.
- Evite conducir, operar maquinaria, beber alcohol y tomar decisiones importantes durante al menos 24 horas después del examen.
Razones por las que se realiza el examen
La colonoscopia se puede hacer por las siguientes razones:
- Dolor abdominal, cambios en las deposiciones o pérdida de peso.
Dolor abdominal
Es el dolor que se siente en el área entre el pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Cambios anormales (pólipos) hallados en una sigmoidoscopia o en exámenes radiográficos (colonoscopia virtual, tomografía computarizada o enema opaco).
Sigmoidoscopia
Es un procedimiento empleado para ver el interior del colon sigmoide y el recto. El colon sigmoide es la zona del intestino grueso más cercana al re...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoTomografía computarizada
Una TC del abdomen es un método imagenológico. Este examen utiliza rayos X para crear imágenes transversales del área abdominal. TC significa tomog...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoEnema opaco
Es una radiografía especial del intestino grueso, que abarca el colon y el recto.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Anemia debido al bajo nivel de hierro (por lo regular cuando no se ha encontrado ninguna otra causa).
Anemia
Es una afección por la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos le suministran el oxígeno a los tejidos corporal...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Sangre en las heces o heces negras o alquitranosas.
Sangre en las heces
Las heces negras o alquitranosas con un olor fétido son una señal de un problema en el tracto digestivo superior. Con frecuencia indica que existe u...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Seguimiento de un diagnóstico previo, como pólipos o cáncer de colon.
Cáncer de colon
El cáncer colorrectal es el cáncer que comienza en el intestino grueso (colon) o en el recto (parte final del colon). A veces también se le llama si...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Enfermedad intestinal inflamatoria (colitis ulcerativa y enfermedad de Crohn).
- Exámenes de detección para cáncer colorrectal.
Exámenes de detección para cáncer color...
El examen de detección de cáncer de colon puede identificar pólipos y cánceres en etapa inicial en el intestino grueso. Este tipo de examen puede en...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Resultados normales
El resultado normal es hallar tejidos intestinales saludables.
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales de los exámenes pueden significar cualquiera de los siguientes:
- Bolsas anormales en el revestimiento de los intestinos, llamadas diverticulosis.
Diverticulosis
Los divertículos son pequeñas bolsas o sacos abultados que se forman en la pared interna del intestino. La diverticulitis ocurre cuando estas bolsas...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Áreas de sangrado.
- Cáncer en el colon o el recto.
- Colitis (un intestino hinchado e inflamado), debido a la enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa, infección o falta de circulación.
Colitis
Es una hinchazón (inflamación) del intestino grueso (colon).
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Pequeños crecimientos llamados pólipos en el revestimiento del colon (los cuales se pueden extirpar a través del colonoscopio durante el examen).
Riesgos
Los riesgos de la colonoscopia pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Sangrado profuso o continuo a raíz de la biopsia o la extirpación de los pólipos.
- Agujero o ruptura en la pared del colon que requiere una cirugía para repararlo.
- Infección que requiere terapia antibiótica (poco frecuente).
- Reacción al medicamento que le recetaron para relajarse, que causa problemas respiratorios o presión arterial baja.
Revisado por
Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Internal review and update on 02/10/2024 by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
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